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膀胱造瘘管更换及膀胱憩室症状特征

泌尿外科编辑
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关键词: #膀胱 #瘘管

膀胱造瘘管更换

1、要是自己的膀胱出现一些比较严重的疾病,甚至是没有通过普通保守方法来改善的话就只能是采用膀胱造瘘管这种治疗手术去缓解的,但是在植入以后还是需要定期去更换的,另外在生活中还是要注意护理好自己的身体,避免自己的身体长期都处在一个比较劳累的情况下,要去保护好的。

2、若无并发症,膀胱憩室无特殊症状,如有梗阻、感染,可出现排尿困难、尿频、尿急尿路感染症状。有的憩室可大至2000ml,压迫膀胱颈及尿道,导致下尿路梗阻健康搜索。憩室无肌缩力等导致尿液引流不畅易伴有输尿管膀胱反流,可出现一侧或双侧肾积水,最终导致肾功能衰竭。

3、但也有先天性巨大憩室不并发尿路梗阻者。由于膀胱憩室壁肌纤维很少在排尿时巨大憩室内尿液不能排出,出现有二次排尿症状。部分病人因憩室内伴有感染结石而伴有血尿,少数患者可因巨大憩室位于膀胱颈后压迫膀胱出口产生尿潴留,压迫直肠而致便秘,压迫子宫而致难产。

影像学表现

1.尿路造影:表现为突出膀胱外的囊球影,有颈部与膀胱相连。

2.B超表现:显示与膀胱侧面或后壁相连的囊袋样或圆球状液性暗区,后壁回声增强。

3.CT表现:增强扫描显示突出膀胱外的充盈造影剂的囊球影。如憩室内合并结石或肿瘤可见充盈缺损。

鉴别诊断

巨大膀胱憩室需与重复膀胱鉴别。

膀胱颈部挛缩,为另一重要的膀胱颈部梗阻问题。所谓膀胱颈部系指尿道内口向尿道内延伸约1~2公分长度的一段管状结构。它包括内括约肌,但内括约肌不是膀胱颈部的全部。膀胱颈部挛缩,就病原而论可有先天与后天之分。

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