脑挫裂伤是什么病
发布时间:2019-09-0259415次浏览
脑挫裂伤是因为头部受到暴力撞击出现的器质性损伤。患者会有脑部淤血、水肿、脑组织缺血坏死、昏迷等症状;这种疾病常常会诱发脑组织坏死、功能性障碍、脑水肿、脑疝等并发症,严重时有致命的危险。
在建筑工地劳动的人,如果没有做好头部的保护,当头部受到外力猛烈撞击时,极有可能会出现脑挫裂伤;还有一些人在运动的过程中,头部受到剧烈的撞击,也可能会导致脑挫裂伤。此时必须及时治疗,否则有可能会让患者出现意识模糊、昏迷等症状,那么,脑挫裂伤是什么病呢?一、脑挫裂伤是什么病
脑挫裂伤就是脑挫伤和脑裂伤的总称,主要是暴力作用于头部,导致脑组织出现了器质性损伤而引起的疾病。如果软脑膜完整就是脑挫伤,如果软脑膜破裂就是脑裂伤。症状较轻的可能会让脑部出现淤血、水肿、出血点等,严重时会出现脑血肿、脑受损、脑组织缺血、坏死,甚至会让人出现昏迷或者死亡。
二、脑挫裂伤的并发症
1.脑组织坏死
出现脑挫裂伤时,会导致脑组织出现血肿,此时就可能会引起脑组织坏死,严重时会让患者出现智力障碍。
2.功能性障碍
因为脑挫裂伤常常会伴随着脑损伤出现,损伤的部位不同,患者出现的功能障碍可能会有所不同,比如运动障碍、感觉障碍、言语障碍、视觉障碍、听觉障碍等,会让患者出现意识模糊、记忆力障碍等表现。
3.脑水肿
当脑部受到外力的撞击出现脑挫裂伤时,脑部的神经会牵拉、扭曲、撕裂,危及到其他组织,就会引起出现水肿症状。患者会有抽搐、头痛、神志不清、昏迷等表现。
4.脑疝
如果脑部出现挫裂伤时,导致颅内压持续增加,就可能会诱发脑疝。患者会有剧烈的头痛、呕吐等表现,严重时会有致命的危险,所以需要及时治疗。
三、脑挫裂伤的治疗方法
1.药物治疗
如果是脑挫伤,一般可以选择药物治疗,比如应用肝素抗凝,抗纤溶环酸进行抗纤溶治疗,病情稳定后可以应用营养神经的药物。
2.手术治疗
一般出现了脑挫裂伤时不需进行手术治疗,但是如果患者进行药物治疗效果不佳,或者脑裂伤特别严重,颅内压特别高时,可以选择手术治疗。
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后脑摔个大包有什么注意事项
通常是提示患者在外伤的时候后脑部着地,造成了头皮挫伤和血肿的情况,这种情况发生之后,一是可以对患处的局部进行冰敷来控制头皮血肿的进展,也有助于缓解局部的疼痛,同时要注意患者有没有出现明显的恶心、呕吐以及意识不清等情况。一般来讲,后枕部的摔伤更应该提高警惕,因为后枕部的摔伤比前额部的摔伤更容易发生脑挫裂伤和病情的进展。对于患者有恶心、呕吐等情况的发生,特别是在这个过程中头痛愈发剧烈,患者就应该及时到医院进行CT检查,来了解是否发生了额叶、颞叶的脑挫裂伤,或者颅内血肿的情况。对于中老年人的后枕部摔伤,在摔伤后发生头皮血肿的情况常常提示摔伤比较重,还需要警惕慢性硬膜下血肿的发生,这种情况有可能发生在外伤之后数周。
脑电图可以检查出什么
脑电图可以检查大脑占位的病变、癫痫的病变、晕厥的病变等等。通过脑电图的检查可以定位看看大脑的病变是在左侧,在右侧是在大脑的某一个区域,再看看的波形,正常的波、异常的波、快波、慢波、棘波、棘慢综合波等等,这些特殊的波形就可以判断出疾病的性质。在定位定区域的基础上再查出一个特意的波形,比如癫痫查出了棘慢综合波,就完全可以提供临床医师作出诊断是癫痫病,就可以有针对性的科学治疗措施。脑电图还能查出脑炎,有漫波还可以查出了占位病变,出现深部的病变、浅部的病变等等。这些都不是主要的脑电图,最理想的检查是检查癫痫患者有没有特意波形,可以排除疫病,可以排除其的病变。对于脑炎、占位、肿瘤等也能够做出一个基本的判断,为下一步的检查、造影、核磁等这些治疗打下一个基础,所以脑电图不是万能的仪器。
