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酒精肝的临床诊断

发布时间:2020-11-2063085次浏览

在平时的生活中酒精肝是我们都很了解的一种肝部疾病,在平时我们要在恩炀去更好的预防酒精肝的产生呢?很多人都对酒精肝的预防不是很了解,只要在平时及时有效的预防就可以避免并发症的产生。

临床诊断酒精性脂肪肝选用CT平扫,正常人肝CT值因个体差异可有较大差异,但总是高于脾脏的CT值,且脾脏的CT 值相对恒定,二者有明显的相关性,所以诊断标准一般参照脾脏的CT值。如果肝、脾密度比值小于1或肝脏的CT值低于脾即可诊断为脂肪肝,二者的比值可作为衡量酒精性脂肪肝的参考标准或随访疗效的依据。

根据肝脂肪侵润的范围分为弥漫型和局限型两类,以弥漫型多见。弥漫型酒精性脂肪肝的密度多均匀一致,但有些病例在密度普遍降低肝内可存在相对正常的岛屿形肝组织,表现为密度不均匀,可导致误诊。相反,如果肝占位性病变与脂肪肝密度相似,使病灶显示不清楚而漏诊。

局限型酒精性脂肪肝边缘多数模糊不清,但无占位效应,相应肝表面无隆凸现象。

增强扫描后低密度的肝实质强化,但仍保持相对低密度。增强的特征与正常肝脏相同,肝血管更清楚,其走行分布自然,无受压变形、包绕和移位等占位征象。

CT平扫对酒精性脂肪肝的分级标准:轻度——肝脏密度降低,CT值稍低或等于脾脏;中度——肝脏CT值比脾脏低,肝内血管显示不清或肝血管密度等于肝密度;重度——肝密度显著降低,肝血管密度明显高于肝密度,形成鲜明对比。

