恶性肿瘤分几种，如果是按来源，也就是组织的来源，来源于胚胎发育的组织这种分类，来源于上皮组织的恶性肿瘤就是癌，来源于间叶组织就是肉瘤，因此，癌症一定是恶性肿瘤，恶性肿瘤不一定是癌症。比如肺癌，肺癌就是支气管上皮细胞受到了致癌因子长期持续大量调节下，致癌因子持续作用于支气管黏膜的上皮细胞、黏膜的上皮细胞就会发生恶性的增生就会形成肺癌，肺癌一定是恶性肿瘤，但是像白血病，白血病老百姓叫血癌，白血病也是恶性肿瘤，但是白血病的名称不叫血癌，学术的正式名称应该叫血肉瘤，因此恶性肿瘤又包括了癌症和肉瘤等。

癌症本身是不具备传染性的，引起癌症的某些疾病是具有传染性的。比如常见的一种情况是妇科的肿瘤，HPV的感染，人乳头状病毒的感染，在某些类型的HPV感染，就会造成宫颈的糜烂，宫颈细胞的不典型增生，到超过一定限度的时候就会形成宫颈癌。但是这种情况下的宫颈癌，是因为HPV感染有关系的，通过性接触，通过不洁的性行为，就会传染给其他的人，让其他人得宫颈癌。如果从这个角度来说，宫颈癌似乎是传染给别的人了，但是从根本上来说，宫颈癌并没有传染给别人，而是造成宫颈的糜烂发炎的病毒传染给别人了。因此癌细胞是不会传染给别人的，这种回答还是比较肯定的，但是和肿瘤细胞打交道的时候，也要注意防护，这一点也很重要。

癌症转移到骨头的前兆，一般是没有什么特殊的前兆的，只有真正的发生了癌症的骨头转移以后，引起了一些症状，临床上才会发现肿瘤发生了骨头转移了，前兆基本上是没有什么前兆的。另外，如果是还没有出现症状之前，也就是刚发生骨转移，还没有引起明显的骨质破坏的情况下，通过一些检查，比如骨骼的同位素检查、全身骨扫描，这时候就会出现骨骼上一些染色比较深的区域。或者是PET的检查，这种情况已经发生了骨骼的转移，但是还没有出现像转移性的骨骼的疼痛，像一些病理性的骨折等等，还没出现这种症状的时候，通过影像学的检查，像PET或者是像同位素骨扫描，也发现转移了。像这种情况下，如果是前兆，这就是它的前兆，从症状方面来说不存在前兆。

癌症不管是肺癌还是任何癌症，一旦出现脑转移，以往都叫做终末期，就是癌症的晚晚期。但现在技术的进展，像肺癌即使出现脑转移，像有的还有药物，靶向药这些治疗有效。而且肺癌的转移灶和原发灶采用放疗，对病灶实施定点清除斩首行动，可以有效缓解病程。癌症这个病如果把所见的肿瘤，无论是原发还是转移，如果都能有效的控制，病人就有生存延长的可能，症状得到有效缓解的机会。所以无论是肺癌出现脑转移还是骨转移，如果不是“满天星”，不是全身广泛都是癌，这个时候放疗积极参与，病人就有生存延长的可能。大量的临床证据证明，四期骨转移的肺癌，放疗对原发灶转移灶的有效控制，病人的终末生存期可以从原来的8个月提升延长到48个月。它的3年5年甚至都可以达到30%~50%左右。所以如果能联合到有的驱动基因阳性，联合靶向治疗，生存时间更长。所以我才经常讲一句话叫“四期不是死期”，癌症不可怕，可怕是没找对方法。所以即使肺癌有脑转移也好，骨转移也好，都要积极对原发灶和转移灶有效摧毁，病人能够得到长期生存的机会。

喉癌是一个大的系统。喉里边分了很多类型。如果是喉的声门癌，就是声带上长一个小的结节，又是鳞癌，这个时候那么有的是在二氧化碳激光局部切除的条件下可以放疗，可以保留声带的发声功能。如果是声带也非常早期，病变非常局限，要为了完全保留发音功能，放疗是最佳选项。它不但可以把肿瘤消灭掉，还能保留声带的正常功能。喉癌还包括声门上、声门下、整个全喉。它多半因为解剖位置比较复杂，周围的器官都是交通要道，后面有食道，下面有气管，大范围的切除会造成功能器官的困难，所以一般都和手术有联合。所以喉癌手术无论是单纯的放疗还是手术后都要放疗参加。喉癌的放疗参与度比较高，在不同的阶段，有的单纯选用放疗，有的手术后要放疗做术后治疗。当然有的病人可以联合靶向治疗、药物治疗，多种手段综合。所以喉癌是一个多学科参与，各种手段发挥作用组合的一个特殊病种。喉癌应该有放疗的机会，而且有的病人采用放疗可以得到发音的功能保存。