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良性阵发性位置性眩晕怎样诊断

发布时间:2019-12-1252378次浏览

良性阵发性位置性眩晕的诊断中,病史询问占有重要地位。部分眩晕疾病的诊断比较模糊、复杂,因病史、特点、发作情况均不相同。如部分良性阵发性位置性眩晕继发于梅尼埃病,但因梅尼埃病病史较长,每年均可发作,且发作情况不同,应通过询问病史,总结相应发作特点,再配合Dix-Hallpike检查及roll test检查等。

良性阵发性位置性眩晕是短暂的眩晕发作,是一种常见的内耳自限性疾病。一半属于原发性,亦称特发性,无明显病因;有一半属于继发性,常继发或并发于迷路炎,前庭神经炎,头外伤,偏头痛,梅尼埃病发作期,突发性耳聋,耳及耳神经外科等病理条件下。那么,良性阵发性位置性眩晕怎样诊断?
  可是由于大多数人对它认识不足,往往被误诊为颈椎病、梅尼埃病、脑供血不足。由于药物治疗无效,往往被认为是难治性颈椎病、梅尼埃病、脑供血不主不足。良性阵发性位置性眩晕特点是:与固定方向的头位变化有关,时间很短,短于一分钟,有经验的医生通过检查可以发现特殊的眼球运动变化。
  有的颈椎病病人的眩晕表现和良性阵发性位置性眩晕非常相似,颈椎的影像学检查可以帮助排除。梅尼埃病除了眩晕外还伴有耳聋、耳鸣、耳闷,而一般的良性阵发性位置性眩晕仅是眩晕,无耳聋、耳鸣、耳闷。脑供血不主不足(循环障碍)除了眩晕外,还有复视,共济失调表现,由于脑血管疾病急、重,有可能危及生命,而且许多病人发病时症状不典型,极易误诊。此外,有些脑肿瘤病人早期症状和良性阵发性位置性眩晕相同,应该高度警惕。
  因此,对于良性阵发性位置性眩晕的诊治,耳科医生必须知识全面。面对典型的、与位置变化相关的眩晕,而本专业又无法解释、治疗无效时,神经内科、骨科医生应该考虑排除良性阵发性位置性眩晕。
  病人一旦得病,应该到有经验的、治疗眩晕的专科医生那里去诊治。首先,良性阵发性位置性眩晕疾病本身不会危及生命,但是其他疾病,尤其脑血管疾病一旦误诊为良性阵发性位置性眩晕,病情被耽误,病人有可能错失抢救机会。

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晕眩症怎么回事
晕眩症即眩晕症,是病人对自身或外周判断失衡,出现运动幻觉。眩晕症总体可分为外周性和中枢性两种。外周性眩晕常见于耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎等;中枢性眩晕为大脑中枢出现病变,如脑梗死、脑出血、脑瘤等。眩晕症危害非常大。眩晕跌倒容易出现继发性骨折,甚至脑出血、硬膜下出血。出现眩晕症要及时查找病因治疗,早期眩晕剧烈可先行注射止晕药物控制症状。
如何远离眩晕症困扰
眩晕相信很多朋友都有过这样的经历,使我们一阵儿出现头晕目眩甚至看不清东西,我们要及时的进行治疗这种症状的出现,追究原因。那么,如何远离眩晕症困扰呢?下面介绍几种方法,希望对大家有所帮助。
眩晕症检查项目有哪些呢
如果头晕的话,大家首先就要排除自己是否患上了眩晕症,因为这种疾病是需要及时的进行治疗控制的,这时候就可以去医院来进行检查了,那么到底这眩晕症检查项目有哪些呢?接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。
眩晕症患者的症状表现
说起眩晕症,可能大家并不陌生,这在我们的生活中可以说是非常常见,而且近几年这个病的发病率越来越高,得这个病的也不全是老年人,很多年轻人也不能幸免,下面让我们一起了解一下眩晕症患者的症状表现,看看你是否患有眩晕症。
内耳眩晕症的治疗方法
根据不同的类型,采取不同的治疗方法。治疗以手法复位为主,可以在机器辅助下进行手法复位,其次是配合药物治疗,根据病变部位采取不同的手法复位。最常见的是后半规管,后半规管受累采取Semont或Epley的手法复位,外半规管也称为水平半规管,发病率稍微低一些。如果经过手法复位治疗不见好,甚至经过一年以上的规范治疗不见好,仍反复发作,可以考虑其他的治疗方式,比如半规管堵塞术。还有药物治疗,主要是应用于有基础疾病的患者,需配合药物治疗。经过手法复位后可能仍有头晕的感觉,可以给予扩血管的药物改善微循环,比如盐酸氟桂利嗪或银杏叶等药物。另一个比较常见的疾病是梅尼埃病,也属于内耳眩晕症的范畴。以膜迷路积水为病理特点的疾病,首先选择药物治疗,药物治疗无效可以考虑手术治疗。药物治疗有前庭神经抑制的药、利尿剂、改善微循环的药物、营养神经以及糖皮质激素类的药物。内耳眩晕症是一个笼统的概念,主要是由于前庭感受器官的功能障碍而出现的,以眩晕为主要表现的一系列疾病。包括很多种疾病,其中临床上最常见的有良性阵发性位置性眩晕,也称之为耳石症,这种疾病的病因尚不完全明确。
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2020-02-14

