在女性朋友身上,许多疾病的存在会诱发不孕,而卵巢囊肿是最常见的一种。因此,在工作日,每个人都应该更多地了解卵巢囊肿的相关常识。那么,卵巢囊肿会导致什么疾病呢?
卵巢囊肿在临床上引起以下疾病:
1、茎扭转:常见,是妇科急腹症之一。约10%的卵巢肿瘤并发性扭转。多见于肿瘤蒂长、中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊性肿瘤,多发生在体位突变时、孕早期或产后。卵巢肿瘤的蒂由盆腔漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。急性扭转后,静脉回流受阻,肿瘤内高度充血或血管破裂,肿瘤体急剧增大,肿瘤内出血,最后动脉血流受阻,肿瘤坏死变紫黑,容易破裂或继发感染。
其典型症状是突然发生一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐甚至休克,系腹膜牵引绞窄引起。妇科检查接触肿物张力大,有压痛,肿瘤蒂部最明显,肌肉紧张。有时扭转自然复位,减轻腹痛。蒂扭转确诊后,应尽快进行剖腹手术。
2、肿瘤破裂:约3%的卵巢肿瘤破裂,卵巢肿瘤茎扭转,破裂有外伤性和自发性两种。外伤性破裂往往是由于腹部的重击、分娩、性交、妇科检查、穿刺等原因造成的,自发性破裂往往是由于肿瘤的过速生长造成的,多为肿瘤浸润性生长穿透囊壁。其症状重要取决于破裂口的大小、流入腹腔囊液的性质和数量。小囊肿或单纯性浆液性囊腺瘤破裂时,患者只感到轻度腹痛的大囊肿或成熟性畸胎瘤破裂后,经常引起剧烈腹痛、恶心呕吐,引起内出血、腹膜炎和休克。
妇科检查可发现腹部压痛、腹肌紧张或有腹水征,原有肿块摸不到或扪及缩小瘪塌的肿块。疑有肿瘤破裂应立即剖腹探查。术中尽量吸收囊液,涂片进行细胞学检查,清洗腹腔和骨盆,切除标本送病理学检查,特别要注意破口边缘是否恶变。
3、感染:很少见,肿瘤扭转或破裂后,附近的器官感染炉子也像阑尾脓肿一样扩散。临床表现为发热、腹痛、肿块和腹痛、腹肌紧张、白细胞上升等。治疗应先用抗生素,然后手术切除肿瘤。如果短期感染无法控制,应立即进行手术。
4、恶性变化:卵巢良性肿瘤恶性变化多发生在年龄较大的特别是闭经后者,肿瘤在短期内迅速增大,患者感到腹胀,食欲不振,肿瘤体积明显增大,固定,腹水较多。疑有恶性变者,应及时处理。
患卵巢囊肿,必须定期检查。常见的检查方法是
1、妇科检查:超声波检查是否有肿块。
2、卵巢囊肿检查检查:妊娠检查、全消化道x线透视、子宫输卵管造影、静脉肾盂造影、超声波诊断或ct、mri以及个别特殊情况应用腹腔穿刺、腹腔镜检查、剖腹检查等。
3、自我检查法:这是根据卵巢囊肿的症状判断的方法。主要症状:尿频,但无尿痛、尿急或有大便秘结的自觉小腹增大,裤腰紧。下腹有块,特别是早上很清楚,小便后消失了。
发现卵巢囊肿后,患者应立即治疗。卵巢肿瘤的治疗方法如下:
1、良性肿瘤的治疗:
确诊后,必须手术治疗。除非被怀疑是卵巢肿瘤样的病变。根据患者的年龄、生育要求和对侧卵巢状况决定手术范围。对年轻患者进行肿瘤剥除术,保留正常卵巢组织。围绝经期妇女可行单侧附件切除或子宫及双侧附件切除术。术中应明确肿瘤的良恶性,剖面肿瘤,并行冷冻切片组织学检查。
2、恶性肿瘤的治疗:
(1)手术:手术的目的和范围必须根据肿瘤的组织学类型、临床分割和患者的具体情况来决定。
(2)化学治疗:卵巢上皮性癌对化学治疗敏感。常用于术后辅助治疗、复发性卵巢癌的治疗和暂时无法手术的晚期患者。除IA期、高分化的低危医学教育|育网收集整理类型上皮性癌外,还应进行化疗。
(3)放射治疗:无性细胞瘤对放射治疗医学教育|育网收集整理最敏感,颗粒细胞瘤中度敏感。但是,由于无性细胞瘤患者多年轻有生育要求,放射线治疗不再应用,仅作为手术和化疗的辅助治疗。放射治疗对卵巢上皮癌的治疗价值仍有争议。
(4)生物治疗:尚处在实验室或临床试验阶段。分为免疫治疗、肿瘤增殖病毒治疗和基因治疗三类。