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儿童遗尿症是怎么回事

发布时间:2019-11-2761941次浏览

儿童遗尿症可能是基因遗传等先天性因素所致,与功能性膀胱容量减少也会有一定的关系。而如果小孩子晚上睡眠过深或者受到了不良精神刺激,就也会很容易患上遗尿症。除此之外,还有可能时尿道畸形及脊柱裂等类似疾病诱发。

有不少小孩子到了五岁之后,还是会经常尿床,这种情况其实是由于患上遗尿症所致。而此时如果想要进行针对性治疗,就必须先找出具体的诱发因素。但绝大多数家长并不清楚该病是如何造成的。那么儿童遗尿症是怎么回事呢?
  1、基因遗传
  经过对儿童遗尿症病例研究发现,该病具有一定的基因遗传可能性。有不少患儿都有家族发病史,即父母双方幼儿期也会存在有遗尿症的症状,大概有25%-40%的遗传可能性,且在双卵双胎当中发生遗传的几率最大。
  2、功能性膀胱容量减少
  如果小孩子有功能性膀胱容量减少的病症,膀胱内就不能储存较多尿液,此时便可出现晚上尿床的反应,即患有儿童遗尿症。而此时最好是及时做膀胱B超检查帮助确诊。
  3、睡眠过深
  儿童在夜间睡眠过深的情况下,不容易被唤醒,而即便是唤醒也还是处于迷迷糊糊和半睡半醒的状态当中。此时就容易在尿床,出现遗尿症的症状。主要是由于睡眠过深时膀胱产生的尿意不能及时传达大脑神经,从而出现反射性排尿的情况。
  4、不良精神因素
  部分遗尿症患儿是由于受到不良精神刺激而发病,属于继发性遗尿症。特别是小孩子精神持续性过度紧张,比如父母经常吵架、父母离异或者经历过其它比较重大的打击,就容易患上遗尿症,不过只要及时解决精神方面的问题,就有可能得到恢复。
  5、其它因素
  如果儿童原本患有先天性尿道畸形、尿路感染等疾病,就可能会导致遗尿。男孩有包皮过长症状也可成为诱因。除此之外,还可能与一些全身性不良疾病有关,比如脊柱裂、癫痫、糖尿病以及尿崩症等,但在临床方面相对比较少见。

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早产儿易患小儿遗尿症吗
早产儿和遗尿症的发生率没有什么关系。目前研究发现的遗尿症的发生,最主要和遗传因素有关系,孩子的父母小时候可能就有遗尿症的出现,而孩子也会有。另外,有的孩子是由于局部的神经受到刺激有关系,还有呢是由于他的膀胱功能不稳定有关系,还有存在睡眠障碍。遗尿症的发生和遗传的关系最为密切,和其他的关系,相对比较少,所以说,遗尿症的发生,要综合判断他的这种病因,而且很多孩子,可能找不到明确的病因。
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遗尿的孩子都适合艾灸吗
遗尿的孩子应该可以用艾灸。艾灸的效果如何值得探讨。因为艾灸从理论上来,是一个中医的治疗手段,中医的治疗手段就是通过活血化瘀等促进血液循环,局部改善神经调节来发挥作用的。而艾灸可能有这些作用。但是遗尿症从中医上来讲,具有各种症候,可以有阴虚、有阳亢等,这些都可以出现的。是哪一种症候必须得经过中医的医生来进行判断。所以,在中医上什么样的症候适合于艾灸这种治疗的手段,应该由中医的大夫来进行判断。大多数来讲,艾灸可能对于治疗小儿遗尿症是非常有限的。
小儿遗尿要如何治疗
