股骨头缺血坏死门诊，首要是问清楚病人病史和做一些必要的体征检查。如果考虑到股骨头缺血坏死，比如活动髋关节有疼痛这些表现，那么要给病人做一些检查。这些检查最重要的是影像学检查，包括X光片。X光片是最主要，也是最先检查的一个手段，但是有一些股骨头缺血坏死的早期，仅仅看X光片不一定能看出。其次也是最重要的，就是要做核磁，如果考虑骨坏死，要做核磁共振检查。核磁共振检查对于骨坏死的诊断，既特异又敏感。特异性很强就是出现一些征象就可以确定为骨坏死。另外它也很敏感，一般出现骨坏死的病人做核磁足以检查出是不是有骨坏死。其他的一些检查包括CT、核素扫描等等这些检查都没有核磁共振敏感，也没有核磁共振特异。所以X光片、核磁共振的检查对于诊断股骨头缺血坏死是一个必要的检查手段。

人工全髋关节是随着年代不同渐渐发展。但是现代的人工关节多半选择的是一些钛合金、钴铬钼合金和一些陶瓷的材料。这种材料尤其是钛合金和钴铬钼合金，一方面它有利于骨组织和移植的材料有效长上，另外陶瓷有利于关节界面的磨损性的性能改善。也就是现在用的是生物型，这种生物型是用钛合金或钴铬钼合金来做的关节。现在多半的是用生物型的陶瓷对陶瓷人工全髋关节，生物型的有利于病人骨组织和人工关节界面有效的长上或长入，能得到非常稳定的固定。陶瓷对陶瓷是指关节的磨损界面，陶瓷对陶瓷的磨损很轻，这时病人用了这个关节以后，基本上界面磨损的问题很大程度就解决了，也就是不会因为髋关节的磨损造成病人的髋关节失效，造成假体的松动然后最终需要翻修。现在的人工关节不论从材料学，和手术技术和器械以及假体的设计等等方面，都越来越完善，越来越先进。这样可以使人工关节使用很多年，现在的人工关节至少应该是二三十年以上，有一些可能时间会更长，只有极个别的例子使不到20年。

治疗股骨头坏死的患者要减轻患侧肢体负重，应用活血化瘀的药物，配合血管扩张药物以及高压氧治疗，必要时可以通过手术治疗。如果病人出现了股骨头坏死的情况，在坏死的早期，还没有出现股骨头软骨面塌陷的情况时要减轻患侧肢体的负重，下地活动时最好拄拐以减轻肢体负重，避免股骨头坏死过快发展。再就是股骨头坏死早期可以应用活血化瘀的药物，配合血管扩张药物，以及高压氧的治疗，以促进股骨头部位坏死骨质的血运恢复，从而促进早期股骨头坏死的恢复。必要时可以行带血管蒂的骨瓣植入或者血管介入手术治疗，来促进血运恢复，以治愈早期股骨头坏死恢复。如果已经到了股骨头坏死后期，出现了股骨头软骨面塌陷的情况，此时建议通过人工关节置换手术，来恢复髋关节部位屈伸和负重的功能，以提高病人的生活质量。

股骨头坏死具有一定的遗传倾向。股骨头坏死的非创伤因素有。1、肾上腺糖皮质激素异常，可能遗传给下一代，激素导致脂肪栓塞，血液处于高凝状态，引起血管炎，骨质疏松等骨小梁强度下降，容易塌陷等因素造成骨头坏死。2、脂质代谢异常，如高脂血症，高同型半胱氨酸血症等，这类疾病具有遗传性，所以后代可能患有此类疾病而引起的股骨头坏死。3、镰状红细胞贫血，是常染色体隐性遗传病，原因系血液粘稠性增高，血流变慢而形成血栓，造成局部血液供应障碍引起骨坏死。4、系统性红斑狼疮，抗磷脂综合症，戈谢病，易栓症都具有一定的遗传性。如果后代患有此类型疾病，他们发生股骨头坏死的风险，较没有此类型疾病大大增加。5、生活在海边的潜水人员大多容易患股骨头坏死，但是他们的这种不属于遗传病。因为他们的工作环境容易患减压病而引起的骨头坏死，与他们的基因无关。

股骨头坏死治疗方法包括保头治疗和置换治疗两种。置换治疗是严重时，股骨头到了后期，已经塌陷出现关节炎，走路很疼。此时考虑人工髋关节置换治疗，没有严重的时候，用保住股骨头的这种治疗方法，保头治疗包括中医的治疗，口服药物，用补益肝肾、活血化瘀、化痰利湿，这样的中药促进股骨头修复，能够达到好的疗效；另外中医的外用方法，局部的腾洗可以缓解髋部的疼痛，对于不是很早期，已经有塌陷的患者，通过这个方法起到缓解疼痛的作用。西医的方法以手术为主，一个是减压手术，降低股骨头内的压力，改善股骨头内的血液循环，另外有一些打压植骨的手术，通过这个去除坏死组织，移植同种异体的小骨粒，最后让这个人体的自己的骨头甚至骨粒爬进去来替代这个坏死的骨头，这也是一种方法，另外还有一些基于显微外科技术，带血管的骨移植，也有这样的一些方法，那么西医有没有药物治疗，当然有一些药物治疗，比如说钙、维生素d，还有一些抑制破骨细胞活性的药物，这也是有些帮助的，另外也有研究表明雄性激素，对于股骨头坏死有一定的治疗作用，这都是可以选择的。