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原发性肝癌的诊断标准有哪些

发布时间:2020-02-2752108次浏览

原发性肝癌是当前比较常见的一类疾病,而这类疾病的出现确实也有着很多的危害性,所以必须要正确的去进行诊断,当前诊断的标准有很多可以选择血清甲肝蛋白,肿瘤标记物检查,超声检查,ct检查,又或者是细胞学检查等等,都有好的效果。

在我国原发性肝癌是一种比较常见的恶性肿瘤,主要出现在东南沿海地区,患有原发性肝癌的人群,基本上是在40岁到50岁左右,到目前为止也并不明确发病的病因,但是还是需要早期接受治疗,如此才能够有效控制病情,那么原发性肝癌的诊断标准有哪些呢?
  一、血清甲胎蛋白
  血清甲胎蛋白就能够有效判断是否患有原发性肝癌,在经过检测之后,如果发现血清超过400以上,如果排除活动性肝病,这就应该引起重视,或许就是原发性肝癌所造成。通过这项检测成功的几率也比较高。
  二、肿瘤标记物检查
  在对于病人检查血清之后,也会发现会有明显的异常表现,比如凝血酶原异常,又或者是碱性磷酸酶异常,这些都会超出正常人的标准,而且基本上会缺乏特异性。
  三、超声检查
  通过超声检查也能够有效明确肿瘤当前的形态,又或者是所在的部位,而且诊断的几率大约在90%以上,这是当前无创性的一种检查方法,而且也非常友好的判断价值。
  四、CT检查
  通过CT检查就能有效判断是否患有原发性肝癌,当前可以拥有90%以上的准确几率,哪怕直径只有一厘米左右的微小病变,同样都可以检查出来,除此之外也可以选择磁共振检测,效果会更加出色。
  五、细胞学检测
  也有一部分的人可能就会选择腹腔动脉造影检查,如果癌肿的血管比较丰富,那么分辨率相对来说是比较高的,除了这一个方法之外,也可以在B超的引导下选择穿刺,然后进行细胞学的检查,这就适用于不能够确诊的一些病人,在经过检查之后就可以了解是因为什么原因所造成。

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原发性肝癌的临床表现有哪些
患有原发性肝癌以后,会有肝区疼痛、恶心呕吐以及消瘦乏力等状况出现,并且身体中会因为肝组织的消耗而造成发热的情况。
原发性肝癌算是良性还是恶性的
原发性肝癌基本上都是恶性的。原发性肝癌是来源于上皮细胞组织的一种恶性肿瘤。来源于上皮的称为癌。来源于间质层组织的称为肉瘤。这两种病变都叫做恶性肿瘤。良性肿瘤称为瘤或者病灶,或者结节。原发性的肝癌是来源于肝的上皮组织细胞,病理类型分为肝细胞癌、肝内胆管细胞癌和肝细胞、肝内胆管细胞癌混合型。根据原发性肝癌肿瘤的大小,可以分为小肝癌、中等大小的肝癌和大肝癌。常用的肿瘤大小分鉴是三厘米和五厘米。临床上将小于三厘米的肝癌称为小肝癌,小肝癌是治疗效果最好可以采用手术切除治疗、局部消融治疗。三到五厘米的肿瘤可以采用手术切除治疗、局部消融治疗、联合介入治疗。对于大于五厘米的肝癌采用局部消融治疗、联合介入治疗、手术切除联合介入治疗。
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2020-03-24

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原发性肝癌要吃什么靶向药
原发性肝癌靶向药有一些种类,主要是针对肿瘤血管,包括索拉非尼、多吉美、仑伐替尼等。索拉非尼和仑伐替尼是晚期肝癌的一线用药。不推荐根治治疗后用靶向药物治疗,因为早期的肝癌用根治性的治疗,基本上就能得到肿瘤的有效控制,这个时候辅助治疗,没有证据证实能够进一步的提高患者的生存期。只有进展期的肝癌和晚期肝癌,这个时候开始推荐采用靶向药物,进行联合的治疗。靶向的药物治疗,也有一定的适应症,患者要严格掌握适应症,不是所有患者吃了靶向药物,一定能够得到获益,要根据每个患者的情况,而且要在医院,根据指导进行用药,而不是很随意、盲目地吃靶向药物,因为靶向药物对于晚期肝癌,目前研究有一定改善疗效的作用,但同时也有一定的并发症和毒副作用,所以要在医生的推荐和监控下进行,不能自己滥用或是盲目地服用靶向药物治疗。
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2020-03-24

