家庭医生在线接受诊察的中医专家表示,孕龄妇女配偶生殖功能正常,夫妇同居有正常的性生活,没有采取避孕措施,2年不受孕者称为原发性不育,属于中医无子的范畴。生产或流产后,没有避孕,2年以上没有怀孕的人,被称为继发性不育,中医被称为断绝。为了让更多患有不孕不育的育龄女性,早日解除精神困扰,汇集了一些治疗不孕不育的有效方法,希望对家庭医生在线读者有所帮助。
病因病理
中医学认为不孕症与肾脏的关系密切。肾虚不能温暖细胞宫,肾虚精血不足,肝郁气血不调,细胞脉搏失养不育。肾虚不能温暖脾土,脾阳不振,水湿内停止,痰积阻滞,冲任二脉不能相资,不能摄取精成妊娠。
现代医学认为怀孕是一个复杂的生理过程,主要与以下因素有关:
(1)卵巢因素:全身性疾病、重度营养不良、过度肥胖、饮食中维生素、甲状腺和(或)肾上腺皮质功能低下或亢进、先天性卵巢发育不良、多囊卵巢综合征、功能性卵巢肿瘤等中枢性影响、精神紧张、焦虑等
(2)输卵管因素:不育最常见的原因,输卵管炎症引起输卵管堵塞是女性不育的重要因素,输卵管腔内膜受炎症破坏,影响输卵管蠕动功能,影响输卵运输引起不育。
(3)子宫因素子宫先天畸形、子宫发育不良、子宫内膜结核、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫肌腺症等影响受精卵着床。
(4)子宫颈因素:子宫颈炎症、慢性子宫颈糜烂、子宫颈息肉阴道分泌物含有大量白细胞和脓球,影响精子的活动和穿透,影响妊娠。
(5)阴道畸形、会阴严重裂伤等,影响性生活时也不能怀孕。
(6)免疫因素:男性精液内的多种蛋白质作为抗原在女性生殖道内(主要在宫颈上皮)吸收后,发生免疫反应。然后在女性的血液和生殖道上产生抗体,这种抗体对精子有制动和杀伤作用,导致不育。
(7)男方因素:如先天性发育不全、精子生成障碍、全身因素等,也可引起不孕。(8)缺乏性知识,错过排卵期。
治疗
(1)普通康复法加强体育锻炼增强体质,改善营养不良情况,改善不良生活习惯,保持乐观感情,掌握性知识,学习预测排卵期,有助于不育患者恢复生育能力。
(2)中医分型和中药治疗方法中医对不孕症的治疗以补肾气、益精血、养生冲突、调整月经为原则。
1、肾阳损失虚瀑布婚后不孕,月经后期或闭经,经量少颜色淡,头晕耳鸣,腰酸寒,小腹冷,清淡,性欲淡,舌胖,苔白,脉沉尺弱。[治法]温肾养血,调整冲锋。[方药]毓麟珠加减:人参7克、白术45克、茯苓45克、白芍45克、川雄45克、熟地13克、当归45克、当归45克、炙甘草7克、莹子45克、杜仲45克、鹿角霜45克、青椒16克、紫河车13克、丹参16克、香附45克。
2、肾阴亏虚拟婚后不孕,月经前期,量少颜色红,五心热,咽干口渴,头晕心悸,腰酸腿软,舌红苔少,脉细数。[治法]澈阴养血,调整益精。[方药]养精种玉汤加减:当归12克,白芍12克,熟地12克,山羊肉12克,女贞子7克,干莲草12克。下午潮热加丹皮12克,地骨皮12克,龟板16克。
3、痰湿内阻止婚后不育,月经后期或闭经,经量少色淡,身体肥胖,午睡口腻,带量多粘稠,苔白腻,脉弦滑。[治疗方法]湿痰,理气调经。[方药]启宫丸加减:半夏45克,苍术45克,香附45克,神曲45克,茯苓45克,陈皮45克,川5克,石菖蒲45克。闭经加泽兰12克,鸡血藤12克,巴戟天12克。
4、肝气郁滞结婚后不育,生理日不定,生理量多少,血紫虹有块,情志不畅,生理前烦躁易怒,乳房、腹胀痛,舌苔薄黄,脉弦。[治法]疏肝解郁,养血理脾。[方药]开郁种玉汤加减,当归45克,白术45克,白芍1s克,茯苓45克,丹皮45克,香附45克,天花粉45克。乳房膨胀痛有肿块和枯核12克、橙色联络7克、路通12克、小腹膨胀痛加玄胡12克、丹参12克。
5、瘀滞胞宫结婚久不育,经后期量少,色紫有块,小腹疼痛,经过,舌质暗,紫斑,苔黄,脉弦或涩。[治法]活血化瘀,理气滞后。[方药]隔离下逐瘀汤加减:当归13克、赤芍13克、五灵脂13克、桃仁13克、红花7克、香附13克、乌药45克、丹皮45克、玄胡7克、枳壳7克、川芹7克、甘草7克。寒凝血瘀加小茴香12克,巴戟天12克。
(三)现代西医西药治疗方法
1、病因治疗
(1)积极治疗器质性病变如阴道横隔、阴道炎症、盆腔肿块等。对于官腔粘连,可给予诊刮分离粘连。
(2)无排卵性不孕者应诱发排卵,常用药物为
①氯米芬临床优先的促排卵药物,适用于体内有一定雌激素水平的人,月经第5天起每天服用50毫克,连续5天,停药后5~11天排卵,无效的话可以增加剂量
