癌症是不是可以治愈这个要看什么情况，如果发现肿瘤比较早，比如查体发现的，肿瘤比较早，肿瘤的病理类型也比较好，这种情况通过手术的办法，或者是通过一些化学治疗办法，或者通过一些免疫治疗的办法是可以治愈的。如果癌症发现得比较晚，属于中晚期了，这种情况就很难治愈，这是一般的情况，随着最近两年的免疫治疗方法的进展，尤其是出现PD-1、PD-L1以后有一些比较个别的病例，即便到了晚期可能也会达到治愈的治疗效果。但是这种病例比例比较少。癌症可以不可以治愈主要是要看一看：一、癌症的病理的类型。第二、就看看发现癌症的时候癌症处于什么样的级别。第三、就是要看一看能够采取什么样的治疗方法，三种因素决定了癌症是不是可以治愈。

癌症验血要看什么情况，能不能检查出来。首先最近比较流行的基因的检查，就看身体有没有一些癌症的驱动基因，有没有基因的异常。如果有基因的异常，这个人一般情况下早晚会得癌症，是能检查出来的。但是并不是它是基因异常，现在体内已经存在癌症了，是没有的，还没有长出癌症。如果发现了基因异常了，到长出来到肉眼能够看得着的癌症的话，可能就需要5~10年的时间。另外通过采取看血中有没有漂浮的肿瘤细胞的片段的基因。因为肿瘤刚开始的时候，体内的肿瘤细胞不多的情况下，有些肿瘤细胞，被体内的免疫细胞杀死以后，细胞溶解，细胞的一些基因片段可能漂浮在血液当中，查这种的基因片段也能够找到肿瘤癌症。但是一旦发现基因碎片以后，增长到肉眼能见到的肿瘤，可能得需要5年左右的时间。再就是采取查肿瘤的标记物，肿瘤标记物有的时候出现阳性，有的时候可能还会出现阴性。

癌症病人会发生水肿，这里边又分两种情况。一种情况几乎是所有的癌症到晚期以后，因为长期的消耗身体的营养物质，就会造成低蛋白血症。就是在采血检查的时候，发现血中的白蛋白水平是降低的。一旦得了低白蛋白血症以后，病人就会出现水肿，在外边就会发现肢体的水肿，在里边就会有胸水和腹水。几乎所有的病人到晚期，出现低蛋白血症的时候，都会出现水肿。另外一种情况，肿瘤生长体积增大，压迫了静脉的回流，也会出现局部的水肿。比如肺癌，肺癌如果持续性进展，压迫了上腔静脉回流的时候，就会出现脸肿、头部肿，这是因为压迫以后，影响了静脉的回流，出现局部的水肿，这种情况一般可能是病人中晚期的情况。

放疗本身的发展以后，有伽马刀、射波刀、质子刀、还有托姆刀，这都是机器装备的名称，实际上它们的原理都一样，它们的原理都是把辐射能量聚焦。就像火箭弹，俄罗斯叫飞毛腿；中国叫红旗、长城；美国叫爱国者一样。现在的全身伽马刀、头部伽马刀、托姆刀、射波刀、质子刀、重粒子刀，这些所谓的刀，实际上它的原理都一样，它只是厂家、生产厂商的名字不一样。在不同的肿瘤、不同的部位，它都要装高能量的弹头，聚焦把肿瘤摧毁掉。所以，如果过度渲染放疗的刀，听到大夫在讲这个问题的时候，其实是广告，要懂得内涵。就像街上的汽车，有大众、奥迪、别克，各种各样车型在路上跑，目标都是一样，四个轮子在转。放疗治疗的结果就看专家对刀性能的把控、适应症的掌握、对患者的创新、责任的担当、对过程的质控保障，这是决定疗效好坏的关键。所以患者千万不要听这个刀那个刀，刀是广告，刀的内涵都一样，是刀里边的能量聚焦，通过刀把能量聚焦，把癌细胞摧毁掉，边缘的正常组织损伤最小，操作的过程、质控的保障做得更高。那么为什么喜欢把它叫刀，有两个原因，几十年来甚至上百年来，癌症治疗对手术的崇拜已经无法改变，所以其他所有的治疗手段，尽可能的要想往刀上靠，那病人才会往这治疗。千万不要认为刀子，伽马刀、放射刀，是不出血，它也不切除，也不去组织，它是无创的。它是一种能量聚焦，把它叫刀是让病人知道它跟刀治疗结果一样，但它优势是无创。这样病人一听刀有信心了，不是刀好像肿瘤切不掉，它是一个概念上的诱惑病人的方式，它的治疗实质内容跟手术刀有相同的地方。但是它不同的方法、相同的属性、不同的过程，最大优势是无创。大多数病人甚至90岁都可以用放射刀把肿瘤摧毁掉，病人完好无损，治完以后照样每天可以散步、回家可以睡觉，不受影响。

放疗和手术选择的患者是截然不对等，要均衡性，实际方案两组对照均衡性，放疗患者本身有内科疾病，他可能有意外的死亡，心脏病复发了；老年人85岁，自然生存一年两年，人家50岁开刀自然生存30年，这两者死亡肯定是不一样。本身样本的对照上差异大，但大量的结果也证明，放疗得到的生存并不亚于手术。技术不先进、伤亡、创伤过程都会带来极大的影响，这是两者的差异。治疗早期肺癌的放射外科治疗用伽马刀，治疗的结果跟外国没有差异，只要定位按照严格的操作流程定位精准、靶区勾画精确、给的能量达到足够的摧毁目标，世界上的结果都一样。就像外科把肺叶切掉、肿瘤拿掉，这个治疗的五年生存率也百分之五六十，这个问题在哪里，放疗得到的患者都不是外科患者。