内分泌科编辑
甲状腺手术一般通过体位麻醉、切开穿刺、切除结节、止血缝合、术后处理等步骤,如有任何疑问,需要及时就医。
1、体位麻醉:
通常取平卧头低颈过伸位,并常规消毒铺无菌单。在麻醉效果满意后开始手术。
2、切开穿刺:
根据术前检查确定的病损情况,传统术式需在颈部选取合适的切口进行切开,分离皮瓣,逐层暴露甲状腺结节术区。腔镜下术式需选择合适的穿刺点进行穿刺,并置入腔镜,在腔镜下检查结节分布情况,过程中注意止血。
3、切除结节:
确定结节病变位置及大小后,利用器械逐步切除甲状腺结节及其周围组织,过程中注意小心误伤及颈动静脉及神经、甲状旁腺等周围组织,切除后放置引流管。
4、止血缝合:
操作结束后局部用温生理盐水冲洗,进行妥善止血。传统术式需将肌层及皮肤组织逐层对称性缝合,外加纱布固定。腔镜下术式需退出器械,外部入路口包扎固定。
5、术后处理:
手术后定期检测患者的甲状腺功能,及时调整药物剂量。同时,需要观察手术部位是否有出血、感染等并发症发生,及时处理。
手术后要避免辛辣、刺激性食物,如辣椒、生姜等,同时要多吃易消化、丰富营养的食物,如小米粥、面条、蔬菜水果等。要注意合理摄入碘元素,不可过多或过少,以免引起恶化。
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