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胆道梗阻的治疗方法有哪些

发布时间:2020-04-2352230次浏览

胆道梗阻的治疗方式与它的病因有关。如果胆道梗阻是由于炎症引起的,可以通过抗生素、激素类药物进行治疗。如果因肿瘤或结石引起,应通过手术的方法治疗。对于不能耐受手术的,可以选择介入穿刺内外引流。

胆道梗阻可导致胆汁排泄不畅,甚至完全堵塞。生活中如果出现眼球发黄、小便发黄、皮肤瘙痒等症状,很可能是因胆道梗阻而引起黄疸的表现。那么,胆道梗阻的治疗方法有哪些?
  一、胆道梗阻的治疗方法有哪些
  1.非手术治疗
  如果胆道梗阻是由于单纯的炎症而引起的,如肝内外胆管炎、毛细胆管炎等,可以通过药物的方式进行治疗,临床上常用的药物为抗生素类药物、激素类药物等。
  2.手术治疗
  在被确诊为胆道梗阻后,无论是因结石还是肿瘤引起的,都应通过手术的方式解除梗阻。具体手术如何进行,应根据梗阻的部位以及引起梗阻的原因来选择。
  3.介入穿刺内外引流
  一些肿瘤晚期的患者,由于不能耐受手术,或不能耐受术前减黄的,可以采取介入穿刺内外引流的方式治疗,改善肝功能,减轻黄疸,提高患者的生存质量。
  二、胆道梗阻有哪些危害
  胆道梗阻对健康有很大危害。长期的胆道淤积对肝功能有很大损伤,还可能引起胆汁淤积性肝硬化。此外,胆道梗阻还可诱发感染。由于肠道梗阻。人体十二指肠内的细菌逆流到胆道内,可引起急性肝管炎。肠道梗阻还可诱发急性胰腺炎等疾病,对健康产生严重危害。

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ERCP手术全称是内窥镜逆行性胆管胰管造影术。经内镜逆行性胰胆管造影术是通过检查将十二指肠镜插入到十二指肠的降部,找到乳头之后,将活检的管道内插入造影导管到乳头的开口处,将造影剂注射之后显示胰胆管。这类手术是一种比较常见的微创手术,不用开刀,创伤性较少,手术时间比较短,住院时间也比较短,是目前治疗胆管疾病的重要治疗手段。能够治疗胆道梗阻出现的黄疸、胰腺肿瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺炎、胆道结石、胆道肿瘤等疾病。
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2021-05-20

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胆囊炎的治疗有什么
胆囊炎的治疗,胆囊炎的治疗主要要根据引起胆囊炎的病因,以及胆囊炎症的症状,还有胆囊的大小形态功能来选择不同的治疗方法。我们国家大多数的胆囊炎是由于胆囊结石引起,胆囊结石,会诱发急性胆囊炎,慢性胆囊炎,甚至是胆囊萎缩。那么根据急性胆囊炎,我们采取对症消炎止痛,急性胆囊炎控制之后,我们需要根据胆囊的功能,以及是否会反复出现急性胆囊炎的发作,来选择后续是否采取保守药物治疗或者是手术治疗。一旦急性胆囊炎通过保守治疗无法获得缓解,我们也建议采取急诊手术治疗的方式,如果胆囊炎进入到慢性阶段,通常只是会有右上腹的隐痛,消化不良等症状。如果这个时候胆囊的功能相对较好,我们可以采取药物保守治疗,最大限度的保护胆囊功能,如果反复发作的胆囊炎,胆囊萎缩,胆囊充满型结石,胆囊功能已基本丧失,这个时候就没有必要继续保留胆囊,而建议及早的采取腹腔镜胆囊切除手术。
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2020-02-24

