溶栓的最佳时间是发病4.5小时以内。对于脑梗死的患者，目前最佳的治疗手段为静脉溶栓，溶栓能够尽快的开通堵塞的血管，恢复血流，减少对脑细胞的损伤。通常在6小时以内为早期栓塞，是可以进行溶栓治疗的，在时间窗内可以选择合适的药物进行溶栓。此时进行溶栓能够让患者得到良好的恢复。4.5小时内的溶栓效果比6小时内的效果要更好，因此最佳时间是在脑梗发病后4.5小时内。当超过溶栓时间窗后，不再建议进行溶栓治疗了，是由于部分患者会出现梗死后出血，使用溶栓药物会加重出血情况。

患者出现脑血栓的症状，一定要及时进行系统治疗才有可能延缓神经功能缺损的进展状况，避免病情加重甚至危及生命。时间就是大脑，在脑血栓形成超早期需要经过专科医生评估之后是有可能进行积极的溶栓治疗的。溶栓治疗，顾名思义可以溶解刚刚造成血管堵塞的血栓，出血风险相对较大但在严格评估，权衡利弊之后应用是有一定收益，可以及时帮助改善患者的脑血栓形成问题，常用药物包括重组组织型纤溶酶原激活剂，尿激酶等。而其他常用的脑血栓形成治疗方式包括抗血栓治疗，代表药有阿司匹林肠溶片，氯吡格雷片等。控制血脂治疗，药物包括阿托伐他汀钙片，瑞舒伐他汀钙片的。修复神经治疗，代表药物为正丁基苯酞。清除氧自由基治疗，代表药为依达拉奉注射液。根据脑血栓的不同类型，由专科医生选择用药治疗。

脑血栓的危害有运动功能障碍，神经的功能障碍，言语的功能障碍，吞咽功能障碍等危害。脑血栓是缺血性脑血管病、脑梗死。脑血栓的患者最主要的一个临床表现或者是后遗症，会引起患者的运动功能障碍。主要是表现患者会出现单侧的肢体的活动障碍，出现肢体的无力，出现肢体的瘫痪，严重的可能会全瘫，这也是脑血栓最常见一个后遗症。对于瘫痪的患者，患者卧床的时间久了，会引起很多的并发症，这些并发症都会严重的影响患者的生活质量。比如患者严重的瘫痪，运动功能受限，不能及时的翻身，长期的压的一个身体的部位，就会诱发褥疮。长期的卧床患者会诱发很多部位的感染，比如说泌尿系感染、坠积性的肺炎，这些都会严重的影响患者的生活质量。脑血栓的患者会出现感觉神经的功能障碍，主要是表现在单侧的肢体的感觉功能障碍，比如说感觉减退、感觉麻木，这也是脑血栓的一个常见后遗症。虽然感觉功能障碍比肢体的瘫痪症状要轻很多，但是很多患者会因为感觉功能障碍，会出现非常不舒服的表现。门诊经常会遇到患者，得脑血栓恢复之后，肢体的无力恢复得非常好，但是肢体的麻木和感觉减退就让病人很痛苦，这种情况其实也是对病人的生活质量造成很大的影响。患者会出现言语的功能障碍，主要是表现在部分的失语或者完全的失语，这就严重地妨碍了患者正常的社交和人际交往能力。有的患者会出现吞咽功能障碍，影响患者的进食。

脑血栓形成和脑栓塞的区别包括：一、脑血栓形成多发生在中年以后，起病缓慢，常常在数小时或数日内病情达到高峰。一般在发病前有先兆症状，而脑栓塞多见于40岁以下的青壮年起病急剧，数秒钟至2到3分钟症状便全部出现，而且多没有前驱症状。二、脑血栓形成是由于脑血管自身的狭窄或闭塞，导致脑组织缺血软化坏死而产生偏瘫失语，感觉障碍等一系列中枢神经症状。而脑栓塞则是由于脑血管被血流中所带来的固体、气体、液体等栓子阻塞而引起的，发病在脑内，病根却在脑外。三、脑血栓形成常在安静或睡眠状态下发病，醒来后发现自己不能随意活动，或者言语发生障碍。脑栓塞发病前常有剧烈运动和情绪激动。四、脑血栓形成多有高血压、动脉硬化、短暂性的脑缺血发作、糖尿病等病史。脑栓塞既往病史多种多样，但主要多见于心脏病、外伤等。五、脑血栓形成以半身不遂和言语不利为主要症状，多没有意识障碍或头痛、呕吐等。而脑栓塞发病后常常有头痛、呕吐、意识障碍、失语偏瘫等临床症状。脑血栓形成和脑栓塞，都是缺血性脑血管病，临床上统称为脑梗塞。两者症状相似，常常容易混淆，但两者病因不同，不可混为一谈。缺血性脑血管病，可靠的诊断方法是脑血管造影，可以显示脑血管的狭窄或闭塞的部位。但是脑血管造影有使病情加重的危险，一定要慎重，不可盲目检查。

老年人预防脑血栓，要对它的危险因素进行治疗，消除危险因素。首先是要控制血压，把血压控制到正常范围。第二要治疗冠心病、心脏病。第三是要控制血糖。血脂异常的患者要积极的控制血脂。减轻体重，少抽烟、喝酒。只有做到以上这些，脑血栓的形成才会减少。