喉咙总感觉有东西卡着的原因包括出现咽喉炎、喉咙确实存在异物、咽喉过敏、甲状腺的肿物。喉咙有东西的感觉，老有东西卡着，临床有一个名词叫咽部异物感。中医也有一个名词叫梅核气。是指喉咙有异常的那种感觉，可以觉得有东西卡不出来，也可以有痰吐不出来，甚至于吃药的时候，总觉得药片卡在里边，咽也咽不下去，吐也吐不出来，实际上什么也没卡着，这是一种黏膜的异常感觉。第一个是咽喉炎，尤其是慢性咽喉炎，会造成喉咙咽部这种感觉过敏。第二个真是有东西卡着了。吃鱼有一个鱼刺，不小心会卡到喉咙里边，如果插的不是很严重，刺比较小不会觉得有刺痛，可能老觉得有异物，这种异物可能长期会存留，可能会造成异物感，会有轻微的炎症。第三个是喉感觉过敏，包括局部炎症的刺激。一个是比如说鼻炎、鼻窦炎，有鼻涕从鼻子倒流入咽喉，老会觉得那粘有粘痰，也是有同样的感觉。再有一个，下呼吸道，比如说气管炎经常的老咳嗽，老清嗓子，老是这样会对局部黏膜造成刺激，老是觉得那边有东西，越咳嗽越刺激，造成局部黏膜的肿胀，可能异物感会更明显。第四个是一部分人是因为胃食管反流，老觉得打嗝、反酸、烧心，这是严重的时候。有一部分病人打嗝、反酸、烧心并不是很严重，咽喉反流这种症状不是很严重。轻微的反流他感觉不到，有打嗝、反酸的情况，仅仅的表现在嗓子里有东西。第五个，还有少部分的原因是因为颈部甲状腺。近些年来甲状腺的肿物也是越来越多见了。当有甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺肿物时，这个肿物比较大的时候，比如大过一厘米了，可能会对咽喉有压迫感，这个时候也会觉得嗓子有东西，还卡不出。如果这种情况，通过休息，避免刺激性饮食，通过咽喉炎对症治疗，一周之内消失就可以了。如果持续一周以上都有这感觉，卡的消失不了，消失不退，还是应该到耳鼻喉科专科门诊去查个究竟。

咽喉肿痛可以吃解热镇痛药物，如散利痛、解热镇痛片，但最好能分清是什么原因引起，根据具体原因选择最佳的治疗药物。咽喉肿痛，尤其是咽口水时候疼痛，最常见的疾病是咽喉的炎症。包括轻度的炎症，急性咽炎、急性扁桃体炎，甚至包括很严重的炎症性病变，比如说急性喉炎、急性会厌炎，这种临床上会引起窒息，这种严重的病症都会引起吞咽时疼。另外，扎鱼刺，扎了异物也会引起吞咽疼。甚至于一些肿瘤的病人，一些其增生性病变的病人，都可以引起咽喉疼痛。是通过颈上神经引起的神经疼痛，所以咽喉肿痛了，吞咽时候疼了，最好能分清楚什么原因引起来的。如果是炎症引起来，只需要抗炎，消肿治疗，甚至于对症吃一些止疼的药物都可以，比如说乐松片，甚至一些解热镇痛类药物，都能够快速的止痛。但前提是炎症得控制的有效。如果说吃的这种抑制疼痛的药物掩盖了病情，这时候不疼了，但实际上炎症还在继续发展，进一步发展会引起呼吸困难，这样就得不偿失了。所以在炎症引起的疼痛吃止疼药之前，一定要把炎症控制得很好，诊断很明确，才可以吃止疼药，这是一点。再有，如果是局部的比如肿物侵犯到神经引起的疼痛，吃一些强烈的镇痛药甚至于吗啡类的镇痛药，比如说卡马西平这类的药才可以止得住这种疼痛，因为肿瘤引起疼痛痛点很高，疼痛的程度很严重。所以说普通的止疼药，解决疼痛的药，效果不太好这类的药，需要到医院，医生用红处方，用毒麻的药品处方才能开，自己得不到这种药。总之，咽喉疼痛，尤其是吞咽疼痛要引起大家的重视。因为其中有急性喉炎，如果治疗不及时，可能会引起窒息。所以，第一步要诊断清楚，诊断清楚以后，好了炎症控制以后，这种疼痛最有效的就是止疼的解热镇痛的药物，比如说散利痛、解热镇痛片都可以。