以上就是酒精肝在平时的预防措施,只要及时有效的预防,避免不良的生活习惯就能很好的预防酒精肝的产生,远离酒精肝的危害。

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酒精肝症状表现有哪些症状
酒精肝分为三类,酒精性脂肪肝、酒精性肝炎以及酒精性肝硬化。酒精性脂肪肝通常没有症状,有些可出现乏力、倦怠、食欲不振等,还会有肥胖、肝脏肿大等体征。酒精性肝炎往往是源于短期内大量饮酒引发。酒精性肝炎除有酒精性脂肪肝症状外,还有发热、尿色发黄、腹痛、腹泻等,且有显著的体重减轻。酒精性肝硬化的早期症状表现可无;中后期可出现体重减轻、食欲不振、腹痛、乏力、发热、尿色深、齿龈出血等症状。肝硬化失代偿期可出现黄疸、腹水、双下肢浮肿、上消化道出血等症状。
酒精肝吃护肝片能否治好
因为酒精肝单纯的吃护肝片是不能治好的。一个酒精肝炎,首先要看是发展到了什么地步,是单纯的酒精肝,还是已经发展到了酒精性的肝炎,如果一个酒精的肝炎,标志尼就说已经造成了肝脏的损害,等生化学检查会造成了肝功的异常,只有造成肝功能异常,才需要吃药,一个酒精肝,其实首先要去除的是病因,首先,这个病人需要戒酒,如果他不戒酒,酒精持续的刺激肝脏,那吃什么药都是没有用的。其次,要调整这个饮食的结构,因为一个酒精肝,他引起的酒精肝劲儿就发展到咁,就发展到这种脂肪肝,因此患者要还要进行这种脂肪的,这还要因此的话,还要进行这种高蛋白,高维生素的这样饮食,而减少糖类和脂肪的摄入,另外一个病人也要加强锻炼,减少脂肪肝的这种情况。其次,如果发展到了一个酒精性肝炎,造成了肝功损害,那就要给予保肝的治疗,那不能单纯的吃护肝片,那要给一些去除肝脏的炎症,那保护肝细胞膜的药物,像一些甘草酸制剂,还有水机还有水,甘草酸制剂,水飞蓟,还有像易善复这类的药物,如果出现了黄疸,出现了这个黄如果出现了黄疸,要用一些熊去氧胆酸,还有一些中成药治疗。那如果患者已经发展到了酒精性肝硬化,那就要对肝硬化进行治疗,给一些活血化瘀的中成药,还有如果继而出现了一些合并症,比如说病人出现了腹水,首先要给病人控制这个盐的摄入,钠的其实盐里头主要是钠的摄入,低钠控水这样的饮食,还有这种稀软,避免这种辛辣食物,那配合饮食治疗,如果出现了腹水,给利尿剂的治疗,那病人还有些病人会出现这个肝性脑病,对于这样的病人,就要控制这种蛋白质的这种饮食,减少他这种肝脏的这种蛋白质的摄入,其次还有一些病人会出现消化道的出血,对于这样的病人,他一定会有食道静脉曲张,那就要尽量避免这种硬的食物。
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酒精肝传染吗
酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病,因此单纯酒精性肝病没有传染性。诊断酒精性肝病,饮酒史一般超过5年,折合乙醇量男性≥40g/d,女性≥20g/d;或2周内有大量饮酒史,折合乙醇量>80g/d。酒精性肝病初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。酒精性肝病如果合并病毒性肝炎,比如慢性乙型、丙型肝炎,或急性甲型、戊型肝炎,会具有传染性。
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酒精肝能治好吗
不一定,主要取决于酒精肝处于的临床病理阶段,如果没有发展到肝硬化的程度经戒酒和对症处理之后一部分患者可以恢复到正常。如果发展到肝硬化程度,戒酒也不能恢复到正常。酒精性肝病的治疗原则是:戒酒和营养支持,减轻酒精性肝病的严重程度,改善已存在的继发性营养不良和对症治疗酒精性肝硬化及其并发症。戒酒可改善预后及肝损伤的组织学、降低门静脉压力、延缓纤维化进程、提高所有阶段酒精性肝病患者的生存率。酒精性肝病患者需良好的营养支持,应在戒酒的基础上提供高蛋白、低脂饮食,并注意补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸。
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长期喝酒会得酒精肝吗
长期喝酒会得酒精肝。长期喝酒,尤其是大量的饮酒对肝脏的损害很大,大量的酒精会在肝脏内代谢,增加肝脏的负担。酒精还会对肝脏细胞造成直接的损害,导致患者出现酒精性肝炎。大量饮酒还会影响肝动脉的供血,使肝动脉出现痉挛,肝脏的供血会减少,也会使肝脏出现损伤。饮酒出现酒精性肝病后,病情还会持续不断的进展,患者有可能出现肝硬化。酒精肝的发生和长期大量的饮酒有直接的关系,要想预防酒精肝的发生,就需要及时的戒酒,养成良好的生活习惯,长期饮酒的患者要注意定期的进行检查,避免发生酒精性肝损害。
