心包炎对患者并不陌生。许多心包炎患者在治疗这种疾病时,由于没有及时治疗,导致了各种并发症。当这些疾病发生时,我们必须有一定的心理准备。让我们来看看心包炎的并发症!
1.在心包剥离过程中,由于急性心脏扩张,特别是右心室表面心包剥离,在体静脉高压的作用下,心室快速填充、膨胀、急性低心排泄,术中应限制液体输入,左心室缩小,立即使用西地兰及速尿,同时强心,排队过多液体减轻心脏负担,术后12~多巴胺等儿茶酚胺类药物应用于48小时内,若对药物反应效果较差,低心排不能纠正,可采用主动脉内气囊反搏,
2.隔膜神经损伤左前外切口开始心包剥离前,KirklinJW建议游离左隔膜神经,尽可能保留更多的脂肪和软组织,如隔膜神经损伤,可引起隔膜矛盾呼吸运动,影响气体交换,不利于呼吸道分泌物的排出,
3.冠状动脉损伤分离前室间沟时,应特别注意不要损伤冠状动脉。如果分支或末端出血,可以缝合止血。当该部位出现有限的钙化斑块时,可以留置,不能勉强切除,
4.心肌破裂嵌入心肌钙化病变,一般可以岛状保留,不能勉强剥离,剥离边界不清楚,粘连严重,可以把增厚的心包切成“井”字,部分缓解心肌表面束缚,如心肌破裂,术者用左手食指压在裂缝上,用自由心包片盖在裂缝周围,可以挽救患者的生命。
以上是心包炎手术的并发症,我们都很清楚,手术后,我们的家庭必须好好照顾病人,让病人有良好的休息空间,同时预防各种并发症,希望家庭能注意一些饮食,祝你身体健康!