脑挫伤蛛网膜下腔出血症状
脑挫伤不同于脑挫裂伤,软脑膜皮层组织没有什么更大的伤害。脑挫伤可以有微出血、小的出血灶等等,大脑神经系统受到某种伤害,还有蛛网膜下腔得出血。临床上可以有脑膜刺激症,头疼剧烈,还伴随着消化道的症状,恶心、呕吐等颈项强直这一类的临床的症状和体征。脑挫伤引起的蛛网膜下腔出血,往往是在外力的作用下,作用在脑和蛛网膜下腔,造成大脑神经组织的挫伤,小的出血灶、出血点、蛛网膜下腔血管的破裂出血,造成了脑膜的刺激症,引起一系列的临床上的症状、神经系统损害、神志障碍、运动障碍、感觉障碍、语言障碍等等,还有颈项强直、头疼剧烈、恶心、呕吐等一系列的症状。症状往往是综合性的,既有中枢的问题,又有脑膜刺激症的症状,所以它的症状比较复杂。它的病史和发病的原因又是外力的碰撞的作用,所以诊断应当不困难。影像学检查、脑积液检查等等,就更有助于诊断。所以往往情况发生以后,在急诊的情况下,在神经外科医师的指导下诊断、治疗都是不困难的,但是它的预后要决定于病情的发生、发展的过程、病情的轻重,所以需要很好地进行专业性治疗,还要观察它的变化和疗效。
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脑电图一般怎么分析
脑电图的分析是学术的概念,提供给患者所了解的就是做了脑电图以后,要分析波形,发现病灶,发现特异波形,及时定位和定性,并有助于临床医师的诊断,诊断后及时采取针对性的治疗的措施。脑电图一般有普通的脑电图、有24小时监测的脑电图,有视频的脑电图等,典型的癫痫的波形有一个特异的变化,深部的变化、表浅的变化、血栓的变化、占位的变化都有不同的波形,主要波形有棘慢综合波、慢波、阿尔法波、贝塔波等。
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脑挫伤蛛网膜下腔出血的症状
脑挫伤引起的蛛网膜下腔出血,往往是在外力的作用下,作用在脑和蛛网膜下腔,造成的大脑的神经组织的挫伤,并小的出血灶、出血点。蛛网膜下腔的血管破裂导致出血,造成了脑膜的刺激症,引起一系列的临床上的症状、有神经系统的损害、神志的障碍、运动的障碍、感觉的障碍、语言的障碍等,症状往往是一个综合性既有中枢的问题,又有脑膜的刺激症的症状,发病的原因可以通过影像学或脑脊液的检查等,更有助于进行诊断,对于控制病情的发生、发展就要进行专业性的治疗。
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脑挫伤是怎么引起的
脑挫伤是在外力的作用下,脑组织在对冲的力的作用下出现了伤痕,有时会出现出血点,微出血等现象,造成了脑细胞和脑纤维损害。脑挫伤区别于脑挫裂伤,性质要比脑震荡严重很多,因为脑挫伤有出血灶和出血点,对神经系统的损害也是多方面的,主要症状除了有疼痛、神志障碍、感觉障碍、运动障碍以外,还伴有情感方面,语言方面、视觉、听觉等等能的损害。脑挫伤是一个综合性表现的过程,治疗往往是在脑外科医师指导下进行诊断和治疗,早发现,早治疗,经过积极的治疗以后,预后还是比较好的。
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脑挫伤的治疗方法
脑挫伤的治疗往往在神经外科的指导下,在急诊的情况下进行。脑挫伤治疗是一个综合的治疗,首先外力造成的脑挫伤,使脑组织受伤,出现了出血点等。这时应该避免外力的进一步的伤害,让患者在安全的情况下进行治疗,可以对出血进行处理,防止出血进一步的加重,并防止对脑细胞神经纤维的进一步的损害,可以用降颅压的办法进行止血,主要治疗包括中西药物、理疗。脑挫伤的临床表现、症状和体征,根据伤害的部位的区域的不同,症状的表现也不一样,有神志的方面的表现,比如:有语言、视觉、听觉方面等,可能还会有肢体的功能的变化、感觉的障碍等,患者一定要在有资质的神经外科医师的指导下进行针对性的治疗,必要的时候采取手术的治疗。
