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什么是胆囊息肉

发布时间:2019-05-1577087次浏览

胆囊息肉是一种常见的病变,患者会出现上腹闷胀不适的感觉,手术是根治胆囊息肉的办法,不过只有大的胆囊息肉,才需要手术。大的单发的胆囊息肉,很容易出现癌变,因此只要符合手术条件的,一定要及时手术治疗,这样可以排除癌变的可能。

很多人在体检的时候,可能会查出胆囊息肉,这是一种胆囊粘膜隆起的病变情况,要根据大小,选择合适的处理办法,如果息肉变的很大,最好及时进行手术切除,下面我们就来仔细分析一下胆囊息肉的概念,根治的方法以及癌变的几率。
  胆囊息肉是一种胆囊壁向腔内,呈息肉样突起的一类病变的总称,又称为胆囊黏膜隆起性病变,常表现为上腹闷胀不适,用餐后,右上腹疼痛等症状。胆囊息肉一般可以通过胆囊彩超检查出来,一般是由于炎症刺激,引发的息肉增长情况。
  它在体内的形状多样,可能是球形或半球形,息肉表现为有蒂或无蒂,大部分都是良性的息肉。查出胆囊息肉以后,一定要注意定期观察,胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素,如果胆囊息肉比较大,有癌变的可能,因此要定期观察。
  早期发现恶性病变以及癌前病变,进行手术切除。患者需要清淡饮食,适当休息与运动,对病情恢复有极大帮助。手术是根治胆囊息肉的方法,不过并不是所有的息肉,都需要进行手术治疗。大部分小的息肉都是良性的,治疗的时候可以根据具体的类型、大小来治疗。
  如果胆囊息肉是单发的,息肉小于五毫米以下,可以观察;五毫米以上一厘米以下的,观察频率要更勤,1厘米以上的息肉,一般都需要进行手术治疗。手术是根治的方法,只要符合手术条件的,最好进行手术切除,这样可以排除癌变的可能。
  大的单发的胆囊息肉容易癌变,胆囊息肉大部分都是良性的,但是如果胆囊息肉生长比较迅速,或者比较明显,比较大,那就有癌变的可能。胆囊息肉临床上怕单发不怕多发,因为很多多发的胆囊息肉,一般都是胆固醇息肉,是胆固醇结晶,不会引发癌变。
  单发的息肉,有癌变的可能性,所以这种情况一旦发生,要及时进行治疗,比如说超过一公分以上的,建议立即手术切除,因为超过一公分是非常容易癌变,因此患者朋友们务必引起足够的重视和警惕。

