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结肠炎的诊断方法有哪些呢?

发布时间:2020-09-1656656次浏览

结肠炎,这种疾病也是一种因为细菌感染引起的疾病,患者往往会感觉到疼痛是疼一阵,然后缓一阵的。通过一些医疗的检查手段,我们可以发现大多数患者的结肠粘膜都有不同程度的受损。那么,我们是怎样来诊断结肠炎的呢?

1.腹痛伴里急后重,持续或反复发作的腹泻、排黏液脓血便,患者按特异性肠炎治疗无效。排除克隆病、菌痢、阿米巴痢疾、肠结核、结肠癌等。

2.全身表现及肠外表现。

3.多次粪便常规检查及培养未发现病原体。

4.X线钡灌肠,显示肠黏膜粗糙水肿、多发细小充盈缺损、颗粒样或结节样,皱襞粗大、紊乱。肠壁呈锯齿状。后期则示肠管变短、僵硬,结肠袋消失,铅管状。

5.结肠镜检查,发现病变部位弥漫性充血、水肿、糜烂、溃疡,脆性增加。表面常附有脓性分泌物及血液。多发性假息肉及肠腔狭窄、桥形黏膜。结肠袋变浅或消失。

6.活检,可见黏膜有单核细胞浸润为主的炎症、糜烂、溃疡。尚可见隐窝炎、隐窝脓肿。同时有腺体排列紊乱、萎缩。杯状细胞减少,可见潘氏细胞化生。

在今天的文章中,我们详细地为大家介绍了诊断结肠炎疾病的六种不同的方法。一般的情况下,我们是通过科学的仪器检测的手段来发现患者内在的病情。患者朋友们在平时要注意,在饮食上要有自己科学的选择,吃饭七分饱即可。

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经常腹泻,可能一天要排三四次大便,有可能排的时候有脓,甚至于有血,一天就排一次便,但是不成形,有的时候会有脓,有的时候没有脓,有的时候会肚子很胀,有的时候肚子不舒服,而且还疼痛。喜欢吃点热乎的东西。但是也有的病人没有这些现象,可能是做肠镜的时候发现他的结肠粘膜有充血、有破溃,也有炎症。结肠炎最终的诊断,其实还是最好是依照肠镜的诊断,因为肠镜是直接直观的去看,结肠上确实是有炎性的反应,结肠的表面确实是有破溃,而且有炎症,一般的来说做肠镜,要是怀疑结肠上要是有炎症了,就会取一点病理组织,取一点肉的组织,然后去送病理检查,病理检查汇报的是有结肠炎,这样经过病理的检查,就确定肯定有结肠炎了。确定有结肠炎了,就要用一些治疗结肠炎的药物,所以得了结肠炎一定要上医院去检查。
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结肠炎的饮食,常规的就是说要三分治,七分养。患者绝对不能够去喝酒,尽量少吃辛辣的食物,包括不允许吃一些水果,因为你肠粘膜已经有破溃了,有可能还有出血。水果可以吃,只能煮着吃,可以煮苹果,甚至于煮梨水,但是绝对不能喝凉水,比方说吃冰棍,如果吃了就可能会腹泻。所以结肠炎的人主要的是三分治疗,七分养。可以吃中药,也可以吃西药,比如说我们吃中药可以吃一点,香连片,也可以吃点葛根芩连,也可以吃一点健脾的四妙丸,吃点西药,也可以吃点整肠生,也可以吃点培菲康,但是一定要注意,三分治,七分养。
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得了结肠炎怎么办
确诊结肠炎之后应该注意系统治疗,包括一般治疗,注意不能劳累,合理的膳食,远离刺激性的食品,要多吃富含热量的蛋白质类食物。也应该进行药物治疗,包括应用免疫抑制剂以及氨基水杨酸制剂,能够缓解病情。在治疗期间也应该定期观察腹部的症状与体征,定期进行结肠镜的检查,如果溃疡性结肠炎并发中毒性的结肠扩张或者出现穿孔,这种情况下需要进行手术治疗。结肠炎最常见是溃疡性结肠炎,与自身免疫和遗传因素有关,常伴有自身免疫的肠外表现,肾上腺糖皮质激素治疗能够使本病缓解血清中能够检查出抗结肠上皮细胞抗体,可能自身抗体与自身结肠上皮细胞抗原免疫反应,从而引起结肠粘膜损伤和炎症。主要在中青年患者人群发病率比较高。典型的表现是腹痛、腹胀、腹泻,并且有粘液脓血便,严重的还会影响到病人的生活以及工作。
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如何诊断结肠炎
根据病史、典型症状和各项辅助检查如大便检查、验血及内镜检查结果,可作出诊断。除定性诊断外,还可同时对临床类型、严重程度等情况,作出判断。首先,结肠炎患者肯定有腹部的一些症状,比如有腹痛,腹部不适也有大便形态的改变,如便血,黏液脓血便、黄色稀水样便、黄色的糊状样便等这些大便的改变。然后留取患者的大便标本做实验室检查,明确大便里有球菌和杆菌的失调,有无细菌和真菌的感染。同时需要验血及完善内镜检查,明确肠道的黏膜上皮细胞黏膜的改变,从而对结肠炎进行诊断分型。
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结肠炎如何治疗
不同病因要采取不同的治疗方式和方法。除了使用抗生素,抗炎药物外,还需要用到激素治疗。1、有些患者的结肠炎,是由于吃了被污染的食物,造成肠道内细菌感染,这个时候需要使用抗生素杀灭肠道细菌,促进肠粘膜的恢复和愈合;2、还有临床现在发病率较高的炎症性肠病,它包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,这类疾病是由于自身的免疫系统攻击肠道而发生的病变,所以除了使用抗炎药物外,还需要用到激素治疗;除了这两种肠道的炎症以外,还有由结核杆菌引起的肠结核,以及由于长期的抗生素大量使用,造成肠道菌群失调的伪膜性肠炎,所以要根据病因采取治疗。
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结肠炎吃什么药好
结肠炎的治疗要根据它的不同类型而定。细菌性的结肠炎,要吃抗生素。普通的非特异性结肠炎需要用整肠生、培菲康以及肠胃康的治疗。溃疡性的结肠炎需要用美沙拉嗪,或者柳氮磺比定来针对性的治疗。急性的发作中重型的溃疡性结肠炎,会用到激素。有一些结肠炎的病人可能会需要用到免疫制剂以及生物制剂等等。缺血性结肠炎主要是用改善供血的药物。比较轻的,通过输液进食之后缓解,也没有血栓,不需要长期吃药。总之,结肠炎要根据它的类型来决定不同的药物。
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结肠炎会癌变吗
一般的结肠炎95%以上不会癌变,但是现在饮食不是很安全,而且结肠炎诊断是不是由医院做检查,是不是由医院做完检查以后,有病理结果的结肠炎?如果我们做肠镜,我们有肠镜来检查,发现你有结肠息肉了,那么我们取下来结肠息肉送了病理,病理结果是炎性反应,那么就不是癌症,但是不能够保证以后都没有问题。如果有结肠炎的人应该积极治疗结肠炎,甚至于应该一年做一次肠镜,如果有结肠息肉的人就必须得一年做一次肠镜,如果发现有病理诊断是炎性反应,可以一年做一次。如果病理检查有腺瘤性的息肉,那么就要很注意,这种腺瘤性的息肉有可能长大了就是癌组织,因为腺瘤有一级、二级、三级,我们说三级的腺瘤,那么一般来说就指的是原位癌了。
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