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如何诊断脂肪肝

发布时间:2020-04-2662624次浏览

脂肪肝肥胖的人群容易患上的一种疾病。对于脂肪肝的诊断需要进行体检,观察基本临床表现。还需要进行实验室检查,进行B超检查,CT和磁共振。另外,还需要进行肝组织病理检查。

脂肪肝跟长期酗酒、快速减肥营养不良等原因有关。脂肪肝会导致疲倦感,有时候会影响到正常的工作和生活,是需要及时的进行诊断,积极的进行调理和治疗的。那如何诊断脂肪肝呢,下面就一起来具体的了解一下吧!
  进行体检
  大多数的脂肪肝患者都属于肥胖的人群。肝脏会有轻度肿大的情况,碰触的时候会有疼痛感。肝的质地比较韧,表面光滑,边缘钝。少数会有肝掌、脾肿大的情况。当发展到肝硬化的时候,会出现水肿、黄疸的情况。
  实验室检查
  对于轻度的脂肪肝,进行实验室检查的时候基本是正常的。如果属于中度或者重度的脂肪肝,就会有门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶出现轻度或者中度的升高,是正常值的2-5倍。一般肥胖性的脂肪肝丙氨酸氨基转移酶会比门冬氨酸氨基转移酶高。酒精性脂肪肝门冬氨酸氨基转移酶会高于丙氨酸氨基转移酶。
  B超
  超是诊断脂肪肝比较灵敏的一种方式。可以根据肝血管的清晰程度、超声衰减的程度来进行脂肪肝的分级。B超现在已经是诊断脂肪肝的一个首选方式。
  CT和磁共振
  脂肪肝进行CT检查,会出现肝密度值普遍降低的情况。严重的脂肪肝CT值会变为负数。通过肝和脾的CT值可以衡量出脂肪肝的程度。
  进行肝组织病理检查
  肝组织病理检查可以对非酒精脂肪肝进行病理分型。在B超的引导下进行肝穿刺,这样可以最大程度的减少对肝脏的损害。在镜下可以看到肝细胞脂肪浸润,脂肪球大的,会把细胞核推向一边,整个肝细胞裂可以形成脂肪囊肿。
  脂肪肝需要通过上述方法进行诊断。一旦诊断为脂肪肝,就需要积极的进行治疗。在治疗的同时要调节好饮食,要戒烟、戒酒,要注意饮食的清淡,不要吃油腻肥厚的食物。

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脂肪肝的发病率较高,据统计我国超过15%的人群患有不同程度的脂肪肝。脂肪肝的治疗包括三个方面:第一,病因治疗。对于酒精性脂肪肝,及时的戒酒是唯一有效的方法;对于非酒精性脂肪性肝病,则要分析是否由肥胖、糖尿病或其它原因所致,根据病因进行相应治疗。第二,合理改善饮食结构,控制碳水化合物和脂肪等高热量食物的摄入;循序渐进地进行体育锻炼,逐渐将体重控制在一个合理水平。第三,对于比较严重的脂肪肝,在前述治疗基础上,还需要采用控制肝脏炎症、保护肝细胞膜及促进肝脏代谢的药物进行对症治疗。