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肾积水怎么治疗

发布时间:2019-04-1859089次浏览

轻度发展比较缓慢的肾积水可暂时不治疗,如果肾积水出现明显症状,患者肾功能持续下降,此时可采取手术的方式治疗。除了积极治疗外,肾积水患者要注意饮食合理,避免抽烟,用药也应格外注意,以免加重病情。

肾积水发生的原因通常是尿路阻塞,它对患者的身体会造成很大的损害,影响患者的肾功能。如果肾积水没有及时治疗,后期病情发展,甚至可导致尿毒症的发生,危及患者生命。那么,肾积水怎么治疗?
  一、肾积水怎么治疗
  1、保守治疗
  病情较轻,且发展较为缓慢,肾功能的状态也比较稳定,可以暂时不做治疗,只要注意定期检查即可。一些梗阻是可以自行解除的,比如孕妇的生理性肾积水。
  2、局部处理
  对于病变部位,可以采取局部处理的方式解决。比如纤维素带切断、粘连分离、结石摘除以及血管移位再吻合等等。如果由于长时间的压迫,输尿管局部的发育受到严重损害,此时可将此段输尿道管切除再吻合。如果梗阻造成了严重的肾积水,可先做造瘘引流。
  3、手术治疗
  肾积水十分严重,出现明显的临床症状, 且患者的肾功能持续下降,梗阻的病因也比较明确,存在并发症,此时应手术治疗。包括去除结石、摘除前列腺增生等等。肾积水严重的患者,可出现严重感染积脓或患侧的肾功能全部丧失,可以实行患肾切除术。
  二、肾积水如何预防
  1、合理饮食
  肾病患者的饮食应以瘦肉、鱼、牛肉、鸡蛋等优质动物蛋白为主。植物蛋白应少吃。还要注意少摄入盐分,每日所食用的盐尽量不超过2克。如果患者已经出现高血压或浮肿,盐的量更应该控制,还要注意少喝水。此外,饮食中加多摄入钙,少摄入磷,并适当补充维生素、纤维素,对肾脏的健康有很大帮助。
  2、避免对肾脏造成损伤的药物
  许多药物均可损害肾脏功能,比如抗肿瘤药物、非甾体类抗炎药物、抗生素、造影剂等等。另外,一些号称可治疗肾衰的中草药也可能造成肾病的恶化。因此,无论服用何种药物,应在医生的指导下进行。

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肾积水怎么检查
肾积水的检查方法,一般首先要做泌尿系统彩超,初步判断积水的程度和明确能否找到积水的原因。但是往往泌尿系彩超给的信息量是非常少的,不足以明确引起肾积水的原因。这个时候往往在做完泌尿系统彩超之后要做输尿管CT的平扫;如果是结石梗阻引起的肾积水一般能够明确诊断。如果是输卵管肿瘤引起的肾积水,在做输尿管CT平扫的基础上,要再做一个输尿管的CT增强,判断具体是肿瘤,还是狭窄引起的积水,以及积水的程度、狭窄的程度、肿瘤的长短。通过CT平扫加增强,基本上可以明确引起肾积水的原因。另外还可以通过肾盂分泌造影来判断肾功能的情况。通过CT和造影综合判断结石的原因、积水的程度,为手术或治疗制定方案保驾护航。
语音时长 01:09

2020-03-18

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肾积水症状有什么
肾积水的临床症状如说腰痛、血尿、尿频、尿急等,这些症状主要是与引起肾积水的病因有直接的关系,如咱们最常见是肾盂肾输尿管连接部位的狭窄造成肾积水。大部分人有症状,疼痛一般也是比较轻,不会发生明显肾绞痛,但是少数的患者可能会因为多喝水之后,肾盂里的尿液突然短期内增多,肾盂又不能因为连接部有狭窄,肾盂尿也不能很快通过输尿管排向膀胱,可能导致这种肾盂或者是肾脏包膜张力过高引起肾脏的肾绞痛。这种疼痛可能在大量排尿之后,症状就能缓解,一般在短时间缩小之内就能缓解,如果肾积水合并感染,可能会出现寒战、高热,甚至出现休克的表现,输尿管结石引起肾脏积水了,尤其是小结石,堵在输尿管之后,可能会形成严重的非常症状非常重的肾绞痛,还有血尿。如果输尿管腔内的肿瘤性的肾脏积水,可能会有肉眼血尿。如果输尿管管腔外引起病变,压迫输尿管而导致肾脏积水,大部分没有明显肾积水相关的临床症状,只是以原发病为主的相关的症状,如果前列腺增生导致肾脏积水,这些人可能会有尿频、尿急、排尿困难相关的临床症状。
语音时长 01:40

