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食管癌术后吻合口狭窄怎么办

发布时间:2020-01-0661915次浏览

一般情况下,食道癌术后吻合口狭窄可以用抗癌药治疗。具体分析如下:

食管癌一般可以通过手术控制,但手术后也会出现并发症,食管癌术后一般吻合口狭窄,这是食管癌术后非常典型的并发症。放疗后吻合口狭窄的临床症状为吞咽困难和疼痛。吻合口狭窄的并发症多发生在食管癌术后早期。但是,只要患者坚持液体饮食或慢慢过渡到半液体饮食,有些情况是可以缓解的。食管癌术后放疗、吻合口狭窄当然可以用抗癌药物治疗。

食管癌放疗手术后,有吻合口狭窄的患者不应失望,现在已经已有改善的方法,如食管扩张手术可以改善。当然,如果疤痕太明显,可以考虑食管支架手术,但这个手术是痛苦的。

手术定位与路径选择手术关键是明确狭窄部位与手术途径,右侧经胸途径最为常用,但左侧经胸路往往对中段狭窄有助。如果下端狭窄也可以经腹径路。手术时食管内置入气囊扩张条有利于正确定位。食管癌患者在手术实施放疗后,吻合口狭窄的患者需要多散步、多休息,但不要去晒太阳,而有食管癌的患者绝对不要去喝烈酒,否则容易复发。

食管手术以后出现吻合口处的狭窄,主要是跟患者体质、吻合技术、吻合口张力太大、进食状态有关。患者手术以后在适当的时候,尽早的进食固体的食物,这对食管的吻合口起信号传递的作用,就是告诉吻合口,现在需要它进行扩张,需要通过固体食物,如果长期进行流质饮食,吻合口也容易狭窄。

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食管中段鳞状细胞癌严重吗
食管中段的鳞状细胞癌是否严重跟分期有关。如果是早期的食管癌不严重,如果是中晚期就严重,如果是终末期就很严重。早期食管中段鳞状细胞癌,可通过胃镜做食管黏膜下切除或黏膜下剥离术,来做EMR或ESD,达到食管早期癌的彻底治疗。如果食管中段鳞状细胞癌是中晚期能够手术治疗,可以通过手术,把发生癌症的这段食管切除,同时结合放疗、化疗来延长寿命,提高生存质量。如果食管的中段鳞状细胞癌到晚期或终末期,就意味着已经发生了转移,病人的健康已经无法挽救,只能尽量延长病人的寿命和提高生存质量。
食管癌放疗效果好吗
食管癌放疗效果是否好需要根据不同类型和时期的食管癌的判断,如果是蕈伞型和髓质型食管癌,通过放疗会有比较好的效果。此外,早期食管癌患者在放疗后5年生存率能达到30%左右。
引起食管癌的病因有哪些
不良嗜好和不正确的饮食习惯会增加食管压力,造成食管黏膜损伤或增生,从而诱发食管炎症。并且如果长期食用腌制食物或是长期缺乏微量元素同样也会增加患有癌症的几率,因此我们需要正确改善饮食习惯和不良嗜好。
食管癌化疗后白细胞低应该注意什么
在经过化疗之后,有很多的人都会出现白细胞偏低,此时也应该加强注意,必要的时候可以选择药物治疗,而如果下降的速度比较快,不仅仅需要控制外出的时间,另外也应该对于房间进行紫外线消毒,这才能够有效减少感染。
食管癌吃哪些食物最好
食管癌患者饮食上尽量吃一些比较细腻的均质食物。食管癌患者通常食道有梗阻感,进食不会那么顺畅,均质食物叫做匀浆膳,匀浆膳主把正常食物去骨、去刺后,放入破壁机搅匀形成一种糊状的东西,这种糊状的匀浆膳对于患者来说是非常好的,因为是半流食的状态,所以患者在下咽方面不有太多的困难,另外匀浆膳里食物非常的均匀,能够保证患者的能量和营养的供应,同时匀浆膳也是非常易消化和吸收的,在配置匀浆膳时可以根据患者的需求、口味等,来进行制作,在经济上也是非常实惠的,对于个别患者吃半流食都有困难的情况。还可以采用直接服用营养品的方法,如一些营养乳剂或营养粉剂等。在去购买这些营养制品时,也尽量在医院购买,或一些正规的厂家选择食物方面就很多元化,没有特别忌口食物像肉、鸡、奶、蔬菜、水果等,都可以拿来制作匀浆膳。
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2020-03-13

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食管癌日常需要注意哪些
食管癌日常饮食方面食道是进食通道,如果发生梗阻,患者就会出现营养不良消瘦的情况,所以这时的饮食是非常重要,需要把食物多元化,建议家属能够配合患者的口味去做相应的食物,同时建议患者吃软烂易消化的食物,并且进食后用清水冲刷食道,尽量避免食物的残渣残留到食管的肿瘤的溃疡缝隙之中。日常的生活习惯上看,因为在治疗期间患者的体力消耗非常大,所以建议尽量多休息,完全的卧床是不行的,家属或者是患者的本人要注意每天要保持一定的运动量,但不建议过度的运动,最重要是如果既往有吸烟、饮酒的习惯,如果得了食管癌一定要马上戒掉,因为吸烟酗酒本身就是诱发食管癌的高危因素。
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2020-03-13

