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该怎样确诊强直性脊柱炎?

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该怎样确诊强直性脊柱炎?

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马烈
马烈 首都医科大学附属北京地坛医院 主任医师
最近感觉左侧腰背疼痛,非常害怕自己是得了强直性脊柱炎,发现检查结果是HBL27阳性,关节正常临床标准:腰痛、晨僵3个月以上,活动改善,体息无改善;腰椎额状面和矢状面活动受限;胸廓活动为低于相应年龄、性别的正常人。

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老年性强直性脊柱炎是指脊柱炎晚期引起的脊柱僵硬,变形情况,有的会导致脊柱强直于九十度屈曲位不能平视,视野仅限于图像,如果出现上述症状可以行适当的腰椎牵引。如果严重驼背而影响前视时可以考虑行腰椎椎骨截骨矫形,如果出现髋关节强直也可以行关节置换术,这种情况主要鼓励病人多下地活动。脊柱疼痛明显可以口服非甾体类抗炎药物比如芬必得、利诺西康、尼美舒利等非甾体抗炎药物,减轻患者疼痛,提高病人的生活质量,如果疼痛明显肿胀也可以配合暖水袋或者温热毛巾热敷。

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