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为什么正常的新生儿也会出现黄疸

发布时间:2020-03-0250393次浏览

正常的新生儿也会出现黄疸,这是生理性黄疸,主要是因为血氧分压突然升高、肝功能发育不成熟、肝-肠循环发育不成熟、喂养不足、白蛋白功能差等原因,影响胆红素的代谢、排泄,导致血液中胆红素升高引起的,对新生儿的危害不会太大。

许多宝宝出生两天以内会有皮肤、巩膜发黄的症状,这就是新生儿黄疸。除了少数新生儿的黄疸是因为肝胆疾病、溶血、感染等原因引起的病理性黄疸之外,大多数新生儿的黄疸都是生理性黄疸。有些新手爸妈对此比较疑惑,为什么正常的新生儿也会出现黄疸?
  1、血氧分压突然升高
  宫腔中是一个相对低氧的环境,胎儿在母体中会一直处在低氧的环境中,外界环境的含氧量明显比宫腔内高,所以新生儿出生后,就会因为血氧分压突然升高,让血液中太多的红细胞遭到破坏,这时候血清胆红素会明显增加,所以就会出现新生儿生理性黄疸。
  2、肝功能发育不成熟
  胆红素需要在肝脏中代谢、排泄,由于新生儿的肝功能发育也不成熟,胆红素无法的代谢、排泄受到影响,血液中的胆红素明显升高,就会引起新生儿生理性黄疸。
  3、肝-肠循环发育不成熟
  新生儿肝肠循环系统发育也不成熟,排入肠道中的直接胆红素往往会被肠道过多的吸收,这也会导致血清中的胆红素增加,出现生理性黄疸。
  4、喂养不足
  刚出生的宝宝吮吸能力比较弱,再加上有些新手妈妈喂养宝宝的经验不足,很容易导致新生儿摄取不足,胎粪无法及时排出体外,也会影响胆红素的代谢与排泄,大概血清胆红素增加时就会导致生理性黄疸。一般多喝水,多吃奶,多排泄,这种黄疸症状就能缓解。
  5、白蛋白功能差
  刚出生的小宝宝身体各项系统发育都还不完善,白蛋白的运输功能也比较差,导致大量的间接胆红素无法进入肝脏代谢排泄,当血液中的间接胆红素升高时,就会导致生理性黄疸出现。
  虽然正常的新生儿也会出现黄疸,但这种黄疸一般通过多喝水、多排泄退黄,必要时也可以服用茵栀黄等药物退黄,所以不用过于担心。

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新生儿黄疸能打卡介苗吗
新生儿黄疸可以打卡介苗。卡介苗注射是预防结核病的一种疫苗,对黄疸的影响不太明显。所以,一般黄疸的孩子可以正常的注射。如果一个孩子黄疸程度很高,或者是出现了明显的溶血导致的黄疸,或者是其他一些严重的黄疸的情况对卡介苗注射是不利的。一般情况下新生儿黄疸对于卡介苗注射是比较安全的,按照正常的免疫程序进行注射就行,但是有一些特殊的情况。因此一个孩子如果有明显的黄疸增高,又要注射疫苗,必须由专科的医生进行评估,是要正常注射还是要推迟注射。
新生儿黄疸能嗜睡吗
绝大多数新生儿黄疸都不会出现嗜睡这个情况的,特别是我们临床中所见到的黄疸,轻度和中度的黄疸,不会有神经系统的临床表现。如果这个孩子发生了嗜睡,说明这个胆红素已经很高了,就是说病理性黄疸,并且的话这个程度已经很重,主要是胆红素进入大脑,损伤了基底节,而导致了胆红素脑病,所引起的嗜睡。这种多见于生后的一周之内,最早的话也可以见于生后的1~2天内出现神经系统的症状,这种多半见于严重的溶血,叫RH血型不合的溶血,所引起来的溶血性黄疸的话,黄疸出现的早,早产儿或者其他原因所致的黄疸的话。一般的引起的胆红素脑病的发生,多在6~10天,如果存在着早产窒息,呼吸困难或者是缺氧严重的感染,有低蛋白血症有低血糖低体温酸中毒,或者是体重过低小于1500克,这也是高危因素的话,血清胆红素低于临界值,也可以发生胆红素脑病。一般的话可在重度黄疸高峰期的12~48小时出现症状,总之普通的黄疸是不会出现嗜睡的,一旦出现了嗜睡的话那可能是胆红素脑病的一个早期表现,必须要积极的进行治疗。
语音时长 01:42