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酒精肝症状有什么
酒精肝来讲,它的症状上面,在初期的时候有可能患者没有任何症状,只是觉得有时候可能会有点乏力、有点腹胀,这些表现并不典型。所以在初期的时候往往得不到患者的重视,不认为自己生病;另外比较常见的症状就是皮肤巩膜的黄染,还有小便颜色的加深,小便的颜色如同浓茶色,这些都是酒精性肝病的一个比较常见的症状;还有一部分患者发生酒精性肝病以后,因为体内雌激素水平的升高会导致毛细血管的扩张。比如面部,然后还有前胸,这些部位可以看到有蜘蛛痣,像红色的小蜘蛛一样,这种蜘蛛痣是一种毛细血管扩张,是比较常见的体征,是可以见到;还有一部分患者来的时候,就已经发展到酒精性肝硬化的状态,这部分患者就有可能出现腹胀,甚至腹水、下肢浮肿这种比较晚期的症状。
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酒精肝症状有哪些
初期:多无明显症状,会有点乏力、腹胀,但不典型。中期:皮肤和巩膜发黄、小便颜色加深、蜘蛛痣。晚期:腹胀、腹水、下肢浮肿。酒精肝的症状,在初期患者没有任何症状,有时候可能会有点乏力、腹胀这些表现并不典型。所以在初期的时候往往得不到患者的重视不认为自己生病。比较常见的症状就是皮肤巩膜的黄染,还有小便颜色的加深,小便的颜色如同浓茶色,这些都是酒精性肝病的常见的症状。还有一部分患者发生酒精性肝病以后,因为体内雌激素水平的升高会导致毛细血管的扩张。比如面部、前胸这些部位可以看到有蜘蛛痣像红色的小蜘蛛一样是一种毛细血管扩张。还有一部分患者发展到酒精性肝硬化的状态,这部分患者就有可能出现腹胀,甚至腹水、下肢浮肿这种比较晚期的症状。
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酒精肝怎么确诊
确诊酒精肝需要先排除其他病因。当患者就医时,要判断有没有病毒性肝损伤的问题,还有免疫性肝损伤的问题。如果病毒性检查都是阴性,而且没有像免疫这些常见的损伤,患者又有非常明确的长期大量的饮酒史,这时要考虑酒精性肝病。酒精性肝病和饮酒量、饮酒时间都非常相关。一个人如果长期大量饮酒,男性患者每周超过140克,女性患者每周超过70克,就有可能会引起慢性的酒精性肝损伤。对于酒精性肝损伤是一个慢性损伤,并不是戒酒以后肝脏损伤就可以很快的恢复,甚至于戒酒以后而且同时有很好的治疗,也很难达到完全正常的状态。
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酒精肝要注意什么
酒精肝需要戒酒、在身体力行的条件下参加体育活动、注意合理的膳食结构。一、必须戒酒。这点毋庸置疑。二、注意休息。因为肝脏的恢复无论在哪个阶段它都需要一定的能量供应,所以是需要注意休息的。但是注意休息并不是只能每天卧床休息,在一定身体力行的条件下参加一定的体育活动,对于身体的恢复是有利的。三、注意饮食。在饮食上面除了戒酒以外,增加食物的营养,注意一定的合理膳食结构,像蛋白质的饮食,这些都是有利于肝脏的恢复的。另外,有的时候会听到有人说多吃糖会有益于肝脏的恢复,并不是这样。要根据自身的个体表现,比如本身就是糖尿病的患者,再吃糖除了加重糖尿病以外,对于肝脏的恢复毫无意义。
轻度酒精肝吃什么药好
对于轻度酒精肝的患者,自身的情况是需要多加注意的,因为在这样的情况下,必须要用相应的方式介入,以免造成肝脏的不适,进而出现了重度脂肪肝的情况,这都是需要注意的,在这样的情况下,首先需要进行的就是戒酒,并且要进行保肝治疗,综合相关的注意事项,这对于自身都是有帮助的。
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酒精肝能治愈吗
酒精肝能否治愈取决于它的严重程度。对于早期的酒精肝,即酒精性脂肪肝或者是酒精性肝炎,及时戒酒并配合相应的营养支持、休息、给予适当的保肝药物,凭借着肝脏强大的再生功能,酒精对肝脏带来的损伤在一定程度上可以完全逆转,使肝脏恢复正常。当酒精性肝病进展到肝硬化的严重阶段,甚至出现肝功能失代偿,表现为腹水、黄疸、消化道出血、肝脏萎缩,甚至肝性脑病等,单靠戒酒或药物治疗已经很难逆转,需要通过肝脏移植来获得治愈,且手术之后需要长期服用抗排斥药物,同时不能再饮酒,以免移植肝脏再次受损。