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眩晕吃什么药
眩晕是很常见的一种问题,患者主要会出现的症状就是头晕眼花,眩晕可以通过吃前庭神经镇定药,防止呕吐制剂,维生素类药,激素类药,血管扩张药来治疗,让不舒服的问题尽快消失,患者还要注意做好饮食调节,能够达到辅助治疗作用。
眩晕要怎么护理
对于因精神因素导致的眩晕,首先应解除病人的焦虑不安情绪。另外如内分泌性眩晕、高血压性眩晕症、眼源性眩晕症,应积极治疗原发病,如控制血压,治疗眼科疾病,在原发病恢复的基础上,眩晕可以自然缓解。另外眩晕病人应胸怀宽广,精神乐观,心情舒畅,情绪稳定,这对预防眩晕症发作和减轻发作次数十分重要。
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眩晕怎么办
眩晕的原因有很多,原因不同治疗方案也不同。眩晕的发病原因有周围性眩晕,也有中枢性眩晕,还有些其他因素,或者焦虑、精神因素所引起。如前庭功能引起的眩晕可以服用某些改善前庭功能的血管扩张剂,常用的有西比灵。眩晕还有一种情况是耳石症,得耳石症的患者眩晕时要注意有一个特点,患者的眩晕发作时间不超过一分钟,超过一分钟可能就不是耳石症,所以耳石症容易引起误诊。如果有眩晕发作的时候,首先患者自己不要着急、不要紧张,要放松心情。如果自己可以做动作,通过慢慢的吸气、慢慢的呼气,放松心情,使心情平静下来,观察眩晕是否依然存在,如果还出现,可以到医院就诊。由于眩晕发作的原因不一样,所以,一定要因人而异,根据不同的情况进行治疗,不能自行购买药物治疗,有可能会耽误病情或者引起不良反应。
眩晕是什么
眩晕,在谈眩晕之前要分清几个词,就是眩晕、头晕和头昏。很多人会把这几个词混为一谈,但实际上这是临床上三个不同的表现。眩晕是指在无外界刺激下,突然发生的运动错觉,比如可以有旋转感,或者有上升感觉,这是临床上的眩晕。头晕并没有运动的异常,只是觉得头昏脑胀的这种感觉,所以眩晕和头晕是两个不同的概念。如果眩晕出现的时候,首先应该前往耳鼻喉科就诊。同时,大家应该注意儿童也可以存在眩晕,很多人认为眩晕只是在成人群体中才出现,实际上并不是这样。儿童也是会有眩晕症状存在,只是孩子不太会描述存在眩晕的状态,如何能帮助判断孩子是否存在眩晕,可以注意以下几个内容:比如孩子容易出现走路不稳,或者在黑暗中视物不清,或者经常会说头晕、有不适感;在这种情况存在的时候,应该考虑孩子是否存在眩晕的现象,前往耳鼻喉科去做相关检查来明确。
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2018-09-21

