股骨头坏死治疗，股骨头坏死明确诊断了。那就在不同的时间不同的阶段不同的分期治疗方法是不一样的，而且是不同的年龄，不同的人群治疗方法也是不一样的。比方说儿童的股骨头坏死，有没有，有你换头行吗。还没长够，骨头还没有完全长了，你把头给换了，那不可能，青年人的股骨头坏死，中年人的老年人都不一样，这是年龄不一样，治疗方法不一样，症状或者是这个程度不一样，治疗方法也不一样，比较早期的股骨头坏死来了就给他换头了，也不对。中期倒也可以保守治疗一些。到后期了或者晚期了，或者这个股骨头已经扁的不行了，他现在厉害了一步都走不了了，该换就得换，对吧。所以股骨头坏死的治疗他因为不同年龄不同阶段治疗方法都不一样，咱们拿成人的股骨头坏死来说。比方说这是一个55岁的人骨头坏死了，首先他要是早期的话，咱们可以用一些保守的治疗，还有现在我们叫做保髋的治疗，保守的治疗，就不手术，用一些个通血管的，用一些个舒经活血的，一些免负重的用一些的功能锻炼的一些康复的办法，治疗效果还是可以的。因为55岁了，但治疗五年甚至十年以后换头这就可以了，到了中期了虽然有坏死，但是还没塌陷，这个时候也可以试着用保守治疗，保守1治疗跟早期的治疗是一样的，疏通血管还有一些舒筋活血，甚至是一些个手法，现在还有一些微创的手术，比方说打压植骨，比方说是血管移植都可以的，但是到了晚期股骨头坏死或者后期的股骨头坏死他已经塌陷了，这个头已经他下了不是圆的是瘪的了，一点动都动不了，生活质量很严重下降，而且这个人还年龄不是八九十岁那么大，五六岁六七十岁这样该换头就换，因为股骨头置换术也有好多种办法，可以单头换还是整个髋关节都可以，该换就换，手术现在非常成熟，而且是效果非常好，一般可以用15到30年，那就是15年是一般没问题的，用好了30年都不用再换，那就是值得一换了。

股骨头坏死是由于股骨头血供中断或受损，骨组织局部缺血改变，使骨组织失去血液供应或者血液循环发生障碍，导致骨系统的细胞死亡和骨组织结构的破坏，股骨头塌陷，引起患者的关节疼痛，关节功能障碍。常见的治疗方法分为非手术治疗方法和手术治疗方法。1、非手术疗法包括保护性负重、药物治疗、物理治疗及康复锻炼等。适用于非负重面坏死且病灶范围小，头外形基本正常且广泛硬化的病例，病变则应严格避免负重，可扶拐、用助行器行走，不提倡使用轮椅。非甾体类抗炎药、抗凝药、血管扩张剂、双磷酸盐等对特定类型病人可能有一定疗效，中药和物理治疗也有一定的疗效。2、手术疗法，人工股骨头关节置换术：对于髋和股骨头均受累、出现骨关节炎的表现、明显影响病人生活质量者可考虑行全髋关节置换术。

晚期股骨头坏死只有使用手术的方式来进行治疗。股骨头坏死是一个病理演变过程，初始发生在股骨头的负重区，应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。股骨头坏死根据Ficat分期，分为0-Ⅳ期，对于Ⅲ、Ⅳ期中晚期的股骨头坏死，因为已经存在骨头塌陷、关节间隙变窄，出现骨质增生、明显的髋关节疼痛和活动受限，通过常规的保髋治疗方案，已无法改善患者髋关节的功能。对于晚期股骨头坏死，一般建议行髋关节置换，髋关节置换包括单纯的股骨头表面置换、股骨头半髋置换、全髋关节置换。主要是根据患者病情的严重程度以及年龄决定。因为人工髋关节有使用寿命。对于大部分65岁以上的患者，常规选择全髋关节置换。全髋关节置换主要目的是缓解疼痛，改善髋关节功能，满足工作生活需求。而股骨头置换多用于基础病多，平时基本不进行大的运动及负重，对关节功能要求不高的高龄患者。

股骨头坏死的病人我们如果采用保髋治疗，一定要注意以下几点。1、注意自己的生活习惯，首先严格避免病变髋关节的负重，用助行器行走，不提倡使用轮椅。2、如果是肾上腺皮质激素过高导致的脂肪栓塞，血液处于高凝状态、引起血管炎，骨质疏松等骨小梁强度下降，容易塌陷等原因造成的股骨头坏死，针对病因进行针对性治疗，避免加重股骨头坏死。3、注意饮食，比方说要戒酒，酒精中毒在我国北方地区多见，可能与乙醇引起肝内脂肪代谢紊乱有关，过量饮酒肯定会造成股骨头坏死的一个重要因素。还有就是要多晒太阳，补钙如多喝牛奶，鱼虾，排骨，蛋白质高，脂肪含量低的食物。4、股骨头坏死的主要症状是髋关节疼痛，常配合口服非甾体抗炎药，有布洛芬，洛索洛芬钠，塞来昔布，艾瑞昔布等。

股骨头坏死可以通过翘二郎腿、穿袜子这2个动作自测，如果大腿根部明显疼痛，应及时到医院进行X光片和核磁检查，X光片主要排除骨关节炎、发育不良、滑膜炎，核磁比X光片要早三个月到半年发现细微变化，且95%以上股骨头坏死都可以通过核磁来确诊。