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什么是原发性肝癌
原发性肝癌是指原发于肝脏细胞本身,或是肝内胆管细胞本身的恶性肿瘤。在中国,肝癌的发病率非常高,在中国的肿瘤中,肝癌的发病率排名是第四位,致死的原因中,是在所有的肿瘤中占第三位。所以既往把肝癌,称作癌中之王,明它的治疗是非常困难的。但这些年来,随着医疗水平的发展和进步,肝癌的治疗手段,也得到了有效的改善。因此肝癌患者,现在也可以不用像以前那样,谈癌色变,而是大家要相信现在的医疗技术,很多患者都可以得到一个,非常好的一个治疗的效果。对于原发性的肝癌,它的病理分型分为肝细胞癌、肝内胆管细胞癌以及两者的混合的类型。常指的原发性肝癌,是指肝细胞癌多数的原发性肝癌,其实在中国是在乙型肝炎、肝硬化的基础上发展而来。因为在中国,有非常高的乙型肝炎感染的,这样的一个病史,这样的一个人群的基础,所以中国的肝癌的发病率,是占世界肝癌的发病率之首。因此在中国,对于原发性肝癌的诊断和治疗,是非常重要的医学课题。
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2020-03-24

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老年人原发性肝癌有哪些原因
老年人原发性肝癌与乙型肝炎病毒复制,多年的肝炎、肝硬化,致癌药物或致癌食物,遗传倾向性有关。肝癌发病机制主要与乙型肝炎病毒复制有关,所以老年人肝癌检查的时候都可以看到肝脏有基础肝病的表现,也就是肝硬化、肝炎。很多老年性肝癌都是在多年的肝炎、肝硬化的基础上发展而来。肝癌需要一个很漫长的过程很多患者得了乙型肝炎感染,又进展为肝硬化,最后出现肝癌其实是一个比较漫长的过程。所以老年人肝癌比较常见,年轻人得肝癌的比较少。肝癌跟肝炎病毒有特别大的关系。另外跟一些致癌的药物或致癌的食物,像黄曲霉素有关。肝癌还是有一定的遗传倾向性的,如果家里有肝硬化、肝癌的家族史,一定要定期来医院体检排除肝癌进行早期的诊断。
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原发性肝癌的转移途径有哪些
转移途径包括血行转移、淋巴转移、局部浸润转移和种植转移。原发性肝癌根据血行转移可以转移到肺部、脑部以及骨引起相应的症状。如果原发性肝癌转移到肺部,患者会出现咳嗽、咯血的症状。如果转移到骨可以出现骨疼或者是病理性骨折的症状。如果转移到脑部,患者会出现昏迷、嗜睡或精神异常的行为。在临床上常见的是其他脏器的恶性肿瘤转移到肝脏。肝的转移癌非常常见,因为这跟肝脏本身的血供丰富有关,消化道肿瘤的血液回流基本都是通过肝脏,所以消化道的肿瘤最常见的转移部位就是肝脏。
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原发性肝癌多久会转移
原发性肝癌的转移时间与肿瘤的分期以及患者免疫状况相关。肝癌手术切除或局部治疗后,发现转移的时间或肝内新生病灶的时间是治疗后的第一年和第二年。原发性肝癌只看到肝内有一个或两个肿瘤,但不排除有血型或肝内播散,肝内有其他部位很微小的肿瘤,但由于影像学手段分辨率有限,所以在做了手术切除或局部治疗后,一到两个月之内能发现肝内的新生肿瘤。对于做过肝癌的手术或局部消融治疗后的患者,建议治疗后的两年内要密切到医院进行随访检查,建议治疗后三到四个月做血液及影像学检查。过了两年危险复发和新生转移时间,建议患者四到六个月到医院做检查。
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原发性肝癌最常见的类型是什么
原发性肝癌是指来源于肝的上皮组织的一种恶性肿瘤。原发性肝癌可以分为,肝细胞来源的肝细胞癌和胆管细胞来源的肝内胆管细胞癌还有肝细胞胆管、肝内胆管细胞癌混合型。由于肝细胞癌在病理类型中占到85%到90%,因此原发性肝癌就是指肝细胞性肝癌。原发性肝癌的治疗手段比较多,可以根治性的方法一般有三大类,包括手术切除、局部消融治疗和肝移植。对于早期的原发性肝癌治疗效果比较好;对于进展性的肝癌和晚期的肝癌,疗效没有早期的肝癌好;对于晚期肝癌比如手术切除,不适合晚期肝癌;对于进展期肝癌,要进行介入治疗或全身化疗、放疗以及靶向治疗相联合;对于进展期肝癌和晚期肝癌,综合治疗才能得到最佳的治疗效果。
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原发性肝癌术后的并发症有哪些
术后的并发症包括出血、感染、肝功能失代偿、肝衰竭。原发性肝癌术后的并发症最常见的是出血。因为手术操作都有可能引起肝脏的出血或肝脏周围、肝脏内血管出血。其次是感染,当肿瘤临近胆管引起胆管扩张或患者做过胆道相关的手术病史,患者容易合并感染或引起肝脓肿。还有一些常见的并发症,就是肝功能失代偿、肝衰,因为肝癌的患者本身是合并肝硬化,肝功能不好。做手术以后除了肿瘤还要切除一部分正常的肝组织,进一步加重肝功能的损伤,所以会出现急性肝功能的衰竭,可以导致病人的死亡。所以在做手术切除或其他根治性的治疗之前,要评估患者的肝功能是否能够耐受治疗。对肝功能评分的方法,做肝功能的评估以及肝脏的弹性评估,残留的肝脏体积是否能够耐受手术切除的相关的实验,最终给患者一个安全的治疗方式。
原发性肝癌分型
原发性肝癌根据大体形态分析有小肝癌、大肝癌。小肝癌指的是两公分以内在既往的话指的是三公分以内,跟它的具体的是否位于血管或者静脉血管相关但一般两公分以内的话,小肝癌大于五公分的,指的是大肝癌在有一些部位的话,三公分以内也属于小肝癌另外一种分类的话是以这种肝脏肿瘤的特点,指的是肿块型结节型和侵润型、肿块型的话。一般指的是单发的肝癌结节型往往是多发的多个结节弥漫型就像炎症一样的,整个肝癌的这种细胞的这种扩散、弥漫型,另外还根据细胞来源的分析包括肝细胞型的原发性肝癌,来源于胆管细胞的原发性肝癌以及来源于这两种的混合性肝癌,临床上对这些肝癌进行分类也主要是根据影像学进行分类,并且指导手术操作的一种原则比如小肝癌可以通过手术,或者肝移植的方式达到治愈结节型肝癌,通过区段的切除或者是通过有限的这种射频治疗,以及肝移植达到这种治愈程度而对于大肝癌效果往往要差,当然往往容易出现转移、侵润以及血管的这种压迫。早期一些并发症指的这种肝细胞型的肝癌,指的是肝细胞来源的但临床中也有大概20%左右它不是来于肝细胞而是来自于肝内的胆管细胞所以叫胆管细胞癌,胆管细胞癌的这种类型的肝癌它跟肝细胞癌又是不一致,它表现了它的肿瘤特点生物学性质等不一致,所以临床上也需要判别以及通过手术方式的治疗,以及辅助治疗不一致需要区别的对待。
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2020-03-05