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胆囊息肉应中医辨证施治
中医治疗可以延缓胆囊息肉生长,改善患者的不适症状,在治疗时应辨证施治。根据胆囊息肉的证候,一般可将胆囊息肉分为四型,即肝胆气滞型、肝胆湿热型、血瘀内阻型和肝肾阴虚型。
胆囊息肉患者的饮食治疗原则
胆囊息肉患者需要注意饮食,避免食用可能加重病情的食物。饮食治疗原则包括限制热能、降低脂肪摄入、适量进食蛋白质、充足碳水化合物功能、多食富含维生素和纤维素的食物、大量饮水/少量多餐。
如何对胆囊息肉进行定性诊断
胆囊息肉患者中只有10%的患者具有癌变风险,如果对胆囊息肉进行定性诊断就可以评估患者癌变的风险。但是,至今仍没有无创的手段对胆囊息肉进行定性诊断,只有通过手术中的病理检查才能明确诊断胆囊息肉性质。
胆囊息肉是否可以生孩子
胆囊息肉是否可以生孩子?专家介绍,胆囊息肉若小于1厘米以下且无症状可观察不会对怀孕有影响,但若并发胆管炎反复发作黄疸腹痛发热,建议微创腹腔镜手术治疗后再考虑要孩子,以免怀孕期间发作影响严重。
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胆囊息肉癌变几率大吗
胆囊息肉的种类有很多,85%以上都属于胆固醇性息肉,它于结石很相似,一般情况很难癌变。其他息肉,如炎性或者纤维性的胆囊息肉,不是以胆固醇为主,具有一定的癌变几率。临床上很难通过B超以及CT、核磁判断胆囊息肉的成分,所以,主要根据息肉的形态、大小进行评估。如胆囊息肉不超过一厘米,形态不属于宽基底,血供无异常,没有引起胆囊壁增厚的情况,那么癌变几率较小。所以胆囊息肉患者不要过度的焦虑,一定要通过影像学检查息肉的形态、大小、血供,再由医生给出正确结论。
胆囊息肉手术指征有什么
胆囊息肉手术指征主要取决于胆囊息肉的大小。对于直径小于一厘米的胆囊息肉,一般是建议进行一个随访的观察,半年左右进行一次超声的复查,密切监测息肉大小的变化,而对于一公分以上的息肉,进行一个手术治疗,因为一公分以上的息肉,有这种恶变的这种风险,而胆囊息肉恶变为胆囊癌时,这个患者是没有任何的临床表现,等出现症状时可能已经就比较晚了,所以说对于一公分以上的胆囊息肉进行建议进行一个胆囊切除的一个手术。如果息肉在手术前已经怀疑有癌变了,一般建议手术中要同时送一个冰冻的快速病理切片,明确这种息肉的性质。如果已经有癌变,很单纯的腹腔镜胆囊切除不够了,还需同时合并有胆囊床肝组织的切除及肝十二指肠韧带淋巴结的清扫,只有这样根治性的手术,才能尽量减少胆囊息肉变为胆囊癌,患者术后出现肿瘤复发和转移的这种概率。
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胆囊切除的危害
胆囊切除少部分人会出现各种的不适,可能手术误伤胆管、出血等胆囊切除是治疗胆囊良性和恶性疾病的手术方式。胆囊疾病已经出现反复的疼痛,如胆囊结石诱发的急性胆囊炎,或者是胆绞痛,以及胆囊功能明显丧失,如胆囊萎缩、胆囊充满型结石、胆囊有恶性肿瘤。此时的目的是切除有病变的胆囊,去除病灶,缓解症状,对身体不会产生太大的危害。有的人会误解胆囊切除会增加结肠癌的风险,或者是手术后有什么并发症。手术适应症选择得当,可以缓解症状,对身体并不会产生明显危害,需要避免的是过度治疗。包括没有癌变风险的胆囊息肉,胆囊功能还正常的胆囊结石以及无症状的胆囊结石,不需要做胆囊切除手术的。胆囊切除之后,还是有一少部分人会出现各种的不适,以及胆囊手术本身带来的风险。包括麻醉、手术误伤胆管、出血等等。对于胆囊切除对人体产生的影响,主要还是要从加强胆囊切除手术适应症,规范手术流程以及对于手术后的不适症状采取对症治疗,综合预防措施才可能尽量的减少胆囊切除对身体的影响。
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胆囊息肉不能吃什么
胆囊息肉患者不能够吃什么,第一限制高脂饮食,使我们的血脂降低,从而使胆汁成分中的胆固醇降低。第二避免酗酒,这可以缓解慢性胆囊炎,阻止胆囊息肉的形成。从某种程度上胆囊息肉的形成与饮食习惯有一定关系。根据胆囊息肉的形成原因,找出胆囊息肉患者在饮食方面的注意事项。胆囊息肉的形成可能跟人们的高脂饮食有关,胆固醇性质的息肉的形成主要是因为胆汁中的胆固醇成分增加以及比例的升高,导致胆固醇在胆囊壁析出形成胆固醇结晶。另外一类息肉是胆囊腺瘤性的息肉,它的形成可能是由于胆囊壁上皮细胞的异常增生,这类息肉与慢性胆囊炎有关,而慢性胆囊炎又与长期饮酒密切相关。
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胆囊长息肉要吃什么药
胆囊息肉在体检时,经常会发现胆囊壁上有一个或者是单个的大小不等的息肉样病变。通常根据其性质分为胆固醇性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉等。胆固醇性息肉由于没有癌变的风险,只是和饮食习惯、饮食结构密切相关,不引起明显的症状,通常也不需要药物治疗。如果胆固醇性息肉同时合并有胆囊结石或者慢性胆囊炎而引起疼痛,消化不良,隐痛,腹胀等,可以选择对症药物来缓解症状。如果胆囊息肉考虑是腺瘤性息肉,或者快速增长,有存在癌变的风险,需要进行外科手术的干预,以避免胆囊癌变导致的疾病的恶化。
胆囊息肉吃什么药
患上了胆囊息肉的治疗方法一般为两种方式,一种是手术治疗还有一种是药物治疗,而药物主要是中药,有陈皮,半夏,竹茹和枳实,茯苓,炙甘草,还有生姜和大枣这类的中药,煎熬制成药来服用的话对于息肉进行消炎和控制缓解症状,但是药物治疗也不可以随便,我们需要在专业的医生指导下服用。
胆囊息肉手术要住院吗
如果微创腹腔镜手术治疗,手术创伤小,术后1到3天可出院。目前有的三甲医院定为日间手术,做完手术当天可以回家。如果是开腹手术,一般一周左右出院。一般来说,胆囊息肉在术后需要有两周左右的休息时间,根据患者的个体差异,恢复程度会有所延长或缩短。脑力劳动者或者是工作比较轻松的患者,在手术后两周可以开始工作。但是对于工作量较大,或者是体力劳动者来说,在手术后一般需要休息一个月左右,特别是年纪比较大,或者胆囊息肉比较严重的人群,休息时间可酌情增加。胆囊息肉患者手术后饮食要遵循医嘱,且术后一周内要卧床休息,注意少食多餐,不要摄入高脂肪、高胆固醇的食物,比如动物肝脏、蟹黄等等。患者可以吃海鲜、喝新鲜的酸奶。在术后一周可以做一些轻微的运动,但还是要注意多休息。
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胆囊息肉样病变手术方法
胆囊息肉样病变的病人,主要采取的手术方法就是胆囊切除术。也有少部分病人可以采取保胆取石的办法。但是这一部分病人往往是因为胆汁成分的含量异常,往往很容易复发。一般来讲还是建议,采取一个胆囊切除术。在把胆囊切掉以后,一定要抛开标本进行检查。如果是胆固醇性的结晶,基本上这个治疗就算结束了。但是如果抛开以后发现,是一个真正的胆囊息肉。这个时候一定要送病理,以防止出现早期的胆囊癌。
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胆囊息肉容易复发吗
胆囊息肉比较容易复发。胆囊息肉在经过药物治疗后息肉消失即可痊愈,但在停药后过一段时间有概率出现息肉复发。如果经过手术,做了保胆取石,这种息肉取出以后,如果不进行药物的配合进行干预,术后的复发率也非常高,所以一定要在术后进行定期的随访。
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2018-09-07

