在日常生活中发现牙齿中间空了一个大洞，这通常是因为牙齿的龋坏造成的。牙齿在进食的时候，会有一些食物残渣粘附在牙齿表面，口腔中又有一些细菌的存在，细菌会分解食物中的糖分，产生一些酸性物质，酸性物质作用在牙齿上，就会产生对牙齿的腐蚀和酸蚀，这种腐蚀和酸食，如果不能得到及时的发现和控制，就会逐渐的在牙齿上产生一定的破坏，时间长了就是牙齿中间的大洞，这实际上就是龋齿、虫牙。这种情况的发生，跟口腔中清洁不好，有细菌的存在有关系，跟饮食中吃了过多的糖，没有及时的把残余的糖去掉也有一定的关系。如果已经发生了比较明显的龋坏，一般要及时的去找牙医进行就诊，要去除牙齿上一些黑色，不良的腐质和细菌，然后对牙神经的状况进行分析和判断。如果牙神经是好的，就可以进行补牙的操作，把大洞进行修复就可以了。如果在去除了细菌和腐质以后，牙神经已经暴露，或者已经出现了神经的症状，通常就要进行杀神经的治疗，通过化学药物的作用，让神经坏死去除，对牙齿的根管进行消毒、预备，然后进行严密的充填。在牙根的疾病得到控制以后，再用树脂材料进行牙齿的修复，也就是把空了的大洞再补上。只要及时的治疗，尽管牙齿上面有个大洞，治疗结束以后，这颗牙齿可以恢复健康，可以行使正常的功能。当然如果这个洞太大，周边剩余的正常牙体组织太少了，如果单纯这么补完了，在咀嚼的过程中，很容易因为咬合力量的作用产生崩裂，造成牙齿的崩脱。所以对于洞特别大，剩余牙体组织比较少的这种牙齿，在治疗结束以后，通常会建议患者去做一个牙套，也就是牙冠，用牙冠把牙齿套起来，起到一个保护作用，这样使牙齿的使用寿命维持时间更长。

窝沟封闭主要是用来防止牙齿龋坏的一种预防性的治疗。不够封闭是指利用流动性比较好的高分子树脂材料，涂抹在新长出来的恒牙窝沟处，以防止食物残渣进入和存留，从而防止牙齿出现龋坏的情况，是一种安全有效的预防牙齿龋坏的方法。窝沟封闭的治疗，主要是针对于替牙期的儿童，在恒磨牙萌出到一定的高度时，对牙齿颌面的窝沟进行彻底的清洁之后在进行封闭的处理。操作简单，儿童也比较容易配合。但是窝沟封闭以后，并不是绝对不会出现龋坏问题，因此窝沟材料有脱落的可能。所以在做完牙齿的窝沟封闭之后，仍然需要保持好口腔的卫生，并注意饮食，做到定期的口腔检查的。

补牙后易出现牙齿的酸疼一般是牙洞较深，离牙神经较近。补牙过程中，比如转、摩时，会产热；为了粘接的更好，使用酸试剂等都可能会对牙神经有一定的刺激。这个是很难避免的，如果要是洞很深的话，补牙后会易出现这种酸疼。有些情况下是说的酸疼是咬东西或冷热时有点酸疼，逐渐恢复，最后正常。还有情况是补完牙后，不咬东西也不喝凉水、热水，不碰的情况下都会发生这种疼痛，而且比较剧烈的疼痛。这种情况就说牙髓有炎症，可能在补牙时没有看到牙髓露神经的地方，或牙神经虽然没有暴露出，但去补牙时，牙髓已经是属于一种炎症状态了。

牙缝大可根据不同情况，采取直接牙缝封闭和牙列矫正两种方法进行处理。建议根据不同年龄以及病因，采取相应的补救方法，并定期做好检查。牙缝大不仅影响美观，而且进食时也易出现塞牙的情况。对于年纪比较小的儿童，如果处于换牙期，牙缝大可以暂时不用治疗。随着孩子颌骨的生长发育，换牙期后牙缝会自动的关闭。如果孩子换牙后，仍然牙缝没有关闭，可以采用正畸矫正以及全瓷牙冠进行修复。对于成年人，牙缝大要及时采取治疗。目前常见矫正牙齿方法有牙套矫正、牙冠修复以及牙齿正畸矫正。牙套矫正是目前临床上应用最广泛的一种技术。主要是磨除牙齿的一部分，然后做牙套对其进行修复，优势是比较快速、美观。牙冠修复可解决牙缝大、牙齿拥挤、牙齿发黄以及牙齿不整齐等问题。牙齿矫正可以通过正畸方法实现，临床上目前多采用隐形正畸以及钢丝牙套矫正。

牙缝大的原因有多种，不同的病因，治疗的方案不同。牙缝大可以进行正畸的矫正或者是做烤瓷冠，进行相应的牙周洁治刮治，需要到牙周科进行就诊。常见在恒牙萌出后牙齿之间会有天然的缝隙。比如在儿童换牙期间，门牙之间会有生理性的缝隙，可以临时的观察。由于成人牙周炎没有得到控制，导致牙槽骨的吸收，还有牙龈的退缩，使牙齿的缝隙增宽，需要找牙周大夫进行相应的牙周洁治刮治。由于长时间食物的嵌塞，导致牙龈萎缩，牙槽骨吸收，需要到牙周科进行就诊。还有一种情况，是牙齿承受的侧向咬合力比较大，有咬合创伤和干扰，也可以根据病因找牙周大夫做相应的治疗，再考虑修复的问题。对于不同原因引起的牙缝比较大，能够根据不同的原因进行相应的处理。