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腰椎结核的症状有哪些

发布时间:2019-11-2749277次浏览

腰椎结核的症状表现相当多,首先有可能出现的就是腰部疼痛,多半都是钝痛或者酸痛,而且腰椎的活动也会受到很大的限制。有部分患者会出现脊柱畸形和寒性脓肿,并伴随一些全身性的症状。

腰椎结核也就是常说的龟背炎,这是临床发病率比较高的一种骨关节结核疾病,发病的人群以儿童和青少年为主。腰椎结核是由于结核杆菌感染所致,多半都是由肺结核继发引起,对患者的腰椎健康所造成的危害是很大的。那么腰椎结核的症状有哪些?
  1、腰部疼痛
  腰部疼痛是腰椎结核最为常见的一种症状,多半都是钝痛或者酸痛,有时候会伴随压痛以及叩击痛,在睡觉之前或者劳累之后会加重。如果是上腰椎结核可能会伴随大腿痛的情况,而下腰椎结核可有坐骨神经痛,这都是一些放射性疼痛。为了减轻疼痛症状,患处的肌肉一直处于痉挛状态,等到晚上睡觉的时候,痉挛的肌肉会放松,由于失去了保护,所以疼痛就会加重。
  2、腰椎活动受限
  腰椎活动受限也是腰椎结核的常见症状,患上这种疾病之后,腰部的生理弯曲会消失,腰椎旁的肌肉会出现保护性的痉挛现象,使腰部处于高度保护的状态,进而限制腰椎的活动,以便减轻疼痛感。
  3、脊柱畸形
  腰椎结核的症状还包括脊柱畸形。当腰椎结核的病情变得严重之后,由于椎体破坏塌陷和变形,所以腰椎会有明显的后凸畸形,个别的患者会出现侧凸畸形,隆起的部位多半有明显的压痛感和叩击痛。
  4、寒性脓肿
  腰椎结核这种疾病还有可能会导致寒性脓肿,这种脓肿的形成通常都是比较缓慢的,而且没有急性炎症的特征。脓液一般都比较稀薄,如同米汤一样,里面还有大量的结核性肉芽组织和干酪样物质,甚至还会有坏死的椎间盘组织和死骨。
  5、全身症状
  腰椎结核的患者在早期的时候可能没有任何症状,但也有可能会出现午后发低烧、全身不适、疲乏无力、食欲不振以及身体逐渐消瘦等慢性消耗性症状。

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疼得比较轻的时候,吃非甾体类的消炎镇痛药。市场有很多药,如芬必得、扶他林或乐松等。但要明确的是药物,实际上都不治病的。腰椎疼背后,可能有其他深层次原因。还有中药,中药有很多种,中药的作用是活血化瘀、消肿、止痛,也可以搭配上述西药一起来吃,还可以吃能缓解肌肉,使肌肉相对松弛的药物,有的时候是应该吃的,能够起到间接的止疼作用。吃药对治疗腰疼,并不是最重要的,真正治疗腰椎疼痛的最好的方法,若没有比较重的疾病,是适度的制动,即少活动,尤其是避免或者是减少平常引起腰椎疼痛的原因。
腰椎取钢钉的后遗症多不多
腰椎取钢钉可能出现的风险或者后遗症有:第一,手术当中可能会损伤到神经,或者是脊髓,形成神经或者脊髓的一些损伤;第二,术后有可能会出现椎管内的一些血肿,出血有可能会压迫到脊髓神经,影响到双下肢的功能;第三,术后可能会出现切口的感染,切口的愈合不良,这个可能是跟病人本身的体质有关系,也有可能是术中医源性的,如并没有严格的遵守无菌操作有关系;第四,会出现慢性的腰背疼痛,可能是手术当中刺激到了局部的腰肌组织,或者是手术当中对周围的软组织或者腰肌所造成的损伤所引起的。腰椎取钢钉的时候,要注意术后多休息、少活动。脑力劳动者2~3个月后,逐渐恢复工作;体力劳动者3~4个月后,才能够开始工作。工作应该由轻到重,工作时间应该由短至长,腰部不应该进行大量的负重,一般是不会出现后遗症的。在腰椎刚刚取出的时候,由于腰椎的骨质里面还存在钢钉所占有的骨的空洞。因此来讲的话,在刚刚取出的几个月之内,建议患者不要进行腰部的大强度的一些剧烈活动,适当地增强骨质,待骨骼强度完全恢复以后,再逐渐地增加活动的范围。
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2021-07-09

