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西医治疗巧克力囊肿的方案

发布时间:2020-09-1654850次浏览

巧克力囊肿是属于子宫内膜异位症中最常见的一种,约占百分之50~70,我们都想寻找最好的治疗方法,实际上有没有最好的治疗方法不重要,重要的是找到最适合自己的治疗方法。不管是药物保守治疗还是手术治疗,这两种方法大多数时候并不是单独进行的。

西医用药治疗巧克力囊肿,医生会在以下情况开药:

⊙排除了其它因素而引起的疼痛;⊙手术治疗前需要使用;⊙有生育要求,需要保留健康卵巢组织;⊙没有症状表现;

常用的药物:

1、口服避孕药 通过诱发假孕起到治疗作用。

2、孕激素 有醋酸甲孕酮、内美通又名三烯高诺酮等,通过抑制垂体促性腺激素的分泌,造成无周期性的低雌激素状态,还可与细胞内的孕酮和雄激素受体结合,直接对异位病灶起抗雌激素作用。也可以加用少量雌激素,以形成闭经或者假孕,从而起到治疗作用。

3、达那唑 在下丘脑-垂体水平,抑制中期FSH、LH峰,降低基础水平,并直接作用于卵巢,抑制卵巢甾体生成能力,降低周围循环中的甾体水平,导致在位和异位内膜萎缩。还可以直接抑制内膜细胞的增生。

4、GnRHa 可以导致FSH、LH的分泌下降,卵泡停止发育和闭经而起到治疗作用。

5、三苯氧胺又名他莫西酚 通过抗雌激素起治疗作用。

5、米非司酮 有对抗孕激素的作用,用药后造成闭经,使灶异位灶萎缩,疼痛缓解。

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巧克力囊肿破裂的危害
巧克力囊肿属于子宫内膜异位症的一种,也叫做卵巢子宫内膜异位囊肿。当巧克力囊肿体积增大后在外界力量的作用下,有可能会发生破裂,破裂后囊肿内的内容物会对腹膜产生刺激性会引起严重的腹痛,此外囊肿内的子宫内膜活性物质,会进入盆腔种植到盆腔腹膜,引起女性盆腔疼痛的现象发生,还可以改变女性盆腔内的环境,从而影响女性输卵管的蠕动功能影响女性怀孕,所以对于卵巢巧克力囊肿一旦发生破裂是比较严重的。脱落的子宫内膜具有生长功能,种植到哪儿那就会形成小的囊肿,甚至会引起排便功能的问题甚至引起肠梗阻。
语音时长 01:09

2021-03-05

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巧克力囊肿有潜伏期吗
卵巢巧克力囊肿是没有潜伏期的,卵巢巧克力囊肿属于子宫内膜异位症的一种特殊类型,它是具有生长功能的子宫内膜腺体或者间质侵入卵巢组织所引起的卵巢巧克力囊肿,这种囊肿在早期时,由于囊肿位于盆腔的深部,所以症状并不是很明显。当发现时往往超声检查时会被发现,此时已出现病灶,最主要的临床表现为小腹部疼痛,有肿块,白带颜色黄,异味,月经失常,性交痛,严重者会影响卵巢的内分泌功能,从而导致月经不调。如果移位的内膜组织侵入到了肠胃,甚至会引起腹泻,胃肠疼痛。
语音时长 01:12

2021-01-15

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巧克力囊肿有积液吗
有盆腔积液的女性有可能会同时得巧克力囊肿的,而盆腔积液是不会导致巧克力囊肿,反而患有卵巢巧克力囊肿的患者有可能会引起盆腔积液。盆腔积液在临床上认为是各种炎症性的疾病,或者是盆腔内一种病变所产生的组织渗液,或者腹腔内出血所产生的液体积聚在后穹隆的部位,我们称之为盆腔积液。而巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种特殊类型,它是具有生长功能的子宫内膜移位到了卵巢内,随着月经周期性的改变而发生内膜组织出血,剥脱,从而导致局部引起卵巢巧克力囊肿,这种囊肿会引起周围组织发生类炎症性的改变,从而导致周围组织渗出液会产生,因此会导致盆腔积液的出现。
语音时长 01:12

2021-01-15

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巧克力囊肿做什么检查可以确诊
目前对于巧克力囊肿的确诊,首先要做妇科超声检查,因为卵巢巧克力囊肿和其他的囊肿有点不一样。卵巢巧克力囊肿的超声下的回声不是太均匀,因为里面包绕着像“巧克力状的东西”比较粘稠,而且巧克力囊肿的囊壁较厚,还会和周围形成粘连,所以应该做超声检查,必要时也可以做核磁共振和ct检查,但是对于巧克力囊肿的金诊标的诊断一定是腹腔镜。腹腔镜也相当于一个手术,在临床上除了做影像学的检查,还可以进行抽血检查。抽血查肿瘤标记C125,如果c125增高,考虑有可能是子宫内膜异位症,可能是巧克力囊肿。
语音时长 01:06

