巧克力囊肿属于子宫内膜异位症的一种，它是指具有生长功能的子宫内膜移位到了患者的卵巢上，移位到卵巢上的子宫内膜会侵犯卵巢的皮质在其内生长，子宫内膜在雌激素以及孕激素周期性的作用下，会发生周期性的增生和剥脱，而剥脱的子宫内膜就会出血，逐渐在卵巢内局部堆积，所以会形成像巧克力一样的囊肿。因为这种囊肿其内的液体为陈旧性的像巧克力一样的液体，所以又叫做巧克力囊肿。巧克力囊肿的女性患者，如果囊肿较小可以没有临床症状的，如果较大时会影响卵巢功能，甚至会引起不孕症的发生。临床上对于巧克力囊肿的患者，如果囊肿过大则需要进行手术切除。

附件的巧克力囊肿名称叫做卵巢子宫内膜异位囊肿，它是女性的盆腔子宫内膜异位症的一种表现形式。子宫内膜异位症是女性生育年龄较为常见的一种妇科疾病，由于子宫内膜异位病灶，会种植在盆腔的各个部位，所以会表现为不同的临床症状。其中附件区的巧克力囊肿也就是卵巢的子宫内膜异位囊肿，是较为常见的一种临床表现形式，主要是指子宫内膜异位病灶种植在卵巢上面，然后逐渐的长大。每一次女性来月经的时候，由于有囊内的血液逐渐的沉积，因此囊肿就会不断的长大，从而形成卵巢的巧克力囊肿。巧克力囊肿一般比较小的时候，大多数没有明显的症状，但是囊肿逐渐长大可能会造成囊肿的破裂，引起急性腹痛，一般五厘米以上的巧克力囊肿建议手术治疗。

卵巢巧克力囊肿可以表现为渐进性痛经，腹腔内粘连，无菌性炎症，不孕，恶变等症状。一、会出现一个渐进性的痛经，渐进性的痛经就是说以前可能每次来月经的时候不疼，现在就开始疼，而且随着时间的延长一次次月经的到来，痛经会越来越严重，这就是卵巢巧克力囊肿的一个痛经的表现，叫渐进性痛经。二、会导致一些腹腔内的粘连，腹腔内的粘连有什么症状，可能平时就会有一些胀气，肚子胀气或者排便受影响这些表现，总是会觉得腹胀。三、常会引起一些腹腔内的这种无菌性的炎症，比如说有这种无菌性的盆腔炎，有的人就会有一些下坠的感觉或者有一些肚子疼的感觉。四、卵巢巧克力囊肿的特征性的症状就是不怀孕，尤其是年轻的育龄女性，因为卵巢的巧克力囊肿它容易在肚子里破裂，破裂之后会有一些囊液流出造成输卵管的粘连，游走性的失调，甚至输卵管不通畅导致不怀孕。五、极少数的卵巢的巧克力囊肿有可能恶变为卵巢的上皮性癌，比如说透明细胞癌、比如说子宫内膜样癌，这也是它的一个表现，但极其罕见，卵巢巧克力囊肿恶变的几率是非常低的。

巧克力囊肿可能是子宫内膜异位、浆液性囊腺瘤或者黏性囊腺瘤造成的。巧克力囊肿是一个卵巢上的囊肿，囊内液是那种巧克力的颜色，所以叫巧克力囊肿，关于巧克力囊肿的形成机制很复杂，到目前为止还没有发现确切的病因。卵巢的子宫内膜子宫内膜异位到了卵巢上，每个月子宫内膜出血卵巢它也出血，日积月累就形成了咖啡色的囊肿。目前在全球妇产科的工作者都在致力于去研究到底是什么原因造成，从而能突破这个攻克难关。如果囊内伴随着出血，也会因为血液而污染了囊内的液体。也会变成咖啡色，也会变成巧克力色。需要取下来做病理检查才能知道，到底是什么原因造成。

一般来讲卵巢的巧克力囊肿都是由子宫内膜异位症造成的。那么卵巢的子宫内膜异位囊肿它的恶变率大概1%左右很低，一般常常我们在发现这个卵巢的囊肿直径超过10公分的时候，B超提示囊内壁不均匀的时候，那么医生要高度的警惕是否有恶变的可能。卵巢的子宫内膜异位症，它的恶变率一般在1%左右，那么除了卵巢的子宫内膜异位症以外，比如说卵巢的浆液性囊腺瘤或者是黏性囊腺瘤，伴随囊内出血，那么在这个时候它的恶性程度就要远远高于卵巢的子宫内膜异位症。因为有些卵巢的恶性肿瘤常常会有囊内出血，在这时候它的囊内液也可能是那种巧克力色的。那么在这个时候它就有可能本身就是一个恶性卵巢的囊肿卵巢的恶性的肿瘤，所以在这个时候我们应该高度警惕。那么对于那些有卵巢囊肿的患者，做B超的时候囊内可能会有一些不均匀的回声，当它的直径大于10个厘米的时候，那么我们更应该警惕它是否有恶性的可能。