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胆管梗阻的最佳治疗方法
胆管梗阻可以包括结石、炎症、异物、肿瘤引起的梗阻,治疗方法要结合具体的病因和疾病发展程度,对于结石异物引起的胆道梗阻,最佳治疗手段包括外科手术内镜取出结石或异物,重建胆道的通畅性。对于炎症性良性狭窄,我们需要根据梗阻位置以及是否合并有明显的胆道堵塞,可以采取药物对症治疗,介入支架或者是外科手术切狭窄重建胆道通畅性,如果说由于肿瘤引起的胆道梗阻,如果说能够通过外科手术来进行根治性切除,则建议尽早的手术治疗,而对于无法手术的晚期肿瘤引起的胆道梗阻,则建议通过外引流或者是内置胆道内支架来恢复胆道的完整,以降低黄疸,改善肝脏功能。
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胆囊炎的治疗主要根据引起胆囊炎的病因,以及胆囊炎症的症状,还有胆囊的大小形态功能来选择不同的治疗方法。急性胆囊炎采取对症消炎止痛,急性胆囊炎控制之后,要根据胆囊的功能,以及是否会反复出现急性胆囊炎的发作,选择后续是否采取保守药物治疗或者是手术治疗。如果胆囊炎进入到慢性阶段,通常只是会有右上腹的隐痛、消化不良等症状。如果此时胆囊功能相对较好,可以采取药物保守治疗,最大限度的保护胆囊功能;如果反复发作的胆囊炎、胆囊萎缩、胆囊充满型结石,胆囊功能已基本丧失,建议及早的采取腹腔镜胆囊切除手术。
直接胆红素偏高怎么办
一般情况下,直接胆红素偏高,可能是阻塞性黄疸、肝炎、胆石症等原因导致的,可根据具体原因通过日常调理、药物治疗来缓解。具体情况如下:
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胆道梗阻的原因是什么
肝脏产生胆汁,胆汁中包括能帮助脂肪消化和吸收的胆汁酸。此外,胆汁中包括磷脂、胆固醇、钠、钾、钙、磷酸盐和碳酸盐等以及少量的蛋白质等成分。肝细胞和胆管细胞分泌的胆汁是连续的,但是胆汁产生以后并不能立即经过胆道流入十二指肠。平时,胆汁通过胆囊管进入胆囊,经过浓缩而在胆囊内储存,需要的时候在饮食刺激下周期性地进入肠内帮助消化。胆管梗阻可能导致胆汁在肝脏内积聚,并导致血液中的胆红素积累增多。胆道梗阻最常见的原因包括胆结石,胆结石是胆道梗阻的常见原因,当胆囊内的化学成分不平衡时,可以形成胆结石,如果胆结石足够大,它们通过胆道系统时可能阻塞胆管。另一个原因是胆管癌或胰腺癌。胆管癌是指胆管系统内发生的所有癌症,由此产生的肿瘤可能阻塞胆管。如果胰腺癌转移入胆道,会引起胆管阻塞,身体其他部位的癌症也可以扩散到胆胆道系统导致梗阻。再常见的一个原因就是胆道的受损,主要是有时候可能会由于医疗过程中发生的伤害,比如在胆囊切除的手术或者一些内镜,包括胃镜,十二指肠镜,ERCP检查的时候引起的意外性损伤而引起的一个胆道梗阻。
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胆道梗阻是很严重的病吗
首先达到梗阻,如果能够早期的治疗,早期的解决解除梗阻的原因,这种一般是没有什么太大的并发症,但是如果病程拖延了,治疗延误了,可能引起的并发症是很严重的,所以说当发生胆道梗阻的时候需要及早的就医。因为胆道梗阻可能引起胆汁排泄不通畅,引起黄疸,从而导致肝功能的损害,肝功能不全,甚至肝功能的衰竭,长期的胆道梗阻,胆汁排泄不通畅,可能引起胆管的慢性炎症,进而引起胆囊炎、胆管炎,甚至慢性炎症刺激之后,引起了胆管的癌变,引起胆管癌。临床上最常见的就是慢性肝病,就是这种胆汁性肝硬化。所以当发生胆道梗阻的时候,我们要及早的查明达到梗阻的原因,最常见的胆道梗阻的原因,包括结石、肿瘤,甚至一些胆道蛔虫,所以在发在胆道梗阻的时候,明确病因后,其实临床上有很多方法可以解除病因,就是通过内镜下取石,现在的腹腔镜手术,保胆取石腹腔镜结合胆道镜以及内镜下的多种内镜联合的取石,包括现在微创的胆道系统肿瘤的切除。再就是如果是胆总管囊肿,无论是先天性的或者是后天性的,都需要及早的通过外科手术来解决胆管扩大的部位。所以当发生胆道梗阻的时候,一定要及早的就医,查找原因,解决梗阻,才能够预防很严重的并发症。
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2018-11-29

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胆道梗阻怎么治疗
当发生胆道梗阻的时候,我们需要及早的治疗,当然针对不同的病因,治疗方法以及治疗方式也可能不同。最常见的引起胆道梗阻的就是胆管的结石。当发生胆管结石的时候,首选的还是药物的保守治疗,保肝利胆消炎,如果是保守治疗症状不明显,症状控制不好,可以选择内镜下取石,甚至是手术治疗,都可以起到一个良好的治疗效果。如果是肿瘤引起的胆道梗阻,比如说胆管癌、胰腺癌,甚至胆道外肿瘤的肠道肿瘤的压迫,可以选择的方法也是比较多的,有化疗、放疗、药物的靶向治疗,包括现在的ERCP可以放置胰管支架,胆管支架。再就是如果想根治性的切除,可以通过手术的方法来切除这个肿瘤。再就是如果发现是胆总管囊肿引起的这种胆道梗阻的话,一般是需要外科手术进行干预。通常现在在治疗疾病的过程中,我们通常预防为主、防治结合,现在有研究发现胆结石和肥胖之间是存在关联的,有些专家认为如果摄入较少的胆固醇,饱和脂肪、反式脂肪以及精制糖,是完全可以降低胆管结石发生的风险。再就是对于一些高发的这种家族性疾病,需要进行早期的干预,比如早期查体,就把这个疾病能够控制在早期,进行干预,也是可以起到一定的治疗效果。
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2018-11-29

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