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眩晕症的原因
眩晕症是由于前庭器官的病变、脑组织和脑神经系统病变所引起的。眩晕根据病变部位来分,可分为周围性眩晕和中枢性眩晕两大类。周围性眩晕比较多见,主要是由前庭器官的病变所引起,中枢性的眩晕是由于脑组织和脑神经系统病变所引起的。脑供血不足、脑血管疾病、脑肿瘤、颅内高压、癫痫、贫血、服用某些药物等都可引起眩晕。
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2018-09-21

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眩晕检查什么
眩晕要进行外耳道、前庭功能、炎症或听力的检查,血压、血脂、血糖的检查,脑部的ct和核磁或者脑部的血管检查,颈椎的平片检查或者颈部的血管超声。眩晕要到耳鼻喉科就诊。
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2018-09-21

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眩晕怎么缓解
眩晕发作时,首先不要着急,不要紧张,要放松心情。要是还出现就要到医院就诊。因为眩晕的发病原因是不一样的,有周围性眩晕,中枢性眩晕,还有一些其他因素。根据不同的情况进行治疗,不要随意做主去购买一些药物治疗,很有可能耽误病情或引起不良反应。
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2018-09-21

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眩晕和头晕一样吗
眩晕和头晕是有本质上的区别的。头晕主要是以在运动或者是视物中,间歇性地出现自身摇晃不稳的一种感觉。头晕患者受损的靶器官主要是本体觉、视觉以及耳石觉等神经系统。有头晕症状的患者,会感觉头部昏昏沉沉,有不舒服的感觉,比如脑供血不好以及醉酒的状态等,都是属于头晕的表现。而眩晕是以发作性的,客观上并不存在而主观上却又坚信自身或者外物,按一定方向旋转以及翻滚的一种运动性幻觉。眩晕患者受损的靶器官,是主管平衡功能的内耳迷路半规管壶腹嵴至大脑前庭投射区间的神经系统。出现眩晕的患者,通常是一种天旋地转的感觉。出现这种情况,常常都是一些平衡类的疾病所引起,比如耳石症以及美尼尔综合征等疾病,这些疾病的症状都是眩晕的典型表现。
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眩晕跟哪些疾病有关
眩晕是我们在日常生活中,比较常见的一个症状。引起眩晕发生的原因,主要是前庭神经受到了一定的影响,才会导致这种情况出现。通常情况下,美尼尔综合征以及耳石症的疾病,都是在日常生活中,比较常见的疾病。同时,这两种疾病也是引起眩晕的主要原因,都会容易导致脑供血不足,而诱发人体出现眩晕的症状。同时,出现眩晕的症状,也不排除一些少见的疾病,比如颈部肿瘤以及头部的肿瘤等疾病,都可以引起患者出现眩晕的症状。另外,出现眩晕,与贫血、尿毒症、药物中毒、心血管疾病、内分泌疾病以及神经官能症等疾病,都有着非常密切的关系。因此,患者在出现眩晕之后,应该引起重视,尽早去医院进行检查,找到引起眩晕的病因,尽快治疗,以免耽误病情。
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什么是眩晕
眩晕、头晕以及头昏是三个不同的概念,也是患者在临床上,三个不同的表现。通常情况下,眩晕是指在没有外界的刺激下,突然发生的一种运动错觉,比如出现眩晕的患者,可以有旋转感,或者是有上升感;而出现头晕的患者,并没有运动异常的情况,只是会具有头昏脑胀的感觉。对于出现眩晕这种症状的患者,首先应该前往耳鼻喉科就诊。同时,大家应该注意的是,儿童也可以存在眩晕的情况。有很多的人认为眩晕只是在成人的群体当中,才出现。但是,儿童这个群体,也会有眩晕症状的存在,只是孩子不会描述存在眩晕的状态。如果孩子出现走路不稳,或者是在黑暗当中出现视物不清,或者经常会说有头晕,以及有不适感的情况,需立即前往耳鼻喉科确诊,及时进行治疗。