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腰椎生理曲线变直能恢复吗
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怎样看懂腰椎CT影像片
想要看懂腰椎CT影像片,首先应提前了腰椎大小、位置等相关的知识,拿到片子后,可通过观察椎小关节间隙是否发生改变、相邻椎间盘宽度是否超过上限来判断病情,不过不建议患者自行判断报告结果,由专业医生作出的解答会更为准确、可靠。
脊椎病如何治疗
大部分颈椎病患者可予以休息、避免劳累及受凉,口服对症药物,行热敷理疗、针灸牵引等中医治疗,多数患者能收到良好的治疗效果。如果临床症状严重者可选择合适的手术治疗。脊椎分为颈椎、胸椎、腰椎、骶椎及尾椎,日常生活中常见的脊椎病主要是颈椎病及腰椎病,颈椎病常见的类型是颈型、神经根型和脊髓型,腰椎病常见的是腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症。症状轻微者往往都不需要特殊治疗,只要改变自己的不良习惯,不要长期低头、不要长期弯腰干活,往往都会缓解。但颈椎病症状相对较重,疼痛或者四肢麻木经过自己的调整,两周左右没有很好的缓解,建议及早到医院检查及治疗,明确病情,针对处理。如果临床症状较重,非手术治疗无缓解甚至加重的患者,可针对不同的原发病选择合适的手术治疗。如果合并不可逆的脊髓损伤症状,手术治疗后临床症状可能部分缓解或不缓解,预后欠佳,会留有不同程度的残疾。
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腰椎微创手术后遗症
腰椎微创手术后会有感染、神经损伤、大血管损伤、粘连与疤痕,脊柱不稳、脏器损伤等后遗症的出现。微创手术和传统手术比具有手术创伤小、病人术后恢复快的优点,主要适用于腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎退行性滑脱、腰椎失稳、腰椎感染、腰椎管内肿瘤等有腰部疾病的患者。腰椎微创手术在临床当中应用越来越广泛,其主要优点是手术创伤小、出血少、恢复快、疗效满意、疾病复发和再发时更容易补救等。腰椎微创手术遗留后遗症的几率较小,但由于手术本身都会有风险,随着医疗技术的不断进步,腰椎微创术遗留后遗症的概率会越来越低,腰椎微创手术会得到更多人认可,术后病人合理膳食,恢复期进食高蛋白、高热量、富含维生素和钙质的食物,增强组织的修复能力。腰椎微创手术后10至30天左右恢复。
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腰椎微创手术的缺点
腰椎微创手术的缺点包括感染;手术者操作时不能直视下操作,看不到神经组织,因此神经损伤可能性较大;同时由于视野较窄,有时难以彻底切除突出的椎间盘组织、大血管损伤、粘连与疤痕,脊柱不稳、脏器损伤、腰部酸痛等。腰椎间盘突出微创术,是利用现代高科技手术设备与方法,治疗腰椎间盘突出症。其优点是微创手术极小的创伤使得发生感染的几率降到最低,实施创伤小、痛苦少、效果好,是临床中一种骨科医生必会的全新治疗方法。恢复期患者要循序渐进的锻炼,尤其要进行腰背肌功能锻炼,肌力增大从而增强脊柱稳定性;注意腰部保暖、增强对腰部的保护意识;合理膳食,加强营养,进食高蛋白、高热量、富含维生素和钙质的食物,忌食辛辣刺激食物,增强组织的修复能力。
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