2020-03-12

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预防新生儿黄疸有什么方法
预防新生儿黄疸的方法有多种,首先要在孕期降低早产的风险,不仅要定期做好产检,还要监测或降低某些感染的风险。除此之外,宝宝在出生后要尽早喂养,要促进胎便排出,还应该多补充水分,这样可以有效地排出体内的胆黄素,从而大大降低患上新生儿黄疸的几率。
新生儿黄疸跟孕妇的关系是什么
新生儿黄疸是比较常见的现象,这种情况跟孕妇其实是有一定的关系的。特别是生理性的黄疸,跟孕妇在怀孕期间出现的并发症,服用的药物以及血型等等有关系。不过一般生理性的黄疸跟孕妇的关系比较小,无论哪种情况,都需要对症积极进行治疗。
新生儿黄疸14.7严重吗
新生儿黄疸的数值一般在12以下,14.7属于轻微的情况,可以通过药物以及蓝光的方式来治疗。如果效果不佳,再采用换血的方法治疗。在治疗期间,家长需要注意观察宝宝的情况,多让宝宝喝水,促进更多的毒素排出,身体才能快点好起来。
新生儿黄疸的治疗方法
新生儿黄疸治疗方法根据引起黄疸的病因不同,方法也不一样,包括蓝光照射治疗、药物治疗以及换血治疗、手术治疗等。光疗是一种降低血清间接胆红素的简单易行的方法,因为该波长的蓝光照射可以将间接胆红素转变为同分异构体,随着尿液和粪便排出体外,能够很好的降低血中的间接胆红素水平,安全有效。药物治疗包括肝酶诱导剂,白蛋白和免疫球蛋白等治疗方法,白蛋白可以结合未结合胆红素,预防胆红素脑病的发生,免疫球蛋白用于新生儿溶血病会减轻溶血。换血治疗一般用于严重的黄疸,或者ABO溶血病及Rh溶血病,能够有效降低血清中的血型抗体及血清胆红素水平,具体选用光疗还是换血一般要根据黄疸水平来选择。另外还有一部分黄疸的原因是由于感染,如新生儿败血症,应当给于抗生素治疗,宫内感染巨细胞病毒等可以给于抗病毒治疗,如果胆道闭锁引起黄疸,需要外科手术治疗,有部分遗传代谢病也可导致黄疸,要进行串联质谱或者基因分析,确诊是哪一类的遗传代谢病,有些需要饮食的控制和特殊的药物治疗。
语音时长 02:08

2020-02-26

56037次收听

新生儿黄疸照蓝光有什么副作用吗
发烧、腹泻、皮疹、青铜症。光疗是降低血清胆红素,降低血清间接胆红素,最简单而又有效的方法。间接胆红素在光的作用下,转变成水溶性的异构体,经胆汁或者是尿液排出体外。波长425到475纳米的蓝光,或者波长510到530纳米的绿光,效果较好,日光灯或者是太阳光也有一定的疗效。光疗主要作用于皮肤浅层组织,皮肤黄疸消退,并不表明血清间接胆红素正常,停止治疗仍然会复发。光疗的副作用:首先它会有发烧,体温可以达到38度或者39度,也有在39度以上的,同时可以使不显性失水增加,所以光疗的时候应适当补充水分;其次可以出现腹泻,大便呈绿色,每天大约4到5次,最早用光疗的3到4小时就会出现腹泻;第三个它会出现皮疹,这种皮疹表现为红斑或者是瘀点,常分布于面部、下肢、躯干,消退以后一般不会留有痕迹;另外会出现青铜症,青铜症主要是发生在胆汁淤积的患儿,这个原因还不是很清楚;另外会有DNA的损伤,实验研究发现,动物实验或者是人体中,并没有得到证实,会引起DNA的损伤。但是我们建议:光疗期间,用尿布遮挡生殖器,因为眼睛的话,只要你做好保护,对眼睛是没有影响的;其他光照期间还会引起血清核黄素的浓度降低,所以光疗的时候,我们要补充核黄素(5mg,3次/日,连服3天);另外它还可以发生低钙血症。目前国内最常用的蓝光治疗,是将新生儿仰卧于光疗箱中,双眼用黑色眼罩保护,以避免损伤视网膜,会阴肛门部用尿布遮挡,其余的部分裸露,用单面光或者是双面蓝光照射,持续2到48小时,一般不超过4天。也可以采用连续或者是间歇照射的方法,间断的是按6到12小时后,停2到4小时再照,也有照8到12小时后,停12或者16小时的。溶血性黄疸光照时间比较长,大多需要24到48小时才会获得较满意的效果,光疗致胆红素下降到7毫克每分升以下的时候就可以停止蓝光治疗。
语音时长 02:33

