子宫出血可以分为生理性的子宫出血和病理性的子宫出血。其中月经就是生理性的子宫出血，子宫内膜受到卵巢分泌的雌激素和孕激素的周期性作用，而发生脱落引起阴道出血就是月经，这种出血是正常的是生理性的出血。病理性的子宫出血则有很多原因，有可能是功能性的原因也有可能是器质性病变所导致的。功能性的子宫出血常见于青春期的女性以及绝经过渡期的女性，由于青春期女性下丘脑、垂体卵巢轴对于月经的调节功能不完善，会导致异常的子宫出血。而绝经过渡期的女性则由于卵巢功能衰退，导致激素水平分泌紊乱，也会引起异常的子宫出血。另外就是一些器质性病变引起的子宫出血，其中包括子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉等等的原因，都可能会导致异常的子宫出血，所以需要进一步的查找原因。

功能性子宫出血是指女性的子宫和卵巢以及盆腔，并没有器质性的病变而导致的子宫出血。这种情况下又分无排卵型的子宫出血和有排卵性的子宫出血。无排卵性的子宫出血，是由于卵巢不排卵，导致孕激素缺乏。这个时候的子宫内膜仅仅只受雌激素的作用，出现不同程度的增殖的改变，又因为雌激素量的不足，导致子宫内膜发生痛风性的出血。在临床上可以表现为月经的量多和经期的延长，常常发生于年轻的女性，或是更年期的女性。有排卵性的子宫出血是多见于黄体功能不足导致的。由于黄体不足后，在黄体期孕激素分泌不足，或是黄体过早的衰退，导致了子宫内膜分泌反应不良。所以导致了月经频发，月经周期缩短，经期延长这样的现象。

功能性子宫出血，又分有排卵和无排卵的功能性子宫出血的原因，它也是不一样的。对于青春期的女性，由于这个时候卵巢的功能还没有完全的成熟，卵泡刺激素还处于一种比较低的水平。那么这个时候它分泌的雌激素的量就不能达到卵泡排出的这样一个高峰，所以就会导致排卵的障碍。所以这个时候子宫内膜就会在雌激素的不断的作用下出现增生。另外又由于雌激素不足，也会导致子宫发生突破性出血。绝经过渡期的无排卵性功血，是由于卵巢的功能衰退，卵泡逐渐地耗尽，这个时候卵泡不能发育成熟，雌激素的分泌量不够，不能形成排卵前高峰，所以不排卵。这种情况下也会导致子宫的出血。另外黄体功能不足引起的功能性出血是由于黄体期孕激素分泌不足导致的。

功能失调性子宫出血也称异常子宫出血，AUB，是妇科较为常见疾病，是指与正常月经周期、频率、规律性、经期长度、经期出血量其中任何一项不相符，源自于子宫腔的异常出血。根据出血时间，可以分为经间期出血、不规则子宫出血以及突破性出血。根据发病缓急，可分为慢性子宫出血和急性子宫出血两类。一、慢性异常子宫出血是指近六个月内至少出现有三次异常出血，不需要紧急临床处理，但要进行规范治疗。二、急性异常子宫出血是指发生严重、大量出血，需要进行紧急处理，以防止进一步失血造成失血性休克，可见于有慢性异常子宫出血病史。正常月经周期持续时间和出血量表现为明显规律性和自限性，机体受到内部和外界各种因素影响，如精神紧张、营养不良、代谢紊乱、酗酒等时，可通过大脑皮层和中枢神经系统引起下丘脑垂体卵巢轴功能调节异常，或者靶器官效应异常，导致异常子宫出血。

怀孕初期子宫出血，可根据出血量的不同，以及腹痛情况的不同，一般可分为两种情况：一种为少量的子宫出血，伴有轻微的不规则的下腹痛，考虑有先兆流产的可能。此时可给予的解决办法是卧床休息，抑制宫缩。常可选择孕激素制剂或硫酸酶制剂。若出血量渐增多，伴有腹痛加重情况，则可能发展为难免流产，此时应注意预防大出血的可能。必要的时候需进行清宫处理。若因为胎盘因素，或以前置胎盘，常可出血量较大，需住院进行及时的清宫手术治疗。对于怀孕初期子宫出血，若出血量极少或为白带里夹杂血丝，应排除本身的问题，如阴道炎症、宫颈糜烂或宫颈息肉、宫颈赘生物引起的出血，故应进行一个常规的妇科检查。