继发的遗尿是在处理原发疾病后,症状即可消失。对于原发的遗尿症,治疗首先要取得家长和患儿的合作,要建立信心,要坚持憋尿,憋气止尿功能训练,指导家长安排适宜的生活制度,晚睡前也要养成温水泡脚。夫妻绝对不能在小儿发生遗尿症的时候加以责骂、讥讽、处罚等,要消除精神紧张,以避免引起情绪不安,否则会加重患儿的心理负担。要养成良好的作息制度和卫生习惯,避免过度的疲劳,要掌握尿床的时间和规律,夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿1到2次,白天睡1到2小时,白天避免过度兴奋,或者是剧烈的运动,白天避免过度兴奋或者剧烈运动以防夜间睡眠过深,在整个过程当中要树立信心。晚饭后要避免饮水,睡觉前要排空膀胱内的尿液,可以减少尿床的次数。传统应用西药治疗大多数有副作用,效果仅为30%到40%,停药后容易复发,所以要谨慎。一般的用药是丙咪嗪,这种丙咪嗪是中枢兴奋剂,可以减少睡眠的深度,适用于每晚睡前口服,适用于觉醒障碍型,6岁以下不用,6岁以上的话从10微克每天开始,睡前一小时服用,逐渐加至25微克每天。7到10岁的小孩可用50μg微克每天。第二个可以用奥昔布宁,这个别名是尿多灵,能降低膀胱内压,增加容量,减少不自主的膀胱收缩,入睡前口服,适用于昼夜尿频型。第三个是麻黄素,可以睡前口服,可增加膀胱颈部和后尿道的收缩功能,同时有兴奋中枢的作用,可用于混合型。再一个是去氨加压素,是一种人工合成的抗力的激素,别名是弥柠,睡前口服,适用于夜间多尿型,联合运用阿米替林、去氨加压素和奥昔布宁,是目前认为治疗夜间遗尿症的黄金搭档,一般是三个月为一疗程,优点是见效快,缺点是有不同程度的副作用,并且停药后容易复发。
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小儿遗尿要如何诊断
小儿遗尿可分原发性遗尿和继发性遗尿,诊断原发性遗尿,需排除继发性遗尿的各种病因,结合病史、症状、检查结果等来判断继发性遗尿。小儿遗尿症是指5岁以上的小儿不能自主控制排尿,经常睡中小便自遗,醒后才有感觉的一种病症。临床上可分原发性遗尿和继发性遗尿。前者是指持续或持久遗尿,期间控制排尿的时期,从未超过一年;后者是小儿控制排尿至少一年,但继后又出现遗尿,随着神经系统发育得不断完善,正常婴儿和幼童的膀胱对排尿控制会自然形成,不需特别指导和训练。如果5岁或5岁以上儿童多次发生入睡或无意识排尿,每周达两次以上并持续至少六个月,而清醒状态下没有遗尿现象,再有思维异常,临床上称之为原发性遗尿症。遗尿患儿必须排除全身性或局部疾病,详细询问病史,有没有尿急、尿频、尿痛等感染症状,深入了解家庭、学校、社会环境对患儿影响,及训练小儿排尿方法和习惯是否正确,全身和会阴部检查也很重要,包括尿常规、尿糖、尿培养、脊柱X光、肾脏膀胱B超等。诊断原发性遗尿的原则是排除继发性遗尿的各种病因,注意有没有遗传因素,遗尿是否是从婴儿开始,还是后来才出现以及夜间后来才出现者,日间有排尿症状,可能继发遗尿,同时有便秘或神经系统疾患,可能继发于神经源性膀胱。
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小儿遗尿怎么心理治疗
小儿遗尿,往往孩子会有心理方面的因素,有羞愧、有自卑、有内疚,还有胆怯或者是胆小,甚至有恐惧和焦虑,久而久之,引起人格的变态,表现在性格内向、孤僻、不合群、神经质或者是有暴力倾向等。所以在小儿遗尿治疗的过程当中,要树立信心,父母的态度非常重要,要多鼓励孩子,要逐渐纠正害羞、焦虑、恐惧以及畏缩等情绪行为,照顾到患儿的自尊心,多劝慰、多鼓励、少斥责,更加不要惩罚,要减轻孩子的心理负担。减轻孩子的心理负担这是治疗成功的关键。要正确处理好引起遗尿的精神因素,通过病史了解导致遗尿的精神诱因,以及可能存在的心理矛盾,对于可以解决的精神刺激因素,要尽快给予解决。对原来已经发生,或者说现实客观存在的主观的无法解决的矛盾和问题,要着重耐心地进行教育,进行疏导解释,以消除精神紧张,避免引起情绪不安。