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胆囊息肉会复发吗
对于患有胆囊息肉的病人来说,如果是在用药物进行治疗以后,很小的息肉消失,患者痊愈,但是在停药以后过一段时间,有可能会出现息肉复发的现象。因为药物会帮助胆汁的代谢,能够使得很小的胆固醇结晶,出现慢慢消退的情况。如果患者停药,病人自身的胆汁代谢,可能就又会恢复到原先的状态。所以,很可能会出现息肉复发的情况。如果胆囊息肉的患者,是做完手术以后,也就是进行保胆取石的手术治疗,这种息肉,在取出来以后,术后的复发率也是非常高,如果不进行一些药物的配合治疗,来进行干预,患者的胆囊息肉,就会非常容易出现复发的情况。所以,患有息肉的病人,一定要在做完手术以后,进行定期的随访,并且,患者一定要做好定期的复查,以免出现复发的情况。
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胆囊息肉样病变的表现
患有胆囊息肉一般无表现,多为体检时由超声检查发现。少数胆囊息肉样病变患者可有右上腹疼痛、恶心呕吐、食欲减退。极个别病例可引起阻塞性黄疸、无结石性胆囊炎、胆道出血、胰腺炎等表现,体检时可表现为右上腹压痛。临床诊断需借助于如下某项检查:第一,常规超声;第二,内镜超声;第三,CT或MRI;第四,超声引导下经皮细针穿刺活检等。积极治疗的胆囊息肉样病变患者,可通过口服药物,使结石溶解。部分胆囊息肉样病变患者不积极治疗,也可观察疾病动态变化。少数病例胆囊息肉可发生癌变,有些可能是早期胆囊癌。