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左心衰是怎么回事

发布时间:2019-12-0552653次浏览

一般情况下有症状的心功能不全,就称为心衰,左心衰竭的主要临床表现是肺血瘀,患者会出现呼吸困难,咳嗽和粉红色泡沫状痰液。左心衰竭的原因很多,包括冠心病心肌梗塞,心律失常,严重贫血,二尖瓣腱索破裂,慢性左心衰竭等,急性左心衰竭应及时在医院抢救。

左心衰竭是一种相对严重的疾病,尤其是急性发作期间,可导致患者死亡,这种疾病有许多诱因,例如,突然感冒,咳嗽和肺循环压力增加,也可诱发急性左心衰竭。对于完全没有心脏病的人来说,也可能会发生这种情况。那么,左心衰是怎么回事?
  由于心脏分为左心和右心,因此左心包括左心房和左心室。如果左心房和左心室受到收缩功能和舒张功能的严重损害,则患者可能患有左心衰竭。左心衰竭的主要临床表现是肺血瘀。因为身体的心脏和肺部相连,所以如果左心房的血液功能受损,血液将沉积在肺部。在正常情况下,患者会出现呼吸困难,咳嗽和粉红色泡沫状痰液。
  左心衰竭的原因很多,如果所有类型心脏病都不能治愈,那么最终的结果就是心力衰竭。常见原因是压力超负荷,例如高血压,主动脉瓣狭窄;容量超负荷,例如二尖瓣关闭不全,主动脉瓣关闭不全;原发性心肌损伤,例如扩张型心肌病;继发性心肌损害,例如心肌梗塞冠心病,心律不齐。这些是几种常见的左心衰竭的原因。
  左心衰竭是由于心脏功能障碍,导致呼吸突然衰竭,甚至呕吐出粉红色的泡沫痰,医生听诊肺部,声音沉重,呼吸困难,出汗,需要端坐呼吸;常因冠心病等诱因而诱发疾病,如急性高血压,血压值可达200mmHg,引起急性心力衰竭;急性左心衰竭的死亡率很高,在紧急情况下,应及时致电120,到医院抢救,急性左心衰竭患者的抢救过程在中间,不宜采取仰卧位,患者应坐下,条件容许的情况下吸入氧气和紧急降压药治疗。
  急性左心衰竭的病因包括冠心病心肌梗塞,心律失常,严重贫血,二尖瓣腱索破裂,慢性左心衰竭等,急性左心衰竭应及时在医院抢救。再就是某些疾病,比如甲状腺功能亢进,一定要积极治疗原发病,对于心衰的情况,一般都是强心利尿扩血管来治疗。