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原发性肝癌晚期的症状
原发性肝癌到了晚期的话,症状比较典型,主要就是腹痛、黄疸进行性消瘦,然后就是恶抑制表现,全身脏器功能的衰竭,往往他的合并症表现的,有时候更为突出,尤其是腹水、黄疸消化道的出血,甚至肝性的昏迷,这些是原发性肝癌的比较严重的晚期表现,其中腹水往往可以导致致死性的一种上消化道的大出血,抢救不及时的,导致直接的死亡严重的腹水的话,病人出现的恶心呕吐食欲下降,或者完全不能进食出现营养衰竭。原发性肝癌到了晚期,本身的肿瘤的负荷会导致他的心肺功能,肝肾功能。包括他的造血系统骨胳系统出现严重的并发症,可以导致病人的,因为脏器功能不全衰竭的死亡,或者生存质量的严重降低,所以对于原发性肝癌到了晚期,往往会因为他的肿瘤的超负荷和并发症严重的影响他的生存质量和生存期。
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2020-03-02

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原发性肝癌中医治疗方法有哪些
如今的医学早已进入到快速发达的阶段,治疗原发性肝癌时也有各种不同的方法,除了可以选择西医治疗之外,也可以选择中医治疗,中医治疗也有着比较多的方法,比如可以选择中药治疗,也可以选择气功治疗法,到底应该怎么选择,还是应该结合个人的实际情况。
原发性肝癌如何治疗
原发性肝癌的治疗越早越好,对于早期的肝癌,利用手术切除的治疗方法可以取得较好的效果,但对于中晚期的肝癌,手术治疗已经不再适用,此时可以根据患者的病情选择化疗、放疗、物理疗法以及生物疗法等方式进行治疗。
如何治疗早期原发性肝癌
早期的原发性肝癌肿瘤较小,且没有发生扩散和转移,此时如果积极治疗,是有可能治愈或提高生存期的。早期原发性肝癌的最佳治疗方法是手术治疗,但要注意手术的适应症。除了手术治疗,根据患者的病情也可以选择放疗、化疗、中医药治疗以及细胞免疫治疗等方法。
原发性肝癌晚期症状
患者只要确诊自己患有原发性肝癌的病症,就要及时的治疗,有的治疗是没有作用的,也改变不了患者的病症继续发展。一旦进入晚期,患者的病症就会出现很多的症状,比如说患者会有持续性的肝部钝痛,还有的患者出现消化系统的异常症状,而且晚期的肝癌患者,肝部会明显的变大。