②绒毛性腺激素(HCG):具有促进黄体激素的作用,卵泡发育近成熟时,药物促进排卵,常与氧米芬合用。一般来说,氯米芬停药7天左右加入2000-5000单位肌肉注射,闭经期促性腺激素促进卵泡生长成熟,月经第6天开始,每天肌肉注射1根,共7天,药物过程中观察宫颈粘液,血激素水平测定,超声波监测卵泡发育状况,卵泡发育成熟后停止药物,停药后5000~10000单位HCG,肌肉注射,促进排卵和黄体形成。
③黄体生成激素释放激素:适用于下丘脑性无排卵。
④溴隐亭:抑制垂体分泌乳素,适用于没有排卵的高生乳素血症患者。
(3)促进补充黄体功能:月经周期第15天开始,每天肌肉注射绒毛性腺激素1000-2000单位,月经第20天肌肉注射黄体酮10~20毫克,共5天。
(4)输卵管堵塞的治疗:轻度粘连可以用输卵臂通液打开,或者在官腔内注入抗生素,使药物直接接触病灶,注射时使用一定的压力,可以分解粘连或扭曲的卵臂。输卵管成形术:一般通气通夜术证明输卵管不同后进行碘油造影,发现输卵管某部分堵塞,可开腹进行输卵管成形术,手术大致分为输卵管伞端粘连分解术、输卵管造口术、输卵管移植术等。
2、人工授精人工授精是用人工的方法,将精液注入女性生殖道,取代性交,达到女性怀孕的方法。
(4)药酒疗法
(1)种子药酒淫羊藿250克,怀地120克,枸杞子60克,桃肉120克,五加皮60克,白酒适量。将药片切开,侵入酒中,密封,隔水蒸药片,取出冷却,浸泡几天即可服用。男女都可以服用。在服酒期间应慎房事,并采取避孕措施。本方具有补肾填精的作用。适用于肾阳衰弱、肾精不足引起的不育和不育症。
(2)种玉酒:全当归,远志各150克,甜酒1500克。将药物中的当归切碎,同志和均匀,用白布袋装入,用酒浸泡在清洁器中,封口,7天后打开,去渣备用。随着量的饮用,每天晚上服装,不要中断,用完后依法重新制作。本方有养血调经的作用,适用于女性经水不调、不能怀孕、血气不足。
(3)两根茴香酒茶根15克,凌霄花根15克,茴香15克。月经来的时候,用适量的黄酒和适量的黄酒一起炖2~3小时,在渣滓中加入红糖服用。月经干净的第二天,用后一味药炖老母鸡,加入米酒和盐吃。每月一次,连续服用三个月。本方有健脾补肾、温经散寒、助孕作用。主要治疗痛经和不孕。
(4)戊戌酒:小黄狗1只,釉30克,糯米1500克。杀死小黄狗后,去皮和内脏,切成小块,放入锅中,用大火煮到狗肉烂得像泥一样停火。把狗肉和汤和酒曲、糯米连接起来,用常法酿酒。每次服用50毫升,每天3次,经常喝比较好。本方面具有温肾阳、温暖任的作用,适用于肾阳虚弱、腹冷痛、婚姻长期不育、腰膝酸痛等症状。可以促进子宫的发育,所以可以治疗幼稚型子宫。男性阳瘙痒也可以服用。阴虚内热,潮热盗汗,失眠者不服。阳强,早泄target=_blank>;早泄target=_blank>;早泄者不能接受。
(5)茴香酒:茶根、凌霄花根、茴香各15克、老母鸡1只、黄酒、米酒、糖、食盐各适量。茶树根、凌霄花根和适量的黄酒一起用水蒸2~3小时,去渣加虹糖调整,用纱布炖老母鸡,加入少许米酒、盐调整。月经来潮时,服用两瓶酒,每天一剂。月经干净后的第2天开始吃老母鸡。总共有三个月的月经周期。本方具有健脾补肾、温经散寒、调经辅助妊娠的功能,适用于阳虚寒凝引起的痛经、不育。
(5)灸疗法
关元、气海、三阴交、足三里。肾精不足者加肾俞、过冲、气虚血少者加脾俞、气海、血海、气滞血瘀者加内关、过冲、血海、痰湿凝滞者加丰隆、阴陵泉。
女性不孕先吃药
女性不孕的原因很多,器质性原因引起的女性不孕必须在医院治疗,但精神因素和性生活不当等引起的女性不可以不用药治愈。所以有些女性不孕是可以通过调整生活方式来改善的。
属于功能性的如精神过度紧张,受到强烈刺激等使得下丘脑一垂体一性腺轴的功能受到抑制从而影响到排卵从而导致女性不孕。另外,由于营养不良和性生活不当,如性生活频繁、性生活不洁引起的生殖器官感染等,女性不育。这两种情况引起的女性不育可以通过调整生活方式而治愈。
1、消除紧张、不安的心理
科学研究表明,任何不良情绪都可以抑制下丘脑垂体一性腺轴的功能,不育。因此,患者必须保持精神愉快。
2、提高性生活质量
性生活质量对怀孕也很重要,女性在性高潮时子宫内出现正压,性高潮后急剧下降,精子容易向内游入子宫腔。另外,性兴奋时,子宫位置上升,子宫颈口与精液池的距离更近,有助于精液向内游入。
3、注意生殖器官和外阴卫生。
4、控制性生活频率
过度频繁的性生活往往降低精子质量,使女性内分泌系统紊乱,月经不调,不利于妊娠。
5、加强盆骨肌肉锻炼
研究发现,相当一部分妇科疾病与女性盆骨肌肉的功能有关。排便和卧床不起时,屏风可以收缩尿道、直肠、阴道括约肌100~200次,放松,保持一定,使骨盆肌肉变强。
6、注意饮食营养
饮食以温补为主,适当补充羊肾、狗肉、枣、雀蛋、鸡蛋等食物,有条件的可以吃生胎盘汤。