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脑挫伤的临床表现
主要症状有头疼、头晕、恶心等,可以有语言、情感、视觉、听觉方面伤害的表现,同时伴有感觉上的障碍或是偏瘫,四肢同程度的乏力、力弱等。在外力的作用之下,脑组织发生了挫伤,脑挫伤的在临床表现并不集中,由于脑挫伤伤害的部位的不同,出现微出血,有了出血灶,并伤害了大脑细胞,伤害了神经纤维。脑挫伤由于脑挫伤伤害的部位和病情轻重的不同,判断和治疗也不完全一样,脑挫伤的表现是一个多方面的损害,对脑挫伤的表现进行针对性的治疗,一定要在专业的神经外科的指导下进行,效果还比较理想的。
脑挫裂伤怎么办
脑部可以说是我们人体的司令部,如果出现了脑部损伤,造成的后果是很严重的。脑挫裂伤大家可能并不陌生,一般是由于受到外界的创伤所导致的。面对这种脑挫裂伤,应该及时的去医院按治疗原则进行一般治疗,通常是非手术治疗,情况严重的可考虑手术治疗。
开颅手术头骨怎么愈合
患者在做完开颅手术之后头骨一般是利用纤维结缔组织愈合的方式来恢复,且可重新与人体融为一体。不过为了能促进头骨的恢复,最好是加强术后护理,尤其是要坚持卧床休息,并加强保暖,同时需密切观察病情变化,必要时可适当使用镇静止痛类药物。
什么是脑挫裂伤
脑挫裂伤是指暴力作用于头部,造成脑组织的器质性损伤,包括挫伤和裂伤两种病理类型。它是颅脑损伤后在大体解剖和ct上最常见的一种损伤,通常为多发,并且伴有其他类型的颅脑损伤。脑挫裂伤可发生于使用暴力直接作用的相应部位或附近产生到冲击伤。也就是说,当你枕骨后脑勺着地的时候,有可能双侧额叶会发生脑挫裂伤,这就是同样的道理。这就叫做产生的对冲伤。通常发生严重和常见的脑挫裂伤出现是在远离打击点的部位,暴力作用点的对应产生严重的对冲伤,对冲伤脑挫裂的发生部位与外力的作用点、作用方向和颅内的解剖特点密切相关。再还有就是脑挫裂伤,轻者可以见到脑表面的淤血水肿,有片状出血灶,脑积液是血性,重的脑实质挫碎、破裂,局部出血,有的甚至出现脑血肿,受伤组织缺血坏死,显微镜下可以看到神经元胞质空泡,尼氏体消失,胞核碎裂溶解,神经轴突变性。因此脑挫裂伤作为一种非常常见的脑损伤的病理类型,需要及时的进行相关救治。
脑挫裂伤的症状表现
目前来讲,脑挫裂伤临床表现主要是因为受伤部位的不同,以及性质的不同,从而合并着不同的损伤,表现具有很大的差异性。轻者没有原发性的一些障碍,临床上一般情况下没有特殊表现,重者可以致原发性的昏迷,严重的甚至直到死亡。所以意识障碍的程度是衡量脑挫裂伤轻重的客观指标。脑挫裂伤的病人伤后多立即昏迷,也就说呼叫不醒,没有反应,昏迷的时间可以有半小时到数天甚至数月,最严重的持续昏迷直到死亡。根据损伤的部位和程度的不同而表现的各种不一样的反应。有的如果损伤在皮质功能区,则会出现偏瘫失语感觉障碍,甚至有的人会癫痫发作。临床来讲它会有病理体征。损伤如果是非功能区,那么没有明显的临床阳性体征表现。清醒后一般情况有剧烈的头痛呕吐频繁,常持续较长时间。生命体征的改变来讲,当出现脉搏细速,血压下降,呼吸减缓的表现,多数迅速恢复。如血压持续的降低,那么则提示脑干损伤严重和合并其他的损伤。当血压、心率恢复正常以后,患者出现血压增高,脉搏慢而有力,呼吸深而缓慢,则表示中枢压力增高以及脑缺氧引起的代偿性反应。如果脑损伤严重,颅内压持续增高,最终导致中枢神经功能衰竭。因此一旦发现有脑挫裂伤,需要及时送医救治。
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