鼻子有血丝大多数不考虑鼻癌，只有非常少数的病人最后诊断鼻癌。鼻子有血丝常见的原因有很多，鼻子有血丝就是鼻涕带血。最常见的比如说鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻腔良性的肿瘤等等这些。最常见的就是鼻中隔偏曲和慢性鼻炎，如果一个病人的鼻中隔偏曲和慢性鼻炎，整个的鼻腔黏膜充血，这个时候天气干燥的时候或者打喷嚏，擤鼻涕的时候就有可能会导致黏膜的毛细血管扩张，黏膜破损出血，鼻涕里面会带一点点血丝。如果是小动脉或者小静脉破了，就不是血丝了是有大量的活动性出血出现。再一个，可能就是有的人是过敏性鼻炎，黏膜水肿。有些人是鼻窦炎，脓性分泌物刺激的鼻黏膜充血，也会导致可能鼻涕里面有血丝。特别是一些罕见的少见类型的鼻窦炎，比如真菌性的鼻窦炎，这种真菌就容易侵犯到鼻黏膜导致鼻黏膜的受累，可能会出现鼻涕带血这种情况。鼻癌当然有可能会鼻涕里面带血，但鼻癌在临床上发病的几率是非常低的，鼻涕带血的病人每年比如说看1000个，可能只有几个，最后是因为鼻涕带血诊断鼻癌或者鼻咽癌的。鼻癌的首发症状可能是有脓鼻涕血涕，但是更多的可能是鼻子堵或者引起来眼眶、引起来头疼、复视等等这些副作用，检查的时候发现鼻癌。以鼻涕带血来就诊的，最后确诊鼻癌其实临床上非常少见的。

单侧鼻子经常流血，确实要排除鼻腔的恶性肿瘤，但是绝大多数并不是鼻腔恶性肿瘤。引起鼻腔单侧经常出血的常见原因，包括鼻中隔偏曲、鼻腔的血管瘤、慢性鼻炎、鼻窦炎，包括萎缩性鼻炎等等。鼻腔的恶性肿瘤并不是最常见的引起单侧鼻子经常流血的原因。但是一侧鼻子反复流血，病人往往都会提高警惕，都会到医院来说，大夫看看是不是得癌了。其实很简单，耳鼻喉科医生做一个简单的检查。如果发现鼻中隔，向这侧偏曲，这个地方黏膜结痂，或者有毛细血管扩张，或者病人仅仅是因为高血压，有全身的凝血功能障碍等等，都可以引起单侧的鼻子反复流血。如果确实发现鼻腔里面长了一个新生物，一碰就容易出血。这个时候往往要引起注意了，可能要进一步做一些影像学检查，看看是不是有恶性肿瘤的表现。实在不行，可能局部还要取一个病理检查。如果确实证明是癌，当然需要及时的治疗。

巧克力是很高热量的食物，吃多了就会出现生热的症状。巧克力吃多以后热量非常充足，可能会造成血管的扩张，血压的升高，特别是一些既往有高血压，糖尿病以及血脂高的病人，更应当注意尽量不要多吃巧克力，防止引起血管扩张、血压升高，引起流鼻血。流鼻血的主要原因是由于毛细血管的破裂或者是小动脉，小静脉的破裂所引起。在最常见的流血的部位，就是鼻中隔前下方，黎氏区处的毛细血管网，一旦血管扩张、破裂、出血，就会出现鲜血从前鼻孔流出，血量多了以后还会从后鼻孔倒流进入到口腔。另外就是小动脉和小静脉，位于鼻咽部的鼻咽静脉丛，血管也是很容易破裂的，当血压升高，血管扩张的时候，就会引起静脉的破裂出血，造成鼻咽部的大量鲜血流出。因此不建议吃大量的巧克力，吃大量热量高的食物，这样会引起血管扩张，血压升高，造成鼻出血。

经常鼻出血，不一定就是鼻咽癌。鼻咽癌是我国高发的恶性肿瘤之一，常见的临床症状就包括反复的涕中带血丝，或者回吸鼻涕的时候带鲜血，这一点和轻症的鼻出血很相像，但是鼻咽癌的临床症状除了涕中带血以外，还会有鼻塞、耳闷堵感、听力下降、复视、头痛或者不明原因的颈部淋巴结无痛性的肿大等等。出现这些症状的时候，一定不能忽略，要及时到耳鼻喉科就诊，行电子鼻咽镜检查或者CT、核磁等影像学检查。如果发现鼻咽部有新生物，一般应该通过取该部位的活体组织病理检查，活检病理是诊断鼻咽癌的最可靠标准。对于一些鼻咽部未发现明显新生物的，也可以对颈部的肿大的淋巴结进行细针穿刺活检，帮助明确诊断。之所以说经常鼻出血，不一定是鼻咽癌，就是因为鼻咽癌的早期症状之一是涕中带血，但还会合并有其他症状。同时轻的早期的鼻腔带血、涕中带血丝，也可以是由于鼻腔黏膜干燥造成毛细血管破裂导致。而这种轻症的鼻出血在临床当中也比较多见，仅仅表现为擤鼻涕的时候带血丝，往往并没有鼻塞、耳闷、听力下降、复视、头痛以及淋巴结肿大等其他合并的症状。因此，建议如果经常少量鼻出血，应尽早到正规医院就诊，行相关检查排除鼻咽癌的可能。

鼻出血，有一些局部原因，还有一些全身原因。一般儿童的话，有时候会是因为鼻炎造成的，比如过敏性鼻炎，局部血管扩张后反复揉鼻子，会造成小血管的破裂出血。如果是成年人的话，也有鼻炎造成的出血，还有就是高血压，高血压会引起末梢血管的压力增高，也会引起血管破裂出血。少数情况是由一些全身原因，比如说出血性疾病，这个需要专科的像血液科的医生进行诊治。鼻出血以后也不用太紧张，怀疑自己得了血液病，大多数原因还是由于局部原因或者是高血压造成的。