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肺心病不想吃饭怎么办

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肺心病不想吃饭怎么办

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臧金萍
臧金萍 郑州人民医院 主任医师
肺心病的患者不想吃饭,这种症状主要是考虑肺心病导致的右心功能不全有关。因为肺心病可以导致右心室负担加重,射血阻力增大,后期会导致体循环淤血。这样就可以引起腹部胃肠道的淤血,从而导致患者食欲不振、恶心、呕吐等方面的症状,这实际上就是肺心病心脏功能不全的表现。需要使用利尿药物、扩血管药物改善心脏的功能。同时,配合吸氧、抗感染等治疗。只要心脏的功能改善了,肺淤血体循环淤血的症状好转了,患者食欲不振的症状自然就会改善。

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肺心病引起全身水肿时,通常需要完善相关的检查来了解其病情,例如行血常规、血气分析、胸片、血BNP、心脏彩超等相关检查。如果是因呼吸道感染而诱发肺心病急性加重、心力衰竭形成,要积极控制呼吸道感染的程度。此时还要注意保持呼吸道的通畅,予以相应的解痉、平喘、祛痰、雾化等治疗,患者多需要予以低流量吸氧。如果出现呼吸衰竭者,则需要予以呼吸机辅助呼吸的治疗,通过上述的改善气道功能、控制呼吸道感染,部分心力衰竭的患者是可以逐渐减轻。当然,如果上述治疗措施效果不佳者,还可以视情况予以利尿剂来改善其全身水肿情况。若患者出现全心衰竭或伴有快速性心律失常,还可予以小剂量的强心剂治疗。患者伴有低蛋白血症时,此时要予以营养支持和适当利尿治疗。还要注意防止相应的并发症,特别是肺性脑病,避免发生酸碱失衡及电解质紊乱等。

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