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心衰怎么才能治好
急性心衰,通常需要住院治疗,积极控制和消除各种诱因,及时矫正基础心血管疾病。慢性心衰患者需要综合管理。药物是慢性心衰治疗的基础,如果没有禁忌证,指南建议尽早启动“新四联”治疗。此外,还可以在西药常规治疗基础上,加用中成药麝香保心丸,可改善临床症状,增强活动耐量,提高生活质量,还能改善患者的长期预后。对于药物治疗效果不佳者,可能需要采用非药物治疗手段,改善心功能,预防猝死。
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心衰诊断标准
心力衰竭的诊断,需要结合症状和体征、超声心动图结果以及生物学标志物检查结果综合判断。根据LVEF水平的高低,可分为射血分数降低的心力衰竭、射血分数中间值的心力衰竭以及射血分数保留的心力衰竭3大类。中成药在治疗慢性心衰方面具有独到的优势,如具有益气强心的功效,研究显示,其可增加心肌收缩力,改善心脏的前负荷,防止或逆转心室重构,从而有效改善心衰症状,可在医生指导下使用。
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心衰的治疗方法是什么
心衰的治疗包括一般治疗、药物治疗和非药物治疗。一般治疗包括纠正心衰的诱因、限盐、限水、卧床休息和吸氧等。药物治疗往往从利尿、强心、减慢心率、扩张血管等方面入手。临床比较常用的西药有呋塞米、地高辛、美托洛尔、培哚普利等,服用时注意监测电解质、肝肾功能等指标。心衰是中药治疗的优势病种之一,在西药常规治疗的基础上,合理用中成药如麝香保心丸治疗。非药物治疗包括心脏再同步化治疗、心律转复除颤器、心脏移植三大类。
心衰患者能运动吗
相信很多人都听说过心衰这种疾病,此病的发生让一些人不知所措,就是因为此病的极大危害性,专家说这种疾病一般是由于感染性心膜内膜炎而引起的,对患者的生命造成威胁,因此我们应该重视这种疾病,那么心衰患者能运动吗,下面我们来看一下。
心衰做什么检查确诊
心衰指心力衰竭。一般情况下,心力衰竭是指由于收缩或舒张功能障碍引起的一种慢性心脏疾病,确诊心力衰竭需要进行多种检查,如通过心电图、X线摄片、心脏彩超等检查确诊。具体内容如下:
什么是心衰用药首选两种都
心衰是一种需要用药物来控制治疗的疾病,但是有的患者在服药期间总是感觉不对症,这些患者想知道心衰的用药有哪些是比较常见的,有哪些是治疗心衰的首选用药,所以今天我们就来给大家讲讲心衰用药首选两种都是什么?
心衰常用的药物有哪些
心衰常用药物种类包括:利尿剂、RAAS抑制剂、β受体拮抗剂、正性肌力药、硝酸酯类药物等。不同的药物种类有其不同的治疗目的以及用药特点,在应用时患者需要结合自身实际病症选择,在应用药物时,应在医生指导下应用,避免用药错误而耽误疾病治疗。
心衰的症状有哪些
慢性心衰主要症状:呼吸困难、运动耐力降低、体循环淤血和其它症状。一、呼吸困难,是左心衰主要表现之一。随着心力衰竭长度加重,依次表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、间歇呼吸困难、或急性肺水肿,咳有泡沫样痰。二、运动耐力降低,表现为劳力或日常活动时出现气短、乏力、活动受限症状。疲乏或者无力的患者常常伴有肢体沉重感。三、体循环淤血表现,比如肝淤血,可以发现肝大,肠道淤血可以表现为腹胀,腹部钝痛,右上腹沉重感,食欲下降,恶心、腹部胀气,餐后不适以及便秘,严重还可以出现腹水。四、其它症状。如果是低心排血量相关症状,可以出现神志模糊、记忆力减退、注意力不集中、嗜睡、软弱无力、肢体冰冷。心衰早期可以出现夜尿增多,如果出现少尿,这是心衰加重一种症状。有些慢性心衰的患者还可以出现贫血。重度心衰老年患者还可以出现反应迟钝、记忆力减退、焦虑、失眠、噩梦等精神症状。急性心衰会有口唇紫干、呼吸急促、昏迷少尿、血压下降、休克等表现,严重时甚至危及生命。
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什么是难治性心衰
难治性心衰这种情况,指的是一种通过治疗、休息以及饮食调节都没有明显效果的一种状态,具有很大的危害性。难治性心衰的危害性很大,随时都会要人命,所以需要严格优化一下内科治疗,倘若伴随有心脏的恶病质,那么患者需要长期住院治疗。
心衰患者如何选择中医治疗
对于心衰患者而言,只要出现心衰的表现就应该及早地找中医治疗。心衰如果是急性发作的时候,建议患者应该住院治疗,进行中西医结合治疗;但是心衰在缓解期,就应该及早的找中医把中药及早用上,这样患者的生活质量就会得到明显的提高,对于维护心脏的功能,也非常有效,以免疾病进一步发展。所以,中医的疗效在心衰上应该非常突出。
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心衰患者如何评判中医治疗的疗效
对于心衰病人而言,要判断中医疗效首先体力是否改善,水肿是否减退,是否可平卧睡觉等式。因此很容易评判中医治疗心衰,中医对于提高患者的生存质量,延长患者的寿命非常有帮助。心衰患者一般会存在严重的体力问题。比如气短乏力,属于中医气虚的范围;有些病人水肿,也有些病人表现为活动耐量非常低,有些病人睡觉不能平卧,分别属于中医气虚、水肿;有的病人怕冷,属于阳虚。
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心衰是什么原因造成的
心衰都是由于其他的心脏疾病发展到最终的结果,实际上是处于心血管疾病的终末期,属于比较严重疾病。心衰通常分为收缩性心衰和舒张性心衰,还可以分为右心衰和左心衰。心衰不同的分型,表现形式也不同;但是心衰患者都会出现心脏输出量减少,病人生存率从出现症状开始,五年生存率只有50%。心衰最常见的原因是心血管疾病导致心力衰竭的发生,心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重等,均可造成心肌结构和功能变化;其他感染、严重心律失常、心脏负荷加大、不当的活动以及情绪激动等也可以造成心衰发生。
心衰治疗
第一,在生活方式上,患者要注意避免暴饮暴食,吃一些容易消化的食物,避免过多的饮水。避免食盐摄入的过多,即低盐饮食,每天食盐摄入量比高压的患者可能还要严格的限制,食盐摄入要达到两克。第二,在医疗手段上,对于心衰的治疗,首先我们要治疗原发病。分析心衰的原因,如果是患者心肌缺血,冠心病导致的心功能不全,患者则需要服用扩血管药物,用支架改善心肌供血等等这些原发病的治疗,可能使患者的心功能得到改善。第三,在外科治疗上,包括心脏辅助装置帮助患者心脏往外摄血,甚至心脏移植都是治疗心衰的手段。当然,心衰的药物治疗是它的基础,改善寿命,改善长期预后的药物,比如血管紧张素、β受体阻滞剂、螺内酯,甚至包括最新的药物诺欣妥,都是可以改善我们心衰长期预后。改善心衰症状的药物,比如包括利尿剂,扩血管药物,强心的药物,都是可以改善心衰症状。总而言之,心衰的治疗,包括我们生活方式的改善、药物治疗以及手术治疗手段。
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心衰吃什么药
心衰药物治疗可以使用的药物有ACEI即血管紧张素转化酶抑制剂或β受体拮抗剂、螺内酯药物等;改善心肌的药物有利尿剂等。心衰的药物治疗,首先要治疗原发病,心肌梗死、扩张性心肌病造成患者的心功能不全,在治疗原发病的基础上,心衰的用药主要分为两类。1、能够改善长期预后的药物。比如ACEI即血管紧张素转化酶抑制剂或β受体拮抗剂,β受体阻滞剂可以减慢心率,抑制心肌耗氧。此外,螺内酯药物能够抑制心肌纤维化,抑制心肌重构,改善心肌预后。2、改善心肌症状的药物,比如利尿剂,强心的药物可以减少症状的出现,提高患者的生活质量,但是并不能抑制心肌重构,改善患者的寿命。
什么是高血压危象
高血压危象包括高血压急症及亚急症。高血压急症是指血压突然显著升高,出现头疼头胀的症状,同时伴有心、脑、肾等重要靶器官损伤的表现,比如说会出现脑水肿、心功能不全、肾功能衰竭等等。血压急剧升高,无靶器官急性损伤者为高血压亚急症。这些都是高血压危象的一些情况。
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