肾积水是不是严重的情况，需要结合积水的轻重程度、诱发肾积水的原因进行判定。如果短时间内出现轻度或者轻中度肾积水，解除引起肾积水的原因后，肾功能基本可以恢复正常，就不属于特别严重的情况。如果肾积水比较严重，已经对肾功能造成不可逆的影响，积极接受治疗也不会使肾功能完全恢复，就属于比较严重的情况。肾积水主要的症状是腰腹部疼痛、排尿困难、恶心、呕吐等，出现上述症状，需要尽快得到医院找肾内科医生进行治疗。如果肾积水治疗不及时，会诱发急性肾盂肾炎、脓肾、肾衰竭等。

肾积水会输尿管堵塞，如果长时间的肾盂的压力过高，肾脏分泌尿液不畅的情况下，可能会导致肾脏的皮质变薄，肾功能减退，严重的可能会出现肾脏的功能不全。膀胱内憋足了尿液之后，膀胱压力高，肾盂内的尿液不能顺利的排出膀胱，可能会导致轻度积水，排空尿液之后，再复查一次彩超。如果肾积水缓解了，那说明这就是一个生理性的状态。还有一些人可能先天就有轻度的肾积水，通过长期的这种复查，这种积水并没有加重，它只是一个形态的扩张而已，通过CT等检查也没有发现输尿管狭窄或结石导致的病变。但是有些肾积水，尤其是肾积水在逐步加重的时候，可能有一些病理性的因素，常见的可能是一个肾盂肾输尿管连接部的狭窄。这种狭窄如果导致了输尿管堵塞，是需要手术治疗的。如果是尿路系统肿瘤引起的肾积水，则需要及时的手术，否则肿瘤可能会出现转移和进展。影响患者的预后，对于肾结石和输尿管结石性的肾积水，需要碎石取石术。

肾积水的临床症状如说腰痛、血尿、尿频、尿急等，这些症状主要是与引起肾积水的病因有直接的关系，如咱们最常见是肾盂肾输尿管连接部位的狭窄造成肾积水。大部分人有症状，疼痛一般也是比较轻，不会发生明显肾绞痛，但是少数的患者可能会因为多喝水之后，肾盂里的尿液突然短期内增多，肾盂又不能因为连接部有狭窄，肾盂尿也不能很快通过输尿管排向膀胱，可能导致这种肾盂或者是肾脏包膜张力过高引起肾脏的肾绞痛。这种疼痛可能在大量排尿之后，症状就能缓解，一般在短时间缩小之内就能缓解，如果肾积水合并感染，可能会出现寒战、高热，甚至出现休克的表现，输尿管结石引起肾脏积水了，尤其是小结石，堵在输尿管之后，可能会形成严重的非常症状非常重的肾绞痛，还有血尿。如果输尿管腔内的肿瘤性的肾脏积水，可能会有肉眼血尿。如果输尿管管腔外引起病变，压迫输尿管而导致肾脏积水，大部分没有明显肾积水相关的临床症状，只是以原发病为主的相关的症状，如果前列腺增生导致肾脏积水，这些人可能会有尿频、尿急、排尿困难相关的临床症状。

肾积水是由泌尿系统的梗阻，下尿路的梗阻引起的。比如输尿管的梗阻，而输尿管的梗阻多见于输尿管的结石，输尿管内的息肉，输尿管狭窄，或是输尿管内有肿瘤等原因堵塞输尿管而引起的。比如老年男性常见的前列腺增生，引起了慢性尿潴留，也会导致尿液排出不畅而引起肾积水，下尿路梗阻引起的肾积水往往是双侧，同时会出现积水。出现肾积水之后，需要通过彩超、CT、造影等检查，来明确引起积水的具体原因，再进行针对性的处理，如果是由于下尿路梗阻导致的，比如前列腺增生、前列腺癌等导致的，需要积极手术治疗，来改善排尿功能，这样可以缓解肾积水，如果是输尿管的梗阻引起的，所以需要看具体的情况再来进行针对性的治疗。肾积水的出现主要是由于肾脏产生的尿液，不能够通过输尿管顺利的进入膀胱，排出体外，尿液集聚在肾盂内而形成的。

肾积水的出现主要是由于存在泌尿系统梗阻而导致的。比如有输尿管的狭窄，输尿管的结石堵塞了输尿管，导致肾脏内的尿液不能够顺利的通过输尿管进入膀胱，集聚在肾盂内而导致了积水的出现。积水的症状和积水的程度直接相关。如果是轻度的肾积水，患者一般没有任何的不适症状。如果已经达到中度甚至是重度的肾积水，患者往往会出现腰部酸胀疼痛的感觉。如果积水伴有了感染，患者有可能还会出现寒战高热的症状。对于肾结石肾积水患者，需要通过彩超、CT造影等检查，明确积水的原因之后，根据引起积水的原因来进行针对性的处理。如果是由于结石堵塞了输尿管而引起的积水，需要及时地通过手术处理，将结石取出，恢复输尿管的通畅性来缓解肾积水。如果是由于先天性的输尿管的狭窄引起的，需要通过手术将狭窄段切除，做肾盂整形术，来改善肾积水。