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巧克力囊肿和卵巢囊肿的区别

发布时间:2019-03-2765803次浏览

巧克力囊肿卵巢囊肿,如果出现在女性的身体中,都可能对女性的身体造成危害,还有可能会引发一些不良疾病。很多女性,在出现这些疾病的时候,由于没有能够具体的了解清楚,并且不知道疾病的严重性而延误了治疗时机。那么,巧克力囊肿和卵巢囊肿的区别主要都有哪些呢?

一、两者基本概念不同
  1.什么巧克力囊肿:这是子宫内膜出现异位性病变的一种情况,一般子宫内膜在正常情况下是生长在子宫腔里面的,通常会受到身体性激素影响,女性每个月都会脱落一次,这也就是女性的月经。而当这些脱落碎片意外进入到卵巢或是其他部位时,就会形成异位性囊肿,但一般不会出现恶性病变。
  2.什么是卵巢囊肿:卵巢囊肿在女性的每个年龄段都可能会出现,它属于一种广义上的卵巢囊肿,在女性生殖器肿瘤当中非常常见,并且在临床上可以分为各种性质和形态。一般包括单侧或双侧,同时也可以划分为实性或者是囊性。其中囊性卵巢囊肿较为多见,并且会存在有一定的恶性比例。

二、两者治疗方法不同
  1.巧克力囊肿:这种类型的疾病一般在临床上如果女性没有生育需求的话,是可以不进行治疗的,如果有生育需求就需要通过药物进行治疗,并且定期进行复诊。如果症状比较严重,并且通过药物治疗效果不是很明显,就通过手术治疗。
  2.卵巢囊肿:卵巢囊肿一般分为两种,分别是病理性囊肿和生理性囊肿。而大多数女性在妇科检查中发现的都是生理性囊肿,这种囊肿可以不需要用药物进行治疗。但是对于病理性囊肿,就需要根据患者在临床上所出现的各种具体症状来进行对症治疗,多数时候都需要对囊肿进行手术切除。

综上所述,这两个疾病从根本上都是不同的,虽然都属于妇科疾病,但危害以及治疗方法都不尽相同,所以我们不要将它们混为一谈。特别是对于巧克力囊肿,属于女性不孕症的一种,如果诊断出来该疾病,年轻女性一定要及时治疗,才不会影响今后生育。

