手术是治疗急性胃扭转的首选
消化内科编辑
关键词: #手术
关键词: #手术
手术是治疗急性胃扭转的首选
1、急性胃扭转必须进行手术治疗,否则胃壁血液循环会受到阻碍和坏死。如果能成功插入胃管,吸出胃内的气体和液体,应在急性症状缓解和进一步检查后考虑手术治疗。
2、剖腹腔时,首先看到的大部分是横结肠膜后面紧绷的胃后壁。由于解剖障碍和胃壁膨胀,外科医生往往不容易认识到其病变。此时,胃内积气和积液应通过胃壁穿刺拔出,缝合穿刺部位,然后进行探测。
3、胃复位后,根据膈疝、食管裂孔疝、肿瘤、粘连带等发现的病理变化进行切除或修复。如果找不到相关原因和病理机制,胃固定是可行的,胃结肠韧带和胃脾韧带紧密缝合在前腹壁腹膜上,防止扭转和复发。
4、有些胃扭转伴有溃疡或葫芦形胃等病变,可行的胃切除术,病因治疗非常重要。术前应注意纠正水和电解质失衡。术后应持续胃肠道减压几天。