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脊柱侧弯一般指的是脊柱侧凸。手术方法有后路手术、前路手术、前后路联合手术。
1、后路手术:后路脊柱融合是矫正脊柱侧凸广泛应用的方法。此术式首先对脊柱小关节进行松懈,并采用椎弓跟螺钉固定技术,可以很好的达到侧弯畸形矫形的目的。
2、前路手术:适应症较少,主要适用于胸腰段及腰段为主的弯曲,特点在于融合解段少、椎体融合率高。但对于弯曲的矫正程度有限,如过度矫正则常带来术后失代偿。同时由于前路手术操作临近腹部重要脏器、血管、神经等,手术风险较大,并可能影响肺功能。
3、前后路联合手术:前、后路手术松懈可以增加脊柱的柔韧性,在进行椎体融合将获得更好的矫正效果,主要用于解决非常严重的脊柱畸形。该术式手术创伤大、风险极高。
还可以采用非融合手术治疗、单纯减压等手术方式,在进行常规手术时常需要进行椎体截骨,需要术前做好充分评估,手术时机也主要取决于脊柱侧凸的严重程度。所以患者一旦出现这种情况,需要及时到医院就诊、检查,明确病因后再进行针对性的治疗。
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