脑出血的病人如何护理
发布时间：2020-03-3063970次浏览
如果患有脑出血，首先要严密观察病情，主要就是观察病人的瞳孔变化以及生命体征的变化，还要保证绝对的卧床休息，至少要持续两周的时间。再就是要合理搭配日常的饮食，尽量以清淡和低脂为主，另外就是要保持大便通畅，千万不可用力屏气排便。
脑出血指的是大脑实质内的出血，和高血压等疾病有着直接的关系，是中老年人很常见的急性脑血管疾病。脑出血不仅发病率高，而且致残率和致死率也都非常的高，除了要及时的治疗之外，还需要做好日常的护理工作。那么脑出血的病人如何护理？
1、严密观察病情
在脑出血发病期间，需要多注意病人的瞳孔变化，如果出现了一侧瞳孔突然散大或者是两侧的瞳孔对光反射变得迟钝，极有可能是发生了脑疝，需要及时抢救。另外还要观察生命体征的变化，如果血压急剧上升，呼吸和脉搏变得很慢，并有剧烈头痛和昏迷等现象，很可能是颅内压升高所致，需要及时的进行相应处理。
2、绝对卧床休息两周
如果患上了脑出血，还应该保证绝对卧床休息至少两周的时间。在这期间可以轻轻的向左右两边转动头部，但是要避免过度的搬动或者是抬高头部。四肢可以小幅度的运动，但是运动的次数不能过频，大小便需要在床上进行，不能自行下床解便，以防再次出血。
3、合理搭配饮食
脑出血患者的饮食是需要特别注意的，饮食要以清淡和低脂为主，要适量的摄入蛋白质、维生素以及纤维素丰富的食物，可以多吃新鲜的蔬果，不要吃动物内脏以及其他油脂含量高的食物，食盐的摄入量也不能过多。若是出现了面瘫或者是咀嚼功能失调的情况，饮食应该要以稀软为主，而且吃的时候要慢一些，防止发生呛咳。
4、保持大便通畅
脑出血的病人还应该要尽量保持大便通畅，可以适当的吃些香蕉或者喝蜂蜜水，同时也要适度的翻身以及按摩腹部，这有助于缓解便秘。如果说连续几天没有解便或者排便不畅，可以考虑应用缓解剂来诱导排便，千万不要用力屏气排便，否则会导致再次出血。
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脑出血量多少需要进行手术
一方面是需要根据患者的出血量，有大致的参照。比如通过头颅CT检查，来大致计算患者的出血量，原则上对于大脑半球的出血，出血量在30ml以上。对于小脑的出血，出血量在10ml以上，就需要考虑手术治疗。当然出血量还需要根据患者的年龄、身体健康状况的因素进行评估。比如对于一个八十岁以上的老年人，由于有一定程度的脑萎缩，患者还可能有心、肺、肝、肾等功能不全，对于30ml以上的大脑半球的出血，有可能能够很好的耐受，在这种情况下，未必需要考虑积极的手术治疗。而对于位于功能区的出血，患者的一般状况比较良好，经过临床评估，觉得如果将出血进行处理，有助于患者的神经功能恢复，在这种情况下，也是可以考虑手术治疗的。总体神经外科的手术日趋微创化，出血手术的指征也放得越来越宽泛。
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脑出血的患者是选择保守治疗还是手术治疗
脑出血患者治疗方法选择，主要应该根据患者的病情、出血量、神经功能障碍的程度、出血的部位等情况进行综合分析。如果只是比较小量的颅内出血，临床上无需进行手术干预，只需要进行临床观察和药物治疗即可。如果在观察过程中出血量增大，必要时再进行手术治疗。而如果属于中大量的颅内出血，通常需要神经外科手术进行干预。手术方式可根据患者具体情况来选择开颅血肿清除，神经内镜血肿清除或立体定向穿刺抽吸等方法，这些方法的选择需要临床医生根据患者具体情况来合理选择。
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车撞脑出血危险期多长
交通事故造成的颅内出血，患者危险期主要取决于出血的严重程度和当时受伤的具体状况。如果只是少量的出血，比如外伤性的蛛网膜下腔出血，或者脑实质内的小的出血灶，一般几天之后，就可以度过危险期。大概在1-2周，或者2-3周，出血就可以逐渐吸收。如果出血量比较大，危险期也会相应延长，大概在两周之后，脑水肿的高峰期度过之后，患者的情况才能够逐渐平稳。如果在两周之内，患者出血增加，或出血周围脑水肿加重，需要进行手术治疗，甚至可能会危及患者的生命。
脑出血后遗症癫痫
脑出血后遗症会引起患者出现癫痫，如果脑出血后患者出现癫痫症状，主要表现为浑身抽搐、痉挛，以及口吐白沫等，甚至还会出现意识丧失等现象。所以患者一旦出现癫痫症状后，要及时的配合医生选用抗癫痫的药物处理。对于反复发作的患者或者药物治疗无效的患者来说，可以考虑进行手术治疗。脑出血后遗症癫痫的患者应该要注意相关的，需要配合医生进行按时按量的服用药物。同时要增强治病的信心，养成良好的生活习惯，需要有充足的睡眠，不能熬夜，适当的锻炼身体，增强自身的体质和抗病能力。
ct可以检查脑出血吗
做CT是可以查出来是否有脑出血的。怀疑有脑出血时CT是首选的检查项目，在检查时可以发现白色的高密度阴影，这个很容易被识别。检查CT还可以看到血肿的大小、部位、范围等，同时鉴别脑出血的类型，比如是硬膜外出血还是脑内出血、硬膜下出血等，可以为临床诊断提供依据，并且能指导治疗以及判断预后，另外脑出血处于不同的时期，检查CT时表现也不一样。除非有的患者脑出血量非常少，而且症状不典型，这时除了做脑CT之外还需要进一步检查核磁共振，这样能提高诊断率。
