牙龈脓包怎么办?
牙龈脓肿可能是由牙周脓肿、根尖周炎、智齿冠周炎等疾病引起的,应根据不同原因采取适当的治疗措施。
一、牙周脓肿:
牙周脓肿是一种局限性化脓性炎症,发生在牙周袋或深牙周结缔组织中。在急性期,主要表现为牙龈形成椭圆形或半球形肿胀和凸起,可伴有搏动性疼痛。在这种情况下,如果脓液尚未形成,患者应在医生的帮助下清除大块牙结石,冲洗牙周袋,然后向牙周袋注射碘甘油或盐酸米诺环素等抗生素,必要时用甲硝唑或阿莫西林控制感染;如果脓液已经形成,相对有限,波动,则需要切开脓肿,彻底冲洗脓腔,然后用复方氯己定含漱液等来漱口。
二、根尖周炎:
根尖周炎是指发生在牙根尖周围组织的炎症性疾病,由于局部组织细胞受到细菌毒素的损害,可以坏死、溶解和液化,形成脓液。随着病情的发展,脓液会从最初局限于牙根根尖孔附近,逐渐扩散到牙槽骨的骨膜下。当脓液积聚并达到一定压力时,它会穿透致密的骨膜到达牙龈下,形成脓包。在这种情况下,患者可以在急性期进行髓引流和脓液切开,促进炎症物质的排出;急性期缓解后,可采用根管治疗,通过专用设备清洗根管,用药物对根管进行消毒灭菌,最后严格填充根管,达到彻底清除感染物、修复缺陷的目的。
三、智齿冠周炎:
智齿冠周炎是第三磨牙即智齿周围软组织的炎症。智齿冠周炎是指智齿在萌出过程中萌出不全和阻塞时发生在牙冠周围软组织的化脓性炎症。严重者可形成牙龈脓包,伴有吞咽痛、咀嚼痛、张口困难等症状。在这种情况下,患者应尽快切开引流,并使用1%~3%的过氧化氢溶液、生理盐水、1%:5000高锰酸钾液、0.1%氯己定溶液等。反复冲洗脓腔,直到清澈的液体流出;按照医生的建议服用甲硝唑、克林霉素等抗生素来控制炎症反应;炎症控制后,还可以去除萌出空间不足、颌牙位置不正的智齿。
除上述疾病外,根尖囊肿、颌骨髓炎等也可能导致牙龈脓肿,应积极治疗。患者应注意保持口腔卫生,及时到正规医院口腔科,通过口腔检查、血常规、X线检查确定病因,采取有针对性的治疗,避免加重不适症状。