其实自己很难排除自己是不是肺结核，需要在医生的指导下来明确诊断。如果有与肺结核患者密切接触的病史，而自己又出现了低热或者干咳无痰，或者是干咳少痰，或痰中带有血丝，或出现了消瘦，或者有乏力，或者出现了潮热盗汗等等这样的一些症状的话，需要进一步去医院就诊，在医生的指导下来进一步明确诊断。如果有与肺结核患者密切接触的病史，而自己并没有出现上面所说的肺结核的典型症状，由于存在无症状感染者，也可以去医院就诊，在医生的指导下进一步去明确是否存在肺结核。如果没有与肺结核的患者密切接触的这种历史，而出现了一些肺结核的典型症状，比方说出现了午后低热、两颧发红、潮热盗汗、咳嗽咯痰、痰中有一些少许的血丝、消瘦等等这样一些肺结核典型症状的话，也有肺结核的可能。要及时就诊，在医生的指导下进一步检查，去进一步明确诊断。肺结核属于呼吸道的传染病，主要通过呼吸道飞沫和密切接触进行传播。比方说经由患者咳嗽、打喷嚏、说话时喷出的液滴，其中含有结核杆菌，一般在空气中短时间、短距离的飘散。如果周围的人呼吸张口，或者偶然碰到、接触到眼睛表面黏附，也能够造成感染。与患者一块住，工作或者学习，或与患者近距离工作，或者在一个教室上课，或者与患者同乘一辆交通工具，且与患者有近距离接触的人员，都可能被传染。怀疑肺结核的患者，可以进一步做肺部CT痰找结核菌、Xpert结核快速分子检测、结核菌素皮试、痰结核分枝杆菌培养等等试验，来进一步明确诊断。

服用肺结核药物是会影响生育的。临床上常选择用于治疗肺结核的药物，有异烟肼，乙胺丁醇、吡嗪酰胺等，这类药物可能会导致胎儿畸形流产等风险，因此患者在抗结核治疗的过程中是不建议怀孕的。一般情况下建议患者在治疗半年以上后再考虑怀孕。另外如果患者在怀孕过程中患有肺结核，建议终止妊娠。此时如果继续进行抗结核治疗，药物会对胎儿产生不良影响。如果不及时治疗，会导致患者病情发展严重，对孕妇和胎儿健康都会造成影响。因此，服用肺结核药物是会影响生育的。

对于空洞型肺结核，常用的预防方式有：1、保持室内通风，定期对室内进行消毒，做好通风消毒工作，在一定程度上可以降低空洞型肺结核的患病率。2、对新生儿和婴幼儿进行卡介苗的接种。3、在人群中定期进行肺结核的筛查工作。4、适量进行体育锻炼，增强身体素质，提高机体的免疫力。戒烟酒，少熬夜。5、在疾病确诊后，要尽早接受隔离，遵医嘱进行相关的抗结核治疗。空洞型肺结核可能治疗周期比较长，需要耐心坚持。6、在和空洞型肺结核患者进行接触时，要做好个人防护工作，戴好口罩，尽量缩短接触时间。

肺结核有明确的传染性，哪些类型的患者它有传染性呢？是有排菌的患者，他有明确的传染性。这类型患者我们在去医院做检查的时候，可能在他的痰里面能找到结核分枝杆菌，那这类型患者的排出的痰，它是有传染性的。它一般通过飞沫传染，有排菌的患者他咳出的痰液被健康成人吸进去以后，不一定会立马发病。它可能会出现随着健康成人的抵抗力下降以后，才会发病。另外，它也可以通过空气传播，结核分枝杆菌或者排菌患者，他排出的分泌物、痰液，随着在空气中播散被传播到其他的地方，被健康成人吸入以后也可以发病。

肺结核的传染途径主要是两个方面：一个方面是飞沫传播，另外一个是空气传播。它的传播主要是因为有排菌者，细菌随着排菌者的痰液被咳出以后，经过飞沫或者空气引起的一个传染。飞沫传播主要是患者咳嗽的痰液被健康成人吸进去以后发病。大多数情况下，会在健康成人抵抗力下降以后，或者是说出现了其他引起抵抗力下降的疾病的时候会发病。比如糖尿病，临床上接触到的糖尿病患者，患有结核的发病率会相对高一点。另外，空气传播是排菌者排出的细菌进入空气以后，随着空气的一个播散，这样使它的这种传染范围就扩大了。