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小儿心肌炎能治好吗

发布时间:2019-12-1853113次浏览

小儿心肌炎一般情况下是可以治好的,大多数的患儿在经过了及时正规的治疗和合理的休息之后,病情都能够慢慢的痊愈,不过也有有少数严重病毒性心肌炎的患儿在治疗之后会出现一些后遗症,主要是心脏方面的后遗症,家长要注意观察和护理。

小儿心肌炎是发病率比较高的儿童心脏疾病之一,指的是心肌局限性或者弥漫性的炎症病变,多半都是由感染性的因素导致,其中最常见的就是病毒感染。一旦患上了小儿心肌炎,必须要及时的进行治疗,否则可能会危及生命。那么,小儿心肌炎能治好吗?
  一、小儿心肌炎能治好吗
  小儿心肌炎这种疾病是可以治好的,大多数的患儿只要经过及时正规的治疗和合理的休息,半年、数月至数年以后都能够慢慢的痊愈。不过少数严重的患儿在治疗之后会留下心脏的后遗症,数年之后会发展成扩张性心肌病,家长需要多加注意。
  二、小儿心肌炎怎么治疗
  1.一般治疗
  (1)卧床休息
  如果患儿能够卧床休息,通常可以有效的防止急性期心肌内病毒复制的增加,所以在急性期的时候,至少要保证完全卧床8周的时间,一直到心影恢复正常、心电图的改变明显好转。如果说在恢复期,虽然不用全天卧床,但至少要半天卧床6个月左右。
  (2)合理饮食
  合理饮食对小儿心肌炎的治疗也很有帮助,建议让患儿吃些容易消化以及富含蛋白质的食物,这样既可以减轻肠胃负担,又能够为身体补充营养。
  2.对症治疗
  (1)针对心肌的治疗
  如果说出现了明显的心肌病变以及休克,需要应用高浓度大剂量的维生素C,如果是危症的患儿抢救,可以加用能量合剂或者是极化液。
  (2)心力衰竭及心源性休克的治
  有部分患儿还会合并心力衰竭以及心源性休克的情况,这个时候也必须要及时的进行有效处理。心力衰竭和心源性休克的处理原则差不多,比如说使用洋地黄、血管扩张药、利尿药等,再就是扩容和纠正酸中毒。不过洋地黄需要在急性期的时候使用,在使用期间必须得避免快饱和,用药的剂量需要适当减少,以免出现毒性反应。

