不孕不育应该检查哪些内容

不育困扰着越来越多的男女，忧郁的已婚夫妇到处寻找医疗问药，男女不育检查包括什么？让我们一起来看看。

女性不孕症（妇科），未采取避孕措施正常同居一年而未妊娠者，可诊断为不孕症。不育症分为原发性不育和继发性不育，即婚后未怀孕的人称原发性不育，曾生育或流产，2年未怀孕的人称继发性不育。不育症分为绝对不育和相对不育，绝对不育是指夫妇有先天性或后天性解剖和功能性缺陷，不能矫正而不能怀孕的人。 相对性不孕指夫妇一方因某种因素阻碍受孕，产生暂时不孕。女性不孕症的原因有很多，一种是不能排卵的不孕症，一种是不能怀孕的不孕症，两者都可能是可逆的，也可能是不可逆的。

(1)病史:详细询问结婚年龄和健康状态、性生活状况、避孕措施、具体方法和时间的月经周期、生理日期、无痛经。过去的历史着重于是否有炎症、结核，特别是生殖系统的结核，是否有治疗经过的其他内分泌疾病。如果是继发性不孕症，应该了解以往的流产史、分娩史以及有无产褥感染和治疗经过。

（2）体格检查：注意有无全身疾患，如结核、炎症、肿瘤和畸形等，有无内分泌失调体症，诸如多毛、肥胖、脱发、体重、血压、第二性症发育等。

(3)妇科检查:需要进行内外生殖器官的详细检查，注意发育异常、畸形、炎症、块状、肿瘤等。

(4)排除全身疾病的检查:血、尿常规、胸透、血沉怀疑甲状腺、垂体或肾上腺疾病，T3、T4、鞍x线照片、血泌乳素、尿17酮、尿17羟及血皮质醇等相应功能检查。

(5)卵巢功能检查:常用的是①基础体温测定。②宫颈粘液结晶检查。③阴道脱落细胞周期性涂装。④诊断性刮宫或经期取子宫内膜。⑤垂体或卵巢激素测量。

(6)输卵管通畅性试验:输卵管通液术、输卵管通气术或宫腔镜下造影、超导监测造影。

(7)子宫腔镜检查:子宫腔内的状况，如子宫畸形、息肉、粘连或粘膜下肌瘤等，也可以在子宫腔镜下进行治疗手术。有条件的医院可以进行这个检查。

(8)腹腔镜检查:本法可直接观察腹腔内是否粘连子宫、卵巢和输卵管的发育状况。并可作一些简单的手术操作，如在腹腔镜下做输卯管通液术，盆腔粘连分离术等。有条件的人可以实施。

专家指出，男性患不育症后，在正规医院检查时需要禁欲3~7天，通过严格详细的孕前检查，可以预测精液是否有活力，精度是否少，精度是否弱，因此临床上，检查项目主要分为

检查项目1、与男性不育有关的微生物检查:男性泌尿、生殖系统感染常常导致男性不育，与男性泌尿、生殖系统感染有关的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、衣原体等

检查项目2、与男性不育有关的遗传学检查:男性相关染色体和基因的正常是维持正常生殖功能的基础，染色体和基因的异常会导致性分化异常和精子生成障碍，严重影响生殖功能，男性不育因此，对现有性别分化异常或身体有其他遗传缺陷、无精子症和严重少精子症、遗传病家族史、习惯性流产夫妇进行染色体和基因检查具有重要意义。

检查项目3、与男性不孕不育有关的内分泌检查：生殖内分泌功能障碍影响男性的性功能和生殖功能，是男性不孕不育的一个重要原因，内分泌检查主要是有关性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验，如HCG刺激试验等。

检查项目4、精液常规检查：这是测定男性生育力的最基本、最重要的临床指标，有关精液的参数是医师最先需要了解的，男性不孕不育患者要注意的是：3-5天不同房去检查；最好用手淫方法取标本；要能保证获得全部精液；2周内复查1-2次。

检查项目5、精浆生化检查:精浆化学成分分析有助于精巢、前列腺、精囊腺功能的理解。男性不孕不育患者有精液量少、无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷及附属性腺疾病等情况时，可作精浆生化检查，常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。

检查项目6、前列腺液检查:前列腺炎可引起男性不育。前列腺液检查可以为前列腺炎的诊断提供依据。