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脑出血的早期临床表现

发布时间:2020-03-3063327次浏览

脑出血早期会有剧烈的头痛的现象,甚至还会有意识障碍出现,严重的还会有烦躁、脑膜刺激征等一些症状出现。生活中一定要了解脑出血的症状,并且在日常生活中保持良好的生活习惯,注意劳逸结合,注意休息,避免熬夜。

引起脑出血的原因有很多,这种疾病对人体的影响非常大,一般发现后就要注意了应该及时的接受检查,并且做出针对性的治疗,脑出血在早期会有一些症状表现,那么就来说说,脑出血的早期临床表现。
  1、脑出血在早期会有剧烈疼痛的现象出现,常见的就是头痛,头痛一般会有爆裂样的疼痛,并且不能缓解这种疼痛的现象,严重的时候还会放射到枕部或是颈部,这种症状在两周后会慢慢的减轻。
  2、患者还会有不同程度的意识障碍,主要就是一过性的意识障碍出现,少数患者还会有昏迷的现象出现,甚至还会有呼吸困难,心跳停止的现象出现。
  3、还有一些患者会有烦躁的症状出现,甚至还会出现幻觉,但是在脑出血后期这些症状就会慢慢的消失。而且有一些患者甚至还会有急性脑积水的现象出现,轻度的患者会出现嗜睡、神经麻痹的现象出现。
  4、脑膜刺激征也是脑出血早期的症状反应,这种症状一般会发生在发病后的半小时内,主要的表现就是颈部有强直性的症状出现,一般在发病后的3到4小时就会出现这种症状,还有一些患者还会有视乳头水肿的现象出现。
  在生活中要注意及时的了解脑出血的一些早期症状后,一旦发作这些问题后就要注意及时的到医院中去检查身体了,防止疾病加重后,甚至还会引起一些严重的并发症出现。
  日常中也要养成良好的生活习惯,劳逸结合,并且避免熬夜,防止情绪过于激动,多喝水,防止便秘的情况出现,并且还要注意适当的参加体育锻炼,增强自己的体质,保持良好的心态,避免症状再次发作后带来不良的影响。