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小儿心肌炎是怎么回事
一般来说小儿是指零到十四岁的儿童,就是如果小儿这个年龄范围出现了心肌炎,那就是小儿心肌炎。小儿心肌炎他主要是病毒侵犯心肌,引起心肌细胞坏死、变性,间质的炎症。临床症状主要表现为精神的萎靡、苍白、心悸、胸闷以及呼吸困难、乏力、多汗、恶心、呕吐,包括上腹痛等症状。小儿心肌炎有可能会出现心律失常,甚至心功能不全、心源性休克等严重的并发症。从心图可以看到心律失常以及非特异性的st段改变,心肌酶是增高的,心脏彩超可以发现心脏扩大的表现。
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小儿心肌炎的中医治疗
小儿心肌炎的中医治疗还是建立在表现症状上,主要应用中药、中成药。心肌炎多数是由病毒引起,系中医讲的风寒湿邪外邪感染,西医没有特别好的办法,中医治疗有其优势,用中药来疏风清热解毒等措施,临床疗效较好。要根据患儿不同临床表现,结合辨证分型,分为邪毒清稀、痰热互结、气阴两虚、心阳不足等,根据不同病症要予以不同治疗。邪毒与清热解毒,用银翘散加减;痰热互结的予以化痰清热的,用半夏瓜蒌,白汤加减;气阴两虚,给予益气养阴的治则可用生脉散等加减;心阳不足的用温通心阳活血化瘀的治法,用桂枝甘草、龙骨、牡蛎汤等治疗方法进行全面治疗。早期出现心律失常,可以用炙甘草汤加减;有心肌酶的改变,可以用西药和中药联合治疗保护心肌营养心肌,可以明显缩短病程,感冒引起心肌炎、急性肾炎等。如患儿感冒咳嗽后出现心慌,特别是半月后还有这些症状,心电图提示早搏、心肌酶增高,应积极进行中药治疗,感冒早期用银翘散,多汗乏力时加生脉饮。心肌炎特别是慢性心肌炎治疗时间较长,需三个月至半年,患者要注意休息。
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小儿心肌炎做什么检查
小儿心肌炎做检查比较多,主要的检查项目包括心电图、血常规、心肌酶测定、心脏彩超检查、心内膜心肌活检、病毒分离检测、抗体测定等等检查项目。小儿心肌炎需要做的检查较多,心电图和血液心肌酶的检查是初步的。心电图可以看到孩子新店的情况是较为重要的一个指标。其次,抽血查心肌酶,在急性心肌炎的时候心肌酶会有变化。此外,还有必要做心脏超声,因为心脏超声反映的是孩子心脏结构和功能的变化,比较基础的检查是以上三项检查是常做的。心肌炎是由各种原因引起心肌炎症性病变,如感染、物理、化学因素等均会引发心肌炎。如果高度怀疑心肌炎,还会做血常规、血沉、心肌自身抗体,反映心肌炎症的情况,还可能做心肌核素检查,或者心脏核磁共振等等更为精确的检查。明确心肌炎后,要知道原因、病原菌,可能对于孩子预后有影响,这时候会抽血查感染的具体病原菌,必要时作心肌活检。
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小儿心肌炎怎么治疗
如小儿心肌炎是病毒感染引起,需进行抗病毒治疗,同时做好心肌营养治疗措施。有心律失常和心衰的患儿,应同时开展对症治疗。小儿心肌炎最常见病因是病毒感染,还有部分患儿是免疫反应造成。在病毒感染期,需要进行抗病毒治疗,病毒感染急性期过去后,更多的是保护心肌治疗。如果很轻的心肌炎,最主要的就是好好休息,不要过度劳累,也不要过度活动,避免再次出现感染。其次,做好心肌营养治疗,可以服用的营养制剂包括了VC、果糖等。如果心肌炎合并有严重的心律失常,要做好抗心律失常治疗措施。危重症的心肌炎,比如心衰的患者还要抗心力衰竭治疗。
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小儿心肌炎怎么确诊
小儿心肌炎的发病不高,最常见的是感染造成的,还有其他的免疫的问题,它的诊断标准是非常严格的,需要有相应的前期感染症状,最好能查到病源。同时还要有相应的心脏的改变,如:严重的可以有心力衰竭、心肌的变性,心脏的扩大;还有严重的心律失常,如:严重房传导阻滞、STT的改变等等一系列的严重的心律失常;同时还伴有心肌酶的一些升高。心肌的心排量或者是心肌的心脏输出量的下降,最终才能诊断。它的诊断是综合的,需要是心电图、二十四小时心电图、心脏超声、胸片的一些检查,来观看心脏的大小,有些很难诊断的心肌炎,需要心肌活检的诊断,需要病理诊断才能够最终的确诊。所以说心肌炎的诊断是非常严格的。
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小儿心肌炎有什么症状
一旦明确儿童有心肌炎,他的症状首先是乏力,这样的孩子因为前期有一些感染的症状,过后是出现乏力。有的孩子长出气、没劲儿、不愿意活动,愿意躺着、坐着、精神状态不好,同时有心律失常。孩子会伴有心悸、心慌、憋气,甚至出现一些心绞痛的一些情况,还有严重的心肌炎的患儿出现严重的心律失常、惊厥或晕厥的症状,还有孩子出现缺氧的表现,所以心肌炎症状比较多。它的表现由于影响到心脏的不同的部位,所以表现也不同,以心衰为主要表现的孩子,会出现浮肿、肝大、腹胀、乏力、精神状态不好,完全是平躺,当他起来的时候会出现头晕,脑部供血不足一系列的症状。
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小儿心肌炎的诊断
诊断小儿心肌炎首先要有感染的证据,同时通过各种临床症状做出鉴别诊断,结合心电图、胸片、超声心动、心肌酶等检查结果综合诊断。小儿心肌炎的诊断标准是非常明确的,而且是非常严格的,首先一定要有相应的证据,如有肠道病毒感染或者流感等病毒感染的证据;其次,根据临床症状做出鉴别诊断,如小儿心肌炎有严重的心律失常,会出现心力衰竭,在相应的检查中发现心脏扩大,心搏量减少,临床症状会有乏力、精神状态不好。如果伴有心衰,会出现浮肿或者是体位性的水肿、腹胀等症状。而因为心衰、肝大会出现腹水,甚至胸水、心包积液的情况,所以患儿会出现憋气、阵发性心悸、心慌等症状,甚至出现晕厥、惊厥等问题。总的来说,最终诊断心肌炎需结合各种检查结果,包括心电图、二十四小时心电图、胸片、超声心动、病源学检查、心肌酶检测等。
小儿心肌炎的治疗药物
面对小儿心肌炎,首先是止痛药物,但是这种药物其实不可以经常性的服用。其次是激素治疗,激素治疗也是属于药物治疗当中的一种方法。糖皮质激素,是一种可以内用也可以外用的激素,根据患者的情况决定是否要使用。高浓度大剂量维生素C对纠正休克、促进心肌病变恢复,但是具体如何用药还是要咨询临床医生。
小儿心肌炎怎么检查出来
小儿心肌炎是需要通过做检查来判断的,心电图检查、心脏彩超检查和抽血进行心肌酶检查,这样可以判断病情。建议患者及早的进行检查,判断,及早的用药,也可以观察患儿的症状,如果有面色苍白、多汗,心悸等,发现以后就需要及早的应对治疗才是。
小儿心肌炎怎么回事
小儿心肌炎是由于种种原因导致的一种心功能障碍疾病,这种疾病的发病原因是由于感染、风湿、免疫、中毒等一些原因导致的。还有就是一些水痘、疱疹病毒等原因。具体的发病机制并不是很明确,但是最近已经有很多的实验证明该病的发病机制。
什么是小儿心肌炎
小儿心肌炎是一种常见心脏疾病,主要是因为病毒感染以及少数是由细菌、支原体等其他病原体引起的心肌局部或弥漫性炎性病变,导致心肌细胞损伤或者坏死从而出现小儿心肌炎的症状。患有小儿心肌炎的儿童轻则出现食欲不振、乏力,重则导致儿童呼吸困难、胸闷气短等症状,一般通过药物治疗以及针对不同症状表现所采取相应的治疗方法。
儿童心肌炎怎么确诊
儿童心肌炎是需要通过检查才可以进行确诊的,儿童需要做X线检查、白细胞检查、病毒学检查、核素检查、超声心动图等检查来判断,患者还会有胸闷,气短等表现,建议患者查清楚是心肌炎以后,参考医生的意见,然后用药医治,以免儿童的情况会越加的严重。