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如何排除输卵管妊娠破裂

发布时间:2019-10-1257867次浏览

要排除输卵管妊娠破裂,首先可以做B超检查,通过宫内图像、宫旁包块等就可以确诊;还可以测定人绒毛膜促性腺激素,做后穹窿穿刺检查、腹腔镜检查、诊断性刮宫检查,也可以明确判断。

每位孕妈都希望自己能孕育一个健康聪明的宝宝,但是受精卵并不一定都会在子宫内着床,有可能会出现异位妊娠,比如在输卵管妊娠。随着受精卵的增大,就会出现输卵管妊娠破裂,严重时可能会危及到生命,那么,如何排除输卵管妊娠破裂呢?
  一、B超检查
  1.宫内图像
  想要排除输卵管妊娠,可以在怀孕40天左右到医院做B超检查,判断宫腔内有没有妊娠囊,如果宫腔内有妊娠囊,就是宫内孕,可以排除输卵管妊娠,更不会出现输卵管妊娠破裂。但是做B超检查时也可能会在宫腔内发现假的妊娠囊,不过这种妊娠囊边界不清楚,层次不完全,随着孕周的增长,妊娠囊不但不增长,有时候会缩小,所以仔细的观察也可以鉴别。
  2.宫旁包块
  在做B超检查时,如果发现宫外有包块,应该是妊娠囊、血肿等组织组成的,此时也表明出现了宫外孕,要引起注意。
  二、测定人绒毛膜促性腺激素
  如果月经推迟10天以上,最好去医院做一个人绒毛膜促性腺激素的检查,如果时宫内孕,这个数值会隔天翻倍,通过检测这个数值也可以排除输卵管妊娠。
  三、后穹窿穿刺
  如果做B超检查,宫腔内看不到孕囊,想要更明确的判断是否是输卵管妊娠,还可以选择后穹窿穿刺的方法,如果抽取的液体也是浆液性的,或者是脓液性的,基本上就可以排除输卵管妊娠。
  四、腹腔镜检查
  通过腹腔镜检查也可以清楚的了解是否是输卵管妊娠,一旦确诊可以在腹腔镜下及时进行手术。不过一般情况下采取上述措施就可以确诊是否是输卵管妊娠,所以临床上应用腹腔镜检查的几率比较小。
  五、诊断性刮宫
  怀疑是输卵管妊娠时,可以借助的这种方法观察子宫内膜的变化,子宫内膜中只有蜕膜,但是没有绒膜,出现输卵管妊娠的可能性会比较大。

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所谓的输卵管妊娠,其实就是最常见的宫外孕,通常是指女性的受精卵,没有在宫腔内着床生长,而是在输卵管处进行着床发育。由于输卵管腔比较狭窄,所以在逐渐发育的过程中,就可能会导致胚胎生长发育异常,可能出现胚胎先兆流产,或者自然流产,因此就会导致不规则的阴道出血。如果胚胎在输卵管处没有出现流产,在逐渐长大的过程中,就会刺激导致输卵管增粗,最终还会引起输卵管的破裂,这时就会导致突发性的下腹撕裂样疼痛,还可能会伴有恶心、呕吐、头晕、乏力、心慌等表现,甚至可能会出现晕厥等失血性休克现象。所以对于输卵管妊娠的女性,是没办法怀孕到足月,一般在检查确诊以后,都需要考虑进行手术治疗。
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输卵管妊娠可以采用保守的方法进行治疗,比较常用的就是西药化疗,常用的西药为甲氨蝶呤,也可以应用一些能够杀死妊娠胚胎的中药来治疗,再就是采用保守性手术方法来治疗。