对于不同情况引起的咽喉部充血，需要采取相应的治疗方案来缓解，避免反复的刺激，导致咽喉部难以恢复到正常的水平。咽喉部充血一般是由于咽喉部受到炎症的刺激，咽喉部的黏膜在细菌感染下出现水肿、充血、疼痛，主要是细菌或者是病毒感染引起，像急性的咽喉炎、感冒，都是会导致咽喉部的充血。在急性感染期的，需要用抗生素进行治疗，同时要用治疗咽喉炎的中成药以及含片、漱口水进行治疗，抗炎抗感染治疗可以缓解。职业病导致经常使用嗓子，像教师、歌唱家、销售等职业，需要持续性地使用嗓子，反复对咽喉部造成刺激，并且说话比较用力，需要大声的说话，时间长就会导致咽喉部的充血。需要纠正不正确的发声方式，合理使用嗓子，并且要注意发声休息，才能得到缓解。长时间生活在环境污染中也会对嗓子造成刺激，像粉尘比较多、有刺激性的气味的气体接触，会对咽喉部造成刺激，出现充血的状况。咽喉部充血主要是不合理地使用嗓子，以及炎症感染刺激导致，尤其是咽喉炎、鼻咽炎等疾病，都是会导致咽喉部的充血，还会伴有咽喉的疼痛症状。

感冒之后所导致的咽喉肿痛一般是由于病毒感染所导致的，表现为咽喉部黏膜的充血、肿胀，严重会有渗出、脓液形成。首先应该给予抗病毒的药物治疗，可以应用病毒唑或者是中成药，比如说六神丸、双黄连口服液或者是抗病毒口服液等。同时为了减轻咽喉部的肿痛，最好可以口含金嗓子喉宝，对咽喉肿痛有很快的缓解作用，也可以用华素片含服，要想更快一点好，可以同时做咽喉部的雾化吸入，可以用布地奈德一次一毫克，一日两次做雾化。同时也要注意避免一些烟酒，还有一些辛辣刺激食物的刺激。还要注意休息、多饮水，这些都有助于感冒之后咽喉肿痛的恢复。感冒一般也属于自限性疾病，有的可能不治疗一周它也会好，主要是不出现一些其他的合并症，不出现严重的合并细菌感染我们可以不用口服抗生素。如果有的感冒症状比较重，会有一些伴有发热、周身乏力这些症状，还需要用退热的药物。比如说氨酚黄那敏颗粒或者是安瑞克用来退烧，严重可能会需要肌注安痛定来帮助退热。

感觉嗓子有东西堵着可能是急性会厌炎、慢性咽喉炎、反流性咽喉炎等疾病引起的不适症状。1、比较严重的一种疾病就是急性会厌炎，会有咽喉部异物感，有东西堵着的感觉，同时会伴有咽喉的肿痛，会伴有发热以及可能会伴有平卧位憋气的感觉，咽喉疼痛一般是比较剧烈的。如果出现这种情况，建议尽早到医院进行间接喉镜检查，来明确是否为急性会厌炎。2、慢性咽喉炎也会出现嗓子有东西堵着的感觉，但是这种疾病所导致的这些症状并没有什么危害，也不会影响进食、呼吸。如果是这种情况可以应用一些治疗慢性咽炎的药物，比如金嗓利咽丸进行局部的雾化吸入，同时要避免一些辛辣刺激的食物以及烟酒等。3、还有一种疾病就是反流性咽喉炎，也会出现这种咽喉部嗓子有东西堵着的感觉。如果是这种情况，需要注意饮食和生活习惯，尽量避免一些过甜、过咸还有辣的食物，还有过酸的食物，也要避免那些浓茶、咖啡等抑制胃肠蠕动，促进胃酸分泌的一些食物。同时可以给予一些抑制胃酸分泌的药物，比如奥美拉唑或者兰索拉唑，或者是H2受体阻滞剂，比如甲氰咪胍、西咪替丁或者雷尼替丁等，同时还可以口服一些碱性药物，比如碳酸氢钠、氢氧化铝片来中和胃酸。如果出现这种情况几天不缓解，需要到医院来就诊，明确诊断。