2020-03-10

54982次收听

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什么是肾积水
肾积水是由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积,造成尿液潴留而引起肾内压升高,以致肾盂肾盏逐渐扩张,肾实质萎缩与破坏,统称为肾积水。肾脏是一个尿液排泄器官,肾脏产生尿液之后,会首先排泄到肾脏里面,储存的部位就是肾盂,肾盂出口如果出现梗阻,例如输尿管出现梗阻或者肾盂出现梗阻,就会出现肾盂积水。肾盂积水分为两大类,第一,生理性肾积水,多见于先天性肾积水,有部分人的肾脏先天性出现肾盂扩张。第二,病理性肾积水,因为结石、肿瘤、感染各种的原因导致肾脏的病理性扩张。
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女性肾结石有什么症状
女性肾结石大部分是没有症状的,严重时可能会出现肾绞痛、腰痛、尿血等症状。女性病人肾结石具体症状是要根据肾结石的大小、肾结石的部位,以及肾结石梗阻的严重程度来决定。女性肾结石和男性肾结石的症状是基本上一致的,结石在肾脏里面是相对比较平稳的,只有在病情严重时才会出现症状。一、肾绞痛,当结石到输尿管里面引起输尿管梗阻会出现。二、轻微肾结石偶尔会引起腰部钝痛、腰困。三、尿血,在剧烈运动之后会出现。所以引起肾结石的症状往往都是结石到达输尿管之后引起肾绞痛的症状。
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肾积水有什么危害
正常情况下,人的肾脏是没有积水的。一些特殊的生理状态下,比如憋尿后不能顺利排出,可能会导致轻度积水,排空尿液后即可缓解。还有先天性轻度肾积水,通过长期复查没有加重,也没有输尿管狭窄或结石导致的病变。但有些肾积水可能有一些病理性的因素。常见的是肾盂肾输尿管联接部的狭窄,导致输尿管堵塞,长时间的肾盂压力过高,肾脏分泌尿液不畅,可能会导致肾脏皮质变薄,肾功能减退,严重的会出现肾脏功能不全。如果是尿路系统肿瘤引起的肾积水,需要及时手术,否则可能会出现转移和进展,影响患者的预后。对于肾结石和输尿管结石性的肾积水,需要碎石取石术,否则尿路系统堵塞时间过长,会对肾功能造成不可逆的损伤。
肾积水怎么办
肾积水需通过彩超、CT、造影等检查,明确积水程度,以及引起积水原因,然后进行针对性治疗。轻度肾积水没有任何不适症状,不需做特殊处理。平时注意多喝水,勤排尿,适当加强锻炼就可以。要定期复查泌尿系统彩超,了解积水大小变化。如果积水没有进一步加重,不需做特殊处理。如果由于存在输尿管梗阻、输尿管狭窄或有输尿管肿瘤等原因引起积水。建议尽早手术处理。由比较大的输尿管结石或肾脏结石导致积水,通常情况下,需通过输尿管软镜、输尿管硬镜或经皮肾镜、开放手术等方式解除结石对输尿管以及肾脏梗阻,缓解肾积水。如果由于泌尿系统肿瘤堵塞输尿管而引起,则需积极手术处理,将肿瘤切除。如果是肾脏肿瘤引起积水,尤其肾盂肿瘤引起,必要时需行肾脏切除术。
语音时长 01:41

2019-12-19

52314次收听

肾积水的症状有哪些
肾积水本身并没有特殊症状,当肾积水明显增多时,患者可以感到腰部或者上腹部酸胀不适。如果是尿路结石梗阻造成的肾积水,多伴有肾绞痛和肉眼可见的血尿。如果为先天性狭窄造成的肾积水,容易合并尿路感染,患者出现寒战、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状。肾积水有时呈间歇性发作,发作时患者腹部有绞痛、恶心、呕吐、尿量减少,经过数小时以后疼痛会消失,随后排出大量尿液,这种情况多见于输尿管梗阻。当然长时间的肾积水导致患者出现肾功能下降以后,患者往往表现有乏力、不想吃东西、精神很差,有贫血,甚至会出现眼睑、颜面部以及双下肢的水肿。
语音时长 01:32

2019-12-10

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双肾积水怎么办
肾积水总的治疗原则就是在针对病因的情况下解除梗阻,改善肾功能,缓解患者腰痛、尿频等不适的临床症状,同时积极的控制感染,尽可能的修复正常的肾脏解剖结构。由于肾积水引起的原因是多种多样,因此针对不同的病因进行治疗。绝大多数患者需要手术治疗,争取时间解除梗阻,恢复肾功能是治疗肾积水的关键,及时治疗的话,疗效比较满意。如果是双侧急性、完全性梗阻导致的肾积水,应及时手术,否则梗阻24小时以后,即使解除梗阻也会导致肾功能损坏。如果双侧肾积水较轻,病情进展缓慢,肾功能在正常的情况下可以观察,但应定期检查,了解肾积水发展的情况。如果双侧肾积水都比较严重,注意了解下尿路梗阻的原因,一般先治疗情况好的一侧,待情况好转以后再处理严重的一侧,通常先做一侧肾造瘘术。
语音时长 01:39

2019-12-10

59714次收听

01:50
肾积水的症状有哪些
肾积水最常见的症状是腰疼。正常人在肾脏生成尿液以后,通过两边的输尿管下来,尿液下不来就证明上面堵住了。肾脏就在腰部,尿液堵住就会在这个地方不舒服,最常见的就是腰疼。腰疼首先的检查方法是做B超,B超看肾积水很明显,就能找到原因。肾积水除了腰疼以外,有些还伴有肿,腿肿、脚肿。还有一种可能是患者什么感觉都没有,这种更可怕。肾脏会在不知不觉之中出现问题,并且自己还不知道。所以大家要经常定期做体检,即使是年轻人也一定要定期体检,做体检的时候,肾脏一定要做B超,这样就可以知道肾有没有积水,就可以排除。
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肾积水的原因
导致肾积水的原因有很多,如肿瘤、结石等疾病。肾积水是指在肾内潴留尿液。抽烟可以引起肺癌,但是很少有人知道,抽烟也会引起泌尿系统的肿瘤,从而直接影响到泌尿系统,再加上有的人爱憋尿,不爱去厕所,喝水少而又抽烟,那得泌尿系肿瘤的可能性会很高。所以,第一,尽量不要抽烟,并且还要多喝水。第二,经常体检。第三,爱长结石的患者,特别是已经排过结石,一段时间又长出来的人群,要改变生活习惯,从饮食结构上找一找原因。平时也需定期锻炼增强免疫力等。