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肾动脉血栓形成的其他疗法

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肾动脉血栓形成的其他疗法:

1、外科治疗

是否进行手术,应考虑患者的整体情况和耐受性。肾动脉阻塞尽可能在12小时内,肾功能恢复的可能性越长。~18h肾功能恢复仅为50%;时间延迟时,肾功能可能无法恢复。

2、介入性治疗

选择性肾动脉造影术是肾梗死的诊断手段。在此基础上,进一步行肾动脉取栓、溶栓和成形术是目前更有效、更安全的方法。该方法为2%;普鲁卡因约4ml局部麻醉、穿刺股动脉右侧、特殊肾动脉造影导管、栓取导管或球囊导管至肾动脉闭塞,根据需要进行动脉抽吸栓、溶栓或球囊扩张。

3、内科治疗

静脉全身溶栓适应症:适用于所有肾动脉血栓形成或栓塞的患者。老年患者一般认为年龄较大>75岁时不宜进行静脉溶栓治疗和出血倾向。半年内深部组织创伤或穿刺史、半年内脑血管事故史、溶栓剂过敏和无法控制的高血压患者禁忌。

4、抗凝治疗

常规抗凝治疗,防止栓塞再次发生。住院患者可给予普通肝素或低分子肝素静脉,长期使用可给予华法林,药物剂量需要个性化,国际标准化比例监测。

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