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脑出血开颅手术成功率是多少
脑出血开颅手术的成功率,取决于患者的出血量、意识状况,以及发生出血之后的救治时机,当然患者以往的身体健康状况,比如心、肺、肝肾功能等,也会影响脑出血手术治疗的成功率。一般来讲对于出血量属于中等量的出血,在出血发生之后及时地到达医院并进行手术治疗,血肿清除之后没有再次出血,患者的病情通常能够得到有效控制,大部分患者的治疗还是比较成功的,当然这种情况患者也可能会遗留一定程度的神经功能障碍。对于出血量比较大特别是昏迷程度比较深,甚至在开颅手术之前已经发生脑疝的患者,治疗效果就不太理想了,虽然经过积极的开颅手术治疗清除血肿,一部分患者的意识状况和脑疝的情况,能够得以改善和逐渐恢复,但是也有一部分患者的状况,并不能完全恢复正常。
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脑出血微创手术有利的一方面就是避免开放式大的开颅手术,但是也有一定的弊端,虽然通过微创手术能够吸除一部分血肿,甚至大部分血肿,但有时候血肿处理不够彻底。在血肿清除过程中,如果遇到了活动性的出血,特别是主要动脉的活动性出血,通过这种微创的方式,是很难进行彻底止血的,需要再转为开颅手术进行处理。此外,微创治疗方式,操作空间相对有限,血肿清除有时候不彻底,大概能清除血肿的1/2、2/3,也有部分血肿清除比较容易的患者,可以达到百分之八九十以上的血肿清除。
如何确诊脑出血
确诊脑出血主要是通过症状以及相关检查综合来进行的。脑出血的患者通常起病急,突发起病,可出现剧烈头痛,恶心呕吐的表现,其中呕吐多呈喷射状呕吐;严重的患者会表现为意识障碍,出现昏迷等危及生命的情况。考虑脑出血的患者可行影像学检查进一步明确,如头颅CT或头颅核磁共振。对于起病时间短的脑出血患者,头颅CT检查更快并更清楚,作为首选。若病史已经时间较久,可能还需要进一步进行脑血管造影以及增强CT的检查。确诊脑出血的患者需要积极治疗,避免出血加重引起严重后果。
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脑出血诊断哪些方面
脑出血诊断哪些方面呢,这方面的问题也值得患者和家属们来了解,脑出血这是一个很严重的的脑血管病,它是中老年常发病之一,生活中引发脑出血的原因有很多,包括由高血压患者由于没有按时吃药或者是生气,由于情绪的激动或紧张,再不就是由于不良的嗜好所导致等等原因
急性脑出血急救方法
遇急性脑出血患者,首先要采用头高脚低位的方法让患者平躺在地面或床上,把头部偏向一侧,尽量减少不必要的搬动,保持呼吸道畅通,并立即拨打急救电话。如患者陷入昏迷,不要剧烈地晃动患者,可以用湿毛巾或者冰袋,敷于患者头部。把纱布塞入患者的嘴里,避免舌根下坠咬到舌头。如遇呼吸道分泌液较多者,应及时清理。
脑出血治好后能管多久
脑出血经积极治疗,大多是可以治愈的。脑出血治疗好后能管多久没有一个固定的时间,如果在治疗结束之后不注意护理,没有控制好血压,或还有大量抽烟、喝酒等情况的,很容易导致病情复发。而治疗结束之后如果做好自我护理,则可以大大减少复发的几率。
脑出血患者应注意什么
脑出血的患者,自身需要注意的因素是比较多的,并且要根据病情的变化酌情进行安排,需要注意的分别是血液的情况,呼吸道的情况等等,这对于自身的帮助是比较大的,也是尤为明确的,患者自身要做好及时的准备,但是还需要注意医生会尽最大的努力来帮助患者,这是医生的职责。
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脑出血的后遗症有哪些
脑出血后遗症有以下几个方面:第一,患者可能出现肢体功能障碍。比如偏瘫、失语;第二,吞咽障碍,比如无法进食,喝水呛咳;第三,认知功能减退。比如记忆力减退、理解力减退、判断力减退、计算力减退;第四,感觉功能障碍;第五,小脑出血的患者步态不稳。
脑出血的原因
脑出血对于我们来说是危害非常大的一种疾病,所以一定要清楚的了解到脑出血的原因,做好预防工作。导致脑出血的原因主要有疾病因素,比如说高血压这样的疾病就可能引发脑出血,还有外伤导致的脑出血,以及一些炎症引发的脑出血,还有精神因素或者是气候的变化等等,都是可以导致脑出血发作的原因。
脑出血的表现
脑出血的症状和脑梗塞的症状在临床上应该差不多,但是还是一些细微上的差别。大脑、小脑和脑干的分工不一样,当出血的部位不一样的时候,患者的症状也不一样。整个大脑既管运动,也管感觉,包括人的认知、情感、意志、行为、记忆、计算。不同部位的脑出血导致的症状不一样,可以出现运动的问题,感觉的问题,情绪低落的问题,计算力下降的问题,记忆力减退的问题,情感淡漠的问题。
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脑出血前兆
脑出血前兆是指长期的高血压患者如果出现突发的鼻子流血或感到一过性的黑蒙或是后枕部的胀疼,或部分患者低头下巴颏抵不到胸部,或是出现一过性的偏身感觉障碍,或对侧的肢体、上下肢的活动不好,说话不清楚,手脚无力都可能有出血的风险。脑溢血又称脑出血,发病急,且进展迅速,数据显示,在发生脑出血的患者中,有先兆症状,脑溢血是指脑内微血管破裂出血,是老年人的常见病,好发于寒冷的冬季。
脑出血偏瘫可以康复吗
脑出血它是由于脑血管破裂出现血肿,血肿如果压迫到运动传导纤维,就会出现偏瘫的症状。随着脑出血的吸收,有一些神经纤维它的功能会恢复,如果脑出血的体积特别大,压迫的时间特别长,吸收的又特别的不好,那就会留有后遗症。但是后遗症的轻与重,它首先是和脑出血的大小以及压迫的部位有关系,但是经过康复训练,运动方面的后遗症即偏瘫会有所恢复;但是如果神经损害特别的严重,尽管经过康复治疗也不能够完全康复,它和正常的时候总是不一样,也就是会遗留下来一定的后遗症。
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脑出血后遗症有哪些
脑出血是一个比较严重的脑血管病,由于出血的部位不同,它表现的临床表现也是不一样的。如果影响了运动系统,患者会出现半身的瘫痪;如果影响到感觉系统,患者就会出现半身的感觉障碍或者是麻木;如果引起语言的问题,那就会出现语言表达困难或者是语言理解困难;也有一些脑出血会损害患者的关键部位,比如影响记忆等方面的问题,患者会出现痴呆或者是记忆力减退、反应慢等。这些症状都会因为脑出血影响的部位不同或者是严重程度不同而遗留下来,成为脑出血的一个后遗症。
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脑出血后遗症的治疗
脑出血后遗症与脑梗塞后遗症相似,会出现三偏,即偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲,此外还会有言语障碍,认知障碍,精神障碍,二便障碍,吞咽障碍。针对患者功能障碍,综合利用多种康复措施进行康复训练。患者可以进行常规的肢体功能训练、平衡步态的训练,要注重早期的器官系统康复、头部功能区的修复,扩大神经功能重建,尽快恢复患者的功能。脑出血的后遗症中,对于下肢深静脉血栓的康复治疗也非常重要,可以进行抬高患肢的方式促进肿胀吸收,更重要是预防栓子脱落。
脑出血的治疗方法
脑出血是一种致残致死率很高的疾病,掌握积极的治疗原则,及时救治,可以为后来减轻很多麻烦。目前来讲治疗的原则为安静卧床,脱水,降颅压,调整血压,防止继发性出血。加强护理,维持生命体征,防治并发症,挽救生命,降低死亡率致残率,减少复发。首先第一点,一般情况下要卧床休息2到4周,保持安静,避免情绪激动以及血压升高。严密观察生命体征的变化,比如体温、脉搏、呼吸、血压等等,而且一定要注意瞳孔的变化,意识的变化。第二点来讲保持呼吸道的通畅,清理呼吸道的分泌物,或者是吸入,必要的时候要进行气管切开。有意识障碍的人要禁食。这种情况要排空胃内容物。第三点来讲,要保持水和电解质以及营养的平衡。每天来讲一定要保持3000到4000毫升的液体,有的脾胃虚弱的人也要适量的减少液体,每天补钾补钠,这些东西有利于患者的康复。第四点来调整血糖,将血糖稳定在6到9。第五个,对于明显的头痛以及过度烦躁的患者给予止痉止疼类药物治疗。第六点,降低颅内压,这个是很重要的,尤其在脑出血48小时以后积极的进行降低颅内压治疗,目前大多数应用还是以甘露醇为主。如果说内科治疗效果不佳,而且在幕上需要大于30毫升的,并且造成脑疝症状,这种需要外科手术干预。并且在术中根据具体的颅内压情况,决定是否将骨瓣去除。
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