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四种常见休克的鉴别

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常见休克的鉴别:

临床上没有四种常见休克,通常是传染性休克、心源性休克等。

1、感染性休克鉴定:

各种严重感染都可能引起休克,常见的是中毒性细菌痢疾脑膜炎,其中中毒性细菌痢疾多见于儿童,急性疾病、突然寒冷、高烧、严重休克症状,需要做常规粪便、细菌培养明确诊断。脑膜炎会出现发热、头痛、恶心呕吐、意识障碍等症状。如果患者治疗不及时,可能会出现听力丧失、休克等严重并发症,需要做脑脊液检查、血常规检查明确诊断。

2、心源性休克的鉴:

急性心肌梗死常见于心源性休克。根据临床表现、心电图发现和血心肌酶检查结果,急性心肌梗死一般无问题。在判断急性心肌梗死引起的心源性休克时,应与急性大型肺动脉栓塞和急性心包填塞进行鉴别。患者有心包感染、心肌梗死、心脏创伤或手术创伤。此时脉搏微弱或有奇脉,心脏增大,但心尖搏动不明显,心音遥远,颈静脉充盈。X线示心影增大面搏动微弱,超声心动图或MRI可诊断出心包腔内的液体。

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