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小儿难治性肺炎如何确诊

发布时间:2020-03-1754541次浏览

要确诊小儿难治性肺炎时,首先可以通过视诊、问诊、听诊等方法进行体格检查,判断是否有危及生命的症状;其次可以进行血气分析,了解病情的轻重;还可以做支气管镜痰培养、胸CT检查、肝肾功能检查等,确诊是否出现小儿难治性肺炎。

小儿慢性肺炎、小儿重症肺炎都属于小儿难治性肺炎,它们的病程都比较长,治疗的难度比较大,可能会出现肺气肿、肺功能不全、肺源性心脏病等并发症,会对患儿的生长发育造成很严重的影响。但如果能积极的治疗还是可以治愈的,所以一旦确诊,一定要坚持足量、足疗程的规范治疗,那么,小儿难治性肺炎如何确诊呢?
  1、体格检查
  小儿慢性肺炎和重症肺炎都属于小儿难治性肺炎。怀疑小儿出现难治性肺炎时,应该及时到医院就诊。医生通过视诊、问诊、听诊等方法,可以了解小儿的病程,明确是否存在有危及生命的症状,比如呼吸困难、发绀、严重咳嗽咳痰等,就能初步判断是否出现了难治性肺炎。
  2、血气分析
  抽取动脉血进行血气分析,通过氧分压的分析,可以判断缺氧的程度,是否出现了呼吸衰竭;通过二氧化碳分压分析,可以了解呼吸衰竭的程度,以及是否出现了呼吸性酸中毒、代谢性碱中毒等;通过血气分析,还可以了解血氧饱和度,酸碱度等,明确的判断肺炎病情的轻重,就能确诊是否出现了小儿难治性肺炎。还可以根据血气分析结果,调整患儿给氧的方式。
  3、支气管镜痰培养
  慢性肺炎迁延不愈时,也属于小儿难治性肺炎。此时可以做支气管镜痰培养,可以了解肺炎是哪一种致病微生物引起;还可以对痰培养做药敏试验,选择敏感性的药物进行治疗,可以促使病情尽快好转。
  4、胸部CT检查
  怀疑出现了小儿难治性肺炎时,还可以做胸部CT检查,这样可以清楚的了解是否出现了肺实变体征,如果出现肺实变体征,就表明病情非常严重,已经发展到重症肺炎,这就可以确诊患儿出现了小儿难治性肺炎。
  5、肝肾功能检查
  当小儿难治性肺炎严重时,还会影响肝肾功能。所以通过肝肾功能检查,也可以了解小儿肺炎病情的严重程度,判断是否出现了小儿难治性肺炎。

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