迟发性脑出血会致死吗
迟发性脑出血是有致死的可能性，因为本身脑出血这就是一种急性脑血管疾病，一旦出血量较大，会引起脑细胞水肿，颅内压增高，脑疝形成，从而会危及患者的生命安全，并且有一些关键的部位，例如脑干，即使出血量较少，对患者造成的影响也是非常大的，因为这是人体的生命中枢。所以在临床上针对颅脑外伤的患者，一定要注意迟发性脑出血这种潜在的杀手，这多见于脑外伤之后，即便脑外伤一周、一个月或脑外伤两个月以后都有可能会出现迟发性脑出血。一旦出现剧烈头痛的临床表现，需要及时就医进行治疗。
浅谈脑出血的知识
很多人一到岁数大了，就会得脑出血，有的人甚至由于护理不当导致死亡，那么究竟什么是导致脑出血的原因呢，我们日常生活中应该注意什么才能够预防脑出血的发生呢？接下来让我们浅谈脑出血的知识吧。
脑出血和脑梗塞要如何区分
实际上脑出血和脑梗塞是两个截然不同的两个疾病，它就有点类似于什么？脑梗塞，就相当于我们河流被截断了，下游没有水，脑梗就是一个地方堵了，上面就没有水了。有一个区域脑组织就缺血了，都没有血了。而它的出血就是什么意思呢？相当于比如说河道里面，河堤就是说溃堤了，就跑到其他地方去了，不是在河道里面。脑出血，就相当于血从血管里面跑出来了，通过比较薄弱的地方跑出来，引起这叫出血，它这种区别的话，目前来讲有很多检查可以区别出来。像比较常见的就是说看脑出血比较明显比较清楚的，整个比较明确的是ct，ct就是说一出血，它在ct上表现是特别亮的线。而脑缺血的话它是黑的，它是就变成我们叫低密度。高兴好了就高密度。他低密度当然是说他一般得说缺血以后6个小时以上才能表现出来。但是它有一部分缺血以后，比如说缺血也会有挺长时间，然后它缺血的区域，比如又通了，通了以后它又变成出血了，它有一部分它可能会互相转化，比如说缺血了，最后这个区域也出血，因为缺血完了以后这个区域就缺，血管是会闭死。细胞坏死了，坏死要是再有吸血来的话，它就流到外面去了。当然鉴别缺血的话，核磁共振就是更有优势，因为核磁共振在缺血缺血以后，一个小时两个小时他就能清楚的显示出来，所以它有一些特殊的序列就是能够分辨出来，就有缺血存在了。所以这两个病的区别就是通过一个是不同，有不同的表现就是说出血的人往往是会比如说头痛，因为他东西多了，血多了，缺血的往往是什么？他可能头痛不是那么明显，但是有可能出现一些我们叫功能障碍，比如一边动不了，或者说我们就去偏瘫，比如说甚至范围大一点的现在昏迷这些情况。辨别的话，就是说通过这个表现提出了通过这种检查ct和核磁的检查。
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脑出血和脑梗塞怎么区分
脑出血和脑梗塞是两个截然不同的两个疾病。脑梗塞就是脑组织缺血，没有血流供应。脑出血是血从血管里面跑出。目前有很多检查可以区别出来。比较常见的，诊断比较明确的是CT检查。鉴别缺血，核磁共振的检查更有优势。
脑出血的危险期
脑出血往往都是在疾病发作之后的48个小时更加严重，此时也必须要引起重视，如果没有得到有效的控制，自然也会产生一系列的影响。首先也会出现很多的症状，比如会有头痛呕吐，也会有血压逐渐上升等情况，甚至还可能会造成一系列的意识障碍，导致昏迷。
轻微脑出血有后遗症吗
脑出血不管是轻微还是严重，作为一种脑科疾病，一旦没有得到及时的治疗，那么就会造成非常严重的后遗症，一般来讲轻微脑出血，如果能够得到及时的救治，那么可能不会有后遗症，但是如果耽误了治疗那患者可能就会有肌肉力量减退，失眠多梦，以及性格改变等症状，这些都算得上是后遗症。
脑出血后脑积水正常吗
脑出血的问题，需要根据实际情况来进行确认，相关的并发症也是需要根据这一点来进行的，一般出现脑积水的情况是不正常的，并且要根据实际情况来安排手术，并且注意相关的治疗，患者自身要积极重视配合，改善自身的头疼问题，防止颅压问题发生。
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脑出血有什么后遗症
经过治疗以后患者可能会留有后遗症，比如：神志的障碍、精神方面的障碍，语言方面的失语等，有的还会出现情感方面的障碍，如:强哭强笑等，偏瘫、偏盲、偏身、感觉障碍，患者在治疗的过程中可能会出现合并症如：褥疮、感染、脏器衰竭等。脑出血是一个急性发病的过程，它是以分钟来计算的，几分钟之后出现了出血，同时就会伴有神志障碍、头疼剧烈、恶心、呕吐、出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲等症状，经过积极的治疗以后，会有很好的临床效果。
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脑出血手术后遗症有哪些
脑出血的后遗症包括肢体的活动障碍，让患者产生残疾，包括感觉问题，言语问题，对事物理解，反应力，计算力等等，这些都是脑出血后遗症。如果患者的出血不大，部位不太重要，有可能后遗症就不明显。对于脑出血手术，任何一个手术都可能有一些并发症，但是概率比较低，包括手术时出血可能会进一步增加，患者手术后出现感染等等，这些都是脑出血手术的并发症。
