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如何处理急性肺水肿

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如何处理急性肺水肿

急性肺水肿是一种病理状态,常继发于其他疾病,包括心肌梗死、心肌炎、主动脉瓣狭窄、高血压心包积液等,常见原因包括暴饮暴食、情绪波动、排便等,患者会突然出现严重呼吸困难、坐着呼吸、易怒等症状,严重心源性休克。

那么如何处理急性肺水肿呢?

1、改变姿势:一旦发生急性肺水肿,应立即改变姿势,让患者坐或半躺,脚保持下垂,以减少静脉回流。

2、持续吸氧:急性肺水肿是一种危重的疾病,患者会有严重的呼吸困难,需要及时吸氧,这是纠正低氧血症和肺水肿的一线措施。有些患者需要机械通气,应采取肺保护通气策略,避免进一步损伤肺泡上皮细胞。

3、药物使用:治疗急性肺水肿的药物有利尿剂、镇静剂、强心剂、血管扩张剂、氨茶碱等。皮下或肌肉注射可有效控制病情,但昏迷休克患者禁止使用吗啡或哌替啶。利尿剂和血管扩张剂的使用能有效降低心脏负荷和肺毛细血管压,从而缓解肺水肿症状。用氨茶碱稀释后慢慢注射,能及时缓解支气管痉挛,使患者恢复呼吸,重症患者可添加糖皮质激素。

以上是急性肺水肿的治疗方法,包括改变体位、吸氧、用药等。急性肺水肿是一种非常危重的疾病,必须立即控制原发病,然后对症治疗,及时挽救病人的生命。在抢救过程中,要密切关注患者的面部和精神状态,注意心率、呼吸、血压和尿量的变化,并根据治疗效果调整用药方案。肺水肿由不同疾病引起,预后差异较大,ICU患者情况较严重,必须延长住院时间,并必须仔细护理。

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