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食管癌最明显的症状特征是什么
食管癌最明显的症状特征就是进行性加重的吞咽困难。一开始患者可能会表现出吃主食比较费劲,比如吃馒头、米饭的时候觉得有一点阻挡感。随着肿瘤的长大会堵塞食道,这时候患者可能会表现为吃软食也不是那么痛快了。再往后发展可能就是吃半流食、流食都会出现困难,如果已经发展成喝牛奶、喝汤都比较费劲的情况,食道就已经堵塞的比较厉害了。还有一个最重要的特征,就是患者会消瘦,因为吃不下东西,营养摄入量不足,体重也会渐进性的下降。
食管癌术后的并发症有哪些
食管癌手术虽然没有切除肺组织,但由于破坏了胸廓完整性,损害了肋间肌,尤其是损害了膈肌的完整性,使患侧肺的通气泵受到严重损伤,所以容易产生呼吸道感染。当出现食管癌术后并发症有功能性胃排空障碍、反流性食管炎等。
食管癌症状
在食管癌的早期,一般没有特别明显的特异性症状。有的患者在吃东西时,往下吞咽的过程中会有不适,或吃东西困难,只是胸骨的正后方,有不适的感觉。随着食管的发展,肿瘤长得越来越大,食管的管腔会被肿瘤堵的狭窄,这种情况,称为进行性的吞咽困难。开始可能是吃大块的饭菜、馒头,吞咽比较困难。随着时间延长,疾病的发展,最后有的患者喝流食,比如粥或面条也会觉得吞咽困难。这是较严重的。而有的患者在最后,以至于喝水都无法咽下,感到有东西或食物都堵在喉咙,这是最严重的症状。所以,如果有吞咽困难,要小心是否有食管癌的可能性。
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食管癌是什么原因引起的
食管癌的原因包括人种因素、地域因素、饮食因素等等。东亚人的食管大部分是鳞状细胞癌,欧美人大部分是腺癌。中国也有腺癌,相对占的比例较少。食管的腺大多和巴瑞特食管有关系,是一种胃食管反流病,指胃酸反流刺激引起食管下段的病变。中国大部分的食管癌,有一定的地区聚集性,如华北、太行山区、山东、福建、东南沿海地区等,可能是与当地的饮食习惯、水质等有关。另外,与日常饮食习惯相关,如饮酒,尤其是度数高的白酒,进食温度比较高的饮食,温度很高的茶水等,会对食管造成烧伤和刺激,损伤食管粘膜,是食管癌的危险因素。
食管癌晚期有哪些症状
食管癌是较为常见而且死亡率相对比较高的消化道肿瘤疾病,当时发作到晚期的时候,患者的身体会出现很多症状,比较常见的就是食物反流症状、呕血症状、以及进行性吞咽困难症状,这些症状的出现会极大的影响患者的身体健康状态,而且也会阻碍到治疗的进程。
食管平滑肌瘤怎么治
食管平滑肌瘤比较小时没有症状,可以暂时先观察,如果比较大,出现吞咽困难的症状,可以手术治疗。食管平滑肌瘤,长在食管的平滑肌这一层。传统的方法有开胸的方式,做食管平滑肌瘤的拨除,现在胸腔镜的发展可以做微创手术,在胸腔镜下就可以把食管平滑肌瘤拨除掉,创伤比较小。食管平滑肌瘤,注意的就是做胃镜的时候不要取活检,因为取了活检以后,再做拨出的时候,它容易引起食管黏膜的破裂,形成食管瘘。
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食管癌是什么
食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌。食管癌属于中医噎嗝的范畴,是吃食物以后发噎,到严重程度就可以格拒不入,发生呕吐,这两个症状往往是同时出现,所以称之为噎嗝,其中包括了类似于食道癌的病症。
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食管癌化疗后食道疼怎么办
食道癌疼痛在中医叫辩证论治中根据患者不同的症状,对症调理,有一定的缓解作用,比如说大便干,应该通便,上下格拒不通,应该调理气机,一般用理气,调理脾胃的药比较好。中医治疗已经成为食管癌患者不可或缺的手段之一,其在缓解疼痛方面也具有很好的作用,从而减轻患者痛苦,延长患者生命。
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食管癌术后饮食
食管癌术后如果病人短时间内无法经口进食,需要用插胃管补充匀浆膳等营养品。如果术后愈合情况比较好,可以吃一些比较稀的流食,像粥、果汁、煮得非常软烂的面条,以便于病人吞咽。还有一种情况比较差的病人,可以选择一些肠内营养制剂来补充热量和营养。