2020-02-21

56827次收听

新生儿怎么快速去黄疸
新生儿去黄疸的方法有很多,比较轻的时候,就用晒太阳的方式去黄。晒微严重一些的时候,可以通过药物或者光照的方法去黄,严重的时候就需要通过换血的方法来治疗。另外,家长需要在喂奶、睡觉、洗澡等各个方面多注意,才能更好的照顾孩子,让他快乐成长。
新生儿黄疸的症状
新生儿生理性黄疸的症状主要是皮肤发黄,而病理性黄疸多伴有原发病的表现形式,由于诱发原因不同,症状表现不一。最主要的症状就是皮肤发黄,所以叫黄疸,分生理性和病理性两种。生理性黄疸的小孩多半只是皮肤发黄,一般情况都特别好,吃奶、大小便的情况都很正常,只是皮肤发黄,一般是轻微的,最严重也就到中度的黄染。病理性黄疸多伴有原发病的表现形式,如果来源于胆道系统、肝胆系统的疾病,其黄会发暗属于暗黄,此时同时有肝区的异常的体征,这是来源于肝胆系统黄疸的表现;来源于其他的病理性黄疸,比如溶血性黄疸、还有感染性黄疸,这类黄疸,会出现感染的相关症状,溶血性黄疸的症状也比较重,黄疸来的也比较凶险,孩子的全身的黄皮肤黄染,甚至出现巩膜的黄染等都会非常的严重。因此黄疸的症状决定其病因。即症状如果非常重,可能病因是病理性的;如果症状很轻,不合并其他的相关症状,可能黄疸是生理性的。因此通过孩子的黄疸症状,大概能够帮助判断生理性黄疸,还是病理性黄疸。要严密的观察新生儿黄疸的症状。
语音时长 01:35

2019-10-23

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30天宝宝黄疸要紧吗
30天宝宝出现黄疸,可能是生理性黄疸或病理性黄疸。正常情况下,生理性黄疸可能在出生7到14天时出现,基本上所有宝宝都会有,也会自然消退,家长不必过度担心。但是如果30天之后宝宝还存在黄疸,应该就是病理性黄疸。病理性黄疸比较常见的原因是母乳性黄疸,很多小孩一般状态很好,但却有轻度的黄疸,且通过母乳喂养时就要高度注意是否为母乳性黄疸。部分小孩可以通过停母乳观察孩子黄疸有无改善,进而解决;但是有的小孩通过停母乳,也不能够改善,就可能是病理性问题,应积极治疗。
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婴儿黄疸偏高怎么办
婴儿黄疸的处理,需要根据黄疸程度的不同,处理方式不同。生理性黄疸,如最高值不超过十二,不用特别关注。但是如果黄疸出现较早、或每天的黄疸值增长较高、或者出生十四天以后还出现黄疸,就属于病理状态。需要找出病理原因,对病理原因进行处理。如果小孩的一般状态非常好,且是母乳喂养,较多出现的是母乳性黄疸。此时可以停止母乳喂养,如果停母乳之后黄疸值降低,证明宝宝是母乳性黄疸,可以适当使用益生菌类,促进肠道胆红素的排泄,从而改善宝宝黄疸的状态。
新生儿黄疸照蓝光有危害吗
新生儿黄疸蓝光治疗副作用明显,会使新生儿出现发热、腹泻和皮疹的征兆,另外新生儿在治疗后会出汗而引起脱水、眼部损伤和酸中毒等情况。因此,在新生儿蓝光治疗时,为避免给眼睛造成伤害,同时生殖器部位也要用东西遮盖住,以免造成黏膜受损。
语音时长 02:55

2018-09-21

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黄疸跟母亲血型有关吗
新生儿黄疸的出现和其母亲的血型是有关系的。一般在临床上,常见的新生儿溶血病,通常是指母子的血型不合,因为血型抗原免疫之后,就会引起同族免疫性溶血性疾病。这种情况一般会发生于胎儿以及新生儿的早期。母亲和孩子的血型不合,主要是可以分为两大类,一类是ABO血型不合,一类是RH血型不合,其他的MN系统,也可以引起溶血的情况发生。一般在我们国家,最常见的母子血型不合是ABO血型不合引起的溶血病。这种溶血性疾病的病情比较轻,很容易被忽视。由于RH血型不合,而引发的溶血性疾病比较少。但是,一般这种疾病的病情比较重。在母亲与宝宝出现ABO血型不合的时候,孕妇的血型很可能为O型,而父亲以及胎儿的血型,一般可以是A型、B型,也可能是AB型。
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新生儿有黄疸妈妈不能吃什么
一般情况下,新生儿出现黄疸,同妈妈的饮食没有太大的关系。但是,在新生儿黄疸中,有一种特殊情况,就是母乳性黄疸。如果确定新生儿为母乳性黄疸,并且,在新生儿的母乳性黄疸比较严重的时候,应该暂停对于宝宝的母乳喂养。如果妈妈要想宝宝黄疸退得快,最应该注意自己的饮食。在饮食清淡的同时,也要做好荤素搭配。这样,才既有利于宝宝的成长,又可以缓解宝宝黄疸的症状。另外,母亲应该注意少吃一些含有黄色色素的食物,比如胡萝卜、南瓜以及桔子等食物,母亲也要禁食辛辣以及刺激性的食物,对于生冷的食物也要尽量避免食用。如果新生儿不是母乳性黄疸,那就可以给宝宝适当的喂母乳。为使宝宝得到必需的营养,可以采取多次少量的母乳喂养方法。
新生儿黄疸高的危害
导致黄疸的原因不同,危害也是不一样的,病理性黄疸过高的情况下,会在大脑的基底核沉积,影响到脑细胞的代谢,进而出现损伤,损伤之后就会影响宝宝的生长发育及智力,远期就会出现生长发育落后、智力下降,有一点呆傻。所以一定要引起重视。