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巧克力囊肿总复发怎么办
巧克力囊肿在手术后,临床上由于起病的性质,复发率是比较高的,一旦出现复发的情况,建议要结合患者的年龄、病情、临床症状等综合性的来进行分析,在给予相应的处理。如果复发的巧克力囊肿不大的情况下,患者没有生育要求,可以放置宫内节育器比如曼月乐环,因为曼月乐环是一种高效孕激素的节育环,能够持续的释放孕激素,从而达到抑制子宫内膜生长的目的,也就抑制了子宫内膜移位病灶使其萎缩,从而达到治疗疾病的目的。巧克力囊肿也不会在临床上继续的增大,但是曼月乐环的有效性一般在五年,需要五年左右更换一次曼月乐环,直至女性绝经为止。对于有生育要求的女性,临床上可以给予一定的药物来进行治疗。
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巧克力囊肿的治疗方法
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卵巢巧克力囊肿严重吗
卵巢巧克力囊肿并不是太严重,患病后积极治疗即可,可以做腹腔镜下卵巢巧克力囊肿的剔除术;年龄大的人可以做卵巢整个囊肿的切除,包括卵巢的切除。但卵巢巧克力囊肿有几个方面比较严重:一、卵巢巧克力囊肿有可能会导致输卵管不通畅,引起不孕;二、卵巢巧克力囊肿有的可以恶变,恶变为卵巢的上皮性癌,比如卵巢的透明细胞癌或者卵巢的子宫内膜样癌;三、卵巢巧克力囊肿受到外力撞击之后会破裂,破裂之后会造成急性的下腹痛、急腹痛。
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卵巢巧克力囊肿术后注意事项有哪些
卵巢巧克力囊肿做完手术后如果没有处理好,这个病特别容易复发。如何防止它的复发:第一,皮下注射GnRH-a制剂,比如亮丙瑞林,目的是暂时让子宫内膜受抑制,打GnRH-a、亮丙瑞林会导致不来月经,这都是正常的现象。如果有生育要求,做完卵巢巧克力囊肿之后,尽量要尽早怀孕,要在半年之内怀孕,如果半年之内没有怀孕,它很有可能复发,如果半年之内没有怀孕,可以做试管婴儿尽快怀孕,因为如果卵巢巧克力囊肿复发之后怀孕比较难。
卵巢巧克力囊肿症状
巧克力囊肿主要的症状,会引起进行性加重的痛经表现。如果出现卵巢巧克力囊肿的破裂,或扭转,这时就会引起突发性的下腹部疼痛,而且还可能有肛门坠胀,感觉同时出血过多的情况下,还可能导致头晕、乏力、心慌、面色苍白表现,严重的还会导致晕厥、失血性休克。是由于女性子宫内膜异位到卵巢上,周期性的增生萎缩坏死而导致。女性卵巢巧克力囊肿比较大,而且在双侧卵巢上都有,这时就可能会影响女性生育功能,导致女性不能正常怀孕。对于小于三厘米的巧克力囊肿,如果痛经症状不明显,在有生育要求的情况下,可以先备孕怀孕,因为在怀孕后就可能使巧克力囊肿自愈。但对于大于5㎝的巧克力囊肿,这时可能在同房或剧烈运动后,出现破裂或扭转,所以可以通过腹腔镜手术将卵巢巧克力囊肿切除,术后再继续肌注亮丙瑞林,或曲谱瑞林。
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巧克力囊肿打针副作用
潮热、盗汗、骨质疏松、烦躁、失眠、耳鸣、不来月经。卵巢巧克力囊肿是属于最常见的子宫内膜异位症,对于小的巧克力囊肿,可以进行药物保守治疗,但并不能将其治愈。如果巧囊已经超过5厘米,这时保守治疗效果不佳,就只能够考虑行腹腔镜手术将其切除,术后需要肌注曲普瑞林来避免巧囊的复发。由于肌注曲普瑞林是造成女性的假绝经,会抑制女性的下丘脑和垂体以及卵巢功能,因此最常见的副作用,就是会在肌注以后有潮热、盗汗的更年期症状。还可能出现骨质疏松表现,同时有的女性还会有烦躁、失眠、耳鸣症状。在肌注以后,女性暂时不会来月经,所以还可能会出现阴道干涩、性欲下降等副反应,但通常在停药以后,这些副反应表现就会自然消失。
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巧克力囊肿吃什么药
对于巧克力囊肿的女性,如果这时囊肿比较小,痛经症状又不是特别严重,那可以通过药物来保守治疗,比如口服达拉唑,或者是孕三烯酮。还可以考虑直接在月经期间,服用非甾体类的抗炎药,来进行对症止痛治疗,比如常用的布洛芬缓释胶囊,或者是吲哚美辛。同时对于有生育要求的女性,在巧囊不是特别大时,可以考虑尽早备孕怀孕,因为在怀孕以后巧克力囊肿就会萎缩变小,甚至是可能自愈。但如果巧囊已经超过5厘米,这时保守治疗效果不佳,就只能够考虑行腹腔镜手术将其切除,术后需要肌注曲普瑞林来避免巧囊的复发。如果女性因为巧克力囊肿已经出现破裂,那这时就需要考虑行急诊开腹手术治疗。
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什么是巧克力囊肿
巧克力囊就是囊肿里边的液体像巧克力的颜色,一般的都发生在卵巢,卵巢每个月在卵泡排卵时形成的黄体在排卵过程中会有些出血,时间长了以后颜色会变成巧克力色。还有一种情况就是子宫内膜异位囊肿,子宫内膜长在了卵巢上并伴随着月经的出血而出血,卵巢的出血排不出去就在局部形成囊肿,鲜血在肚子里边呆的时间长了以后,会变成巧克力颜色,所以俗称巧克力囊肿。但是巧克力囊肿并不是完全由子宫内膜异位症造成的,比如说卵巢的浆液性或者黏性囊肿伴随着囊内的出血,时间长了以后也会成为咖啡色,也就变成了巧克力囊肿。总之巧克力囊肿绝大部分是子宫内膜异位囊肿,但是也有一少部分是其他的卵巢囊肿造成的。
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巧克力囊肿是怎么造成的
巧克力囊肿的形成原因一般有两个,一个原因是子宫内膜异位到了卵巢上,每个月子宫内膜出血,异位的子宫内膜也出血,日积月累这些出血不能排出体外,在局部聚积然后形成了囊肿,鲜血时间长了以后,就会变成巧克力色。囊肿内的液体可能比较稀薄,也可能比较浓稠,但总的来讲它的成分是血液合并了一些液体。有些卵巢的浆液性肿瘤或者黏性肿瘤,它的囊内壁合并了出去,污染了囊内的液体,时间长了以后也会成为巧克力色。那么如何去鉴别巧克力囊肿是什么原因造成的,就需要把囊肿或者是囊壁剥离出来,在显微镜下去看,才能知道到底是巧克力囊肿、子宫内膜异位症还是其他的卵巢的肿瘤。
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巧克力囊肿能根治吗
如果是卵巢的子宫内膜异位囊肿,或者是卵巢的浆液性囊腺瘤或者粘液性囊腺瘤伴随囊内出血造成的卵巢巧克力囊肿,单纯的把囊肿剥掉,算是治疗了,但是留着正常卵巢组织就有可能还会复发,真正的根治就是把卵巢切掉,如果说这个患者已经绝经了,卵巢已经没有分泌雌性激素水平的这种功能了,切除卵巢,可以达到根治的效果。但是如果这个患者还是生育年龄的妇女,卵巢还有分泌雌性激素,对于她的内分泌有非常重要的影响,这个时候我就不能去做根治性的手术,因为我们还要权衡患者的利弊,如果说我真的把卵巢完全切掉了,虽然囊肿根治了,但是伴随着患者出现了其它一些更年期的症状,可能要比卵巢巧克力囊肿对患者的影响更大。