痛经合并不孕症时怎样治疗?

不育是指育龄女性，夫妇同居2年以上，男性生殖功能正常，没有避孕却没有怀孕的怀孕，间隔2年以上，没有避孕却没有怀孕的人，前者被称为原发性不育，后者被称为继发性不育。痛经与不育的关系非常密切，临床观察显示，不育患者中约有一半以上伴有轻微程度不同的痛经。通过大量临床资料的分析，不育症伴有生理痛的人占56%，生理痛消失后，患者也立即怀孕。由此可见，痛经和不孕的关系确实非常密切，同时也表明古人所谓的种子先调经，调孕自成的观点是正确的。

痛经伴不育者在临床上首先要找出病因，进行详细的检查，除了器质因素外，根据痛经的证明类型，首先要调整痛经，对肾阳不足者进行温肾助阳，调整冲任，使用景岳全书郁麟珠或妇科玉尺温肾丸的肾阴不足者，滋阴养血，调整益精，使用傅青主妇科培养玉汤和清骨滋肾汤的肝郁气滞者，缓解肝郁郁郁，培养血理脾，使用傅青主妇科开放郁种玉汤

经过近年的临床实践观察，发现经行腹痛是不孕症的常见症状之一，痛经多伴不孕，不孕也常诱发痛经。任何证明型不育症，都有气滞血瘀的回归。内有淤血阻滞，行走一定会腹痛。疼痛不通，其腹痛也是内有淤血的主要诊断依据。治疗不育症和痛经不育时，在方面参加理气活血药物可以大幅度提高治疗效果。即使是虚证，在扶正固本方面加入理气活血药，多数也能得到显着的疗效。回顾积累的数百例不孕症事件，治疗效果令人满意的人，多在求书方面加入理气活血药，特别是痛经不孕者，以理气活血为主，以温肾暖宫力的自制螃蟹痛种子汤，效果令人满意。

螃蟹痛种子汤由丹参、当归各30克、香附、白芍各15克、补骨脂、桃仁、元胡、川楠子、川芦、川牛膝、五灵脂各10克、制无药、木香、炮姜各6克。乳膨胀者加入橘子核叶各15克腰痛者加入桑寄生，河流断裂各15克输卵管不通者加入皂刺15克，穿山甲10克黄体功能不健康者加入仙灵脾15克，巴戟天10克。月经来潮前3~5天开始服药，连续服药3~5剂。痛经程度重，月经量少的人，可以在经前服药8剂。第二个月守卫者重复了。