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如何预防小儿遗尿
儿童遗尿症预防措施如下:1、养成良好排尿、排便、作息和饮食习惯:睡觉前排尿,每日至少一次大便,防止便秘,晚餐不进食利尿性食物;2、家长细心观察儿童生活情况:5岁之后仍有尿床情况发生,需警惕遗尿症,尽早就诊,若有相关疾病家族史,需更加重视。
小儿遗尿能治愈吗
小儿遗尿是否可以治愈还得看具体的发病原因,如果说是遗传因素导致的遗尿,不仅治疗的难度大,而且治愈的可能性也很小,不过如果能积极进行综合治疗,可控制病情复发。若是非遗传因素导致的遗尿,治愈的可能性很大。
小儿遗尿症可以治愈吗
小儿遗尿症能不能治愈需要看是什么原因引起的,如果说是因为睡眠过深、精神过于紧张等生理性的因素导致,一般情况下都可以治愈。不过如果是病理性的小儿遗尿,比如说遗传或者是由某些先天性的疾病继发,治愈的可能性比较小。
为什么孩子会得遗尿病
导致孩子得遗尿病的原因有很多,最常见的原因就是心理以及环境因素所导致的,而且遗传因素也占很大一部分的原因,疾病的因素在一定程度上也会造成孩子出现遗尿的情况,一旦出现这种情况,一定要重视,避免给孩子的身体带来不必要的伤害。
小儿遗尿的推拿基本治疗
目前小儿遗尿的出现几率还是非常高的,要想缓解可以通过推拿的方式,譬如选择补肾经,推三关,揉气海又或者是揉命门等众多的穴位,能够有效发挥改善的作用,而且还能够有效促进病情的恢复,对于小孩子的健康是没有任何危害性的。
小孩尿床的原因
小孩尿床与遗尿症,泌尿系统疾病,隐性脊柱裂,精神因素有关。遗尿症的原因是精神因素,比如过度紧张,过度疲劳,会不知不觉地尿床。如果白天辛苦,爬山,累情况下容易尿床;如果小孩要考试,比较紧张,睡觉时就容易尿床。泌尿系统的疾病也导致尿床,比如浓缩功能不好,小孩在晚上可能要反复尿床。隐性脊柱裂也导致尿床,要排除隐性脊柱裂。如果隐性脊柱裂严重,可能白天都不能自主的控制尿,晚上就更容易尿床。最主要的原因一般是精神因素。泌尿系慢慢发育,发育到一定程度,就能够自行浓缩尿液,自行排尿,不用特别的去管理。由于尿不湿的广泛使用,家长对小便的管理不太重视,基本上都用尿不湿,用尿不湿的孩子,很晚才能达到自行排尿。
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小孩尿床是怎么回事
尿床是指小孩到五岁左右还不能自行的排尿,尤其是晚上不能自己排尿,说明他是患有遗尿症。孩子的泌尿系会慢慢地发育,发育到一定程度后就能够自行的浓缩尿液,然后自行排尿,不用特别的去管理。现在由于尿不湿的广泛使用,家长对小便的管理不太重视,一般用尿不湿的孩子很晚才能达到自行的排尿。导致遗尿症真正的原因是精神因素,比如过度紧张,过度疲劳,小孩都会不知不觉地尿床。一些泌尿系统的疾病也会导致尿床,比如浓缩功能不好,小孩在晚上就可能要反复尿床。
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小孩尿床怎么治疗
小孩尿床要注意在晚上睡觉前尽量不要喝过多的水,及时提醒小孩晚上起来尿尿,还要检查是否有其他的泌尿系统疾病。小孩尿床治疗是根据引起尿床的原因来决定,孩子尿床的常见原因如下:一、过度紧张或者过度疲劳引起尿床,这时家长应该提醒小孩晚上起来尿尿。二、小孩在晚上睡觉前尽量不要喝过多的水,过多的水也容易尿床。三、有些器质性的病变引起尿床,比如隐性脊柱裂,这种情况需要做手术。如果采取手术方法,还不能解决遗尿的问题,就要检查是否有其他的泌尿系统疾病;如果有其他的疾病,还是应该及时治疗。对于尿不湿的使用,家长不应该过于依赖,要训练孩子自行排尿的能力,早期摆脱尿不湿。