2021-01-15

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巧克力囊肿如何预防
女性在月经期出现的很多问题都是我们常见的,现在一些少女也会遇到这样的问题但是没有经验会让他们尴尬不知道怎么办,其实危害是很大的,尤其是巧克力囊肿,这又是怎么回事?那又怎么做到提前预防呢?下面我们就来看看专家是怎么说的。
巧克力囊肿影响排卵吗
在一个个现实的摧残之下又能坚强的面对生活的女性,一般在面对疾病时的心态都是也是特别好的,但是面对不孕不育却又无助退缩,要知道巧克力囊肿的例子有很多,这样让一些适婚未孕的女性感到疑惑,女性有巧克力囊肿还能怀孕吗?
巧克力囊肿的早期症状有哪些
巧克力囊肿在发病早期时伴随下腹部疼痛症状,经期疼痛明显;性交痛、经量增多、经期延长淋漓不止等症状。
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卵巢巧克力囊肿术后注意事项有哪些
卵巢巧克力囊肿做完手术后如果没有处理好,这个病特别容易复发。如何防止它的复发:第一,皮下注射GnRH-a制剂,比如亮丙瑞林,目的是暂时让子宫内膜受抑制,打GnRH-a、亮丙瑞林会导致不来月经,这都是正常的现象。如果有生育要求,做完卵巢巧克力囊肿之后,尽量要尽早怀孕,要在半年之内怀孕,如果半年之内没有怀孕,它很有可能复发,如果半年之内没有怀孕,可以做试管婴儿尽快怀孕,因为如果卵巢巧克力囊肿复发之后怀孕比较难。
巧克力囊肿怎么办
巧克力囊肿患者可以使用雌孕激素类药物进行治疗,若囊肿较大,就需要及时做经腹腔镜切除手术,必要时可做全子宫根治性切除术。另外,患者也可以采用中医辨证疗法来治,可使用桃红四物汤等调理,并配合穴位针灸。
巧克力囊肿有哪些表现
巧克力囊肿对于女性健康会有很大影响,而在发生时会有一些表现,包括痛经、性交时疼痛感强烈、子宫内膜异位等。这些表现与普通妇科疾病的表现相似,因此很容易被忽视,以错过了最佳的治疗时间,而为了及时判断是否是巧克力囊肿,还需要及时检查与治疗。
巧克力囊肿患者可以怀孕吗
巧克力囊肿的患者可以怀孕,由于巧克力囊肿的异位病灶,对卵巢的破坏比较大,影响到卵巢的排卵,患者受孕比较困难。患者的症状较轻微,有自然受孕的几率要及早的受孕。试孕半年以上不能够正常的受孕,患者要根据彩超、CT以及妇科检查等各种情况,在排除其他原因导致的不能怀孕的情况下,选择进行手术或药物治疗。患者选择手术治疗巧克力囊肿,一般术后要配合药物治疗3个月,治疗之后患者要尽早的怀孕。巧克力囊肿容易复发,而且反复的手术对卵巢的破坏比较大,不利于患者的受孕。如果经过治疗之后不能正常的受孕,建议患者可以选择辅助生殖技术。
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2019-10-28

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巧克力囊肿有什么影响
卵巢的巧克力囊肿是子宫内膜异位症引起的,巧克力囊肿的影响是当它小的时候会导致不孕,当它大的时候会伴随有腹部的不适有压迫症状,当它黏连比较重的时候甚至会造成患者的性交痛。有子宫内膜异位症将近40%到50%的患者表现是不孕症,除了不孕以外,当囊肿长大到一定程度时会发生破裂,造成患者严重的腹痛。除了腹痛以外,当囊肿长大到一定程度时,会造成压迫症状,患者会感觉到腰酸和胀坠痛甚至有肛门下坠感,还有一部分患者会伴随有性生活不适性交痛。
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巧克力囊肿会影响月经吗
卵巢的巧克力囊肿一般不会影响月经。因月经是由卵巢的雌孕激素,是由整个人体内的一个生殖内分泌轴来决定月经。卵巢主要是分泌雌性激素,雌性激素作用在子宫内膜,使子宫内膜出现周期性的变化,出现周期性的脱落,在脱落的过程中会有出血,所以叫月经。一般来讲卵巢的巧克力囊肿不会影响卵巢分泌雌性激素,所以它对月经的影响几乎没有。当卵巢巧克力囊肿长得过大,或者出现破裂的时候,在这种情况下,有可能使患者暂时出现月经的不正常。比如说点滴出血,或者是时间过长,也可能会出现闭经。总的来讲,卵巢的巧克力囊肿不会影响正常的月经。
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巧克力囊肿如何治疗
巧克力囊肿的治疗方法包括进行抽吸超声,把囊液抽出来,再辅助药物治疗;囊肿剥下来进行病理检查;手术分离,做病理检查。临床上囊肿直径超过四公分的时候进行处理。造成不孕症的巧克力囊肿如在二点三公分的时候要进行干预。如果是卵巢的子宫内膜异位症造成的,对囊肿进行抽吸超声引导下,把囊液抽出来,再辅助于药物治疗。如果是卵巢的浆液性或粘性囊腺瘤,里边是咖啡色的液体,把囊肿剥下来进行病理检查。直径超过四厘米的时候,建议患者进行手术分离,做病理检查,确认是卵巢的子宫内膜异位囊肿以后再进行相应的治疗。
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巧克力囊肿能自愈吗
巧克力囊肿是子宫内膜异位症中的一种类型,子宫内膜异位症是指子宫内膜长在其他部位,常见于长在卵巢上面,表现为内含经血样陈旧性液体的囊肿,俗称巧克力囊肿。巧克力囊肿在每次来月经时,可增大或破裂,甚至有时会缩小,但是,巧克力囊肿不可能自愈。即使,药物治疗也无法让巧克力囊肿完全消失,只能使内膜萎缩,减少分泌液体,使囊肿保持稳定,所以,只有通过手术治疗才能让囊肿完全消失,其他方法可缩小巧克力囊肿,但是,不可能使巧克力囊肿消失。