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肝硬化检查项目有哪些

发布时间:2020-05-1356590次浏览

想要确诊肝硬化,明确肝硬化的病因、病情的轻重时,可以进行血清学检查、B超检查、肝功能检查、病毒检查、肝脏活检等多项检查,为治疗方案的制定提供依据。还可以进行甲胎蛋白检查,对乙肝、肝硬化、肝癌这三种疾病进行鉴别。

熬夜、吸烟、喝酒是现在许多人的一种常态,这也导致肝病的发生率在逐渐的上升。肝硬化是肝病的一种,许多人对这种疾病可能并不陌生,但是去医院做肝硬化的相关检查时会感到一头雾水,常常会浪费许多时间,甚至可能会错过治病的最佳时机,导致病情恶化。那么,肝硬化检查项目有哪些呢?
  1、血清学检查
  抽血对透明质酸HA、层粘连蛋白LN、Ⅲ型前胶原PⅢP、Ⅳ型胶原CⅣ等纤维化四项进行血清学检查,通过检查结果,可以对早期肝硬化做出明确的判断。
  2、B超检查
  因为在肝硬化发病的早期常会有肝脏肿大的表现,肝硬化发展到后期,脾脏会增厚,肝脏会缩小,而且肝脏表面变得特别的不光滑,凹凸不平,甚至还会出现腹水。这些变化通过B超都可以清楚的看到,所以进行B超检查,可以明确肝硬化以及肝硬化病情的轻重。
  3、肝功能检查
  当大量肝细胞变形、坏死,肝功能严重受损时,就会出现肝硬化。所以进行肝功能的检查,可以了解肝脏的损害程度,能为确诊肝硬化提供很好的依据。
  4、病毒检查
  乙肝、丙肝等疾病严重后,会引起病毒性肝硬化,而且发展到肝硬化,慢性肝炎病毒有可能依然活跃,所以此时进行病毒检查,既可以了解肝硬化的病因,还可以了解病毒的感染情况,为治疗方案的制定提供依据。
  5、肝脏活检
  想要准确地了解肝脏有没有纤维化、结缔组织形成时,可以对肝脏进行穿刺活组织病理检查,这是确诊肝硬化的金标准。
  6、甲胎蛋白检查
  一般情况下,乙肝患者的甲胎蛋白很少上升,或者只是微量上升;肝硬化患者的甲胎蛋白会升高,肝癌患者的甲胎蛋白会明显升高,甚至持续不降,所以通过甲胎蛋白的检查,可以对乙肝、肝硬化、肝癌进行鉴别。

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肝硬化靠什么确诊
对于肝硬化病情的确诊,需要根据患者既往病史、临床症状以及辅助检查结果来确诊。肝硬化患者多会存在肝炎病史,平时会存在长期酗酒、长期服药等接触史。发病期间会出现右上腹不适、厌油腻、乏力、头晕以及黄疸等临床表现。体检可以发现患者出现肝掌、蜘蛛痣、脾大、腹壁静脉曲张、双下肢水肿等临床症状。实验室检查会发现患者肝功能异常。影像学检查会发现患者肝脏回声粗糙或伴随有门静脉高压现象。必要时可以通过穿刺活检结果来确诊患者肝硬化病情。肝硬化是一种慢性活动性疾病,其病程发展时间会比较长,患者需要积极去正规医院就诊。
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肝硬化的病因有哪些
随着的科技发展,时代的进步,疾病也越来越多的潜伏在大家的身边,肝硬化就是其中一个,肝硬化大家应该都听说吧,现在的发病越来越年轻化了,那么会很很多朋友要问了,肝硬化的病因有哪些呢,下面我就和大家分享下,希望可以帮助大家。
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肥胖会导致肝硬化吗
肥胖不仅会对体型有影响,更提示会有些代谢或者是器官的功能障碍。如肥胖的人群当中,高血压、高脂血症、糖尿病、脂肪肝的发病概率都会明显提升。如果是单纯性的肥胖引起轻度的脂肪肝,称为非酒精性脂肪肝,出现肝硬化的概率相对比较低。但是,一旦发现有脂肪肝,同时合并转氨酶水平升高,称为脂肪性肝炎,发展到肝硬化的风险会有非常明显的提升。所以肥胖实际上是发生各种代谢性疾病的预警,肥胖人群要密切监测脂类代谢、糖类代谢或对肝脏功能检查。
肝硬化治疗期间切勿乱服的药物
大部分肝硬化患者都会积极配合医生进行治疗,但也不乏有少数患者,未经医生检查诊断就胡乱吃药,这种做法不仅达不到治疗肝硬化的效果,反而会加重病情.
肝硬化妇女不宜怀孕什么原因
很多肝硬化患者都希望自己能拥有一个可爱的宝宝,可遗憾的是,肝硬化患者是不宜怀孕的,专家建议,肝硬化妇女最好是在把肝硬化治疗好以后再怀孕,这样无论对孩子还是对患者才是最好的。
肝硬化脸色发黑怎么办
肝硬化脸色发黑首先要进行病因治疗,也就是说要找到引起肝硬化以及肝功能降低的原因,然后针对这些病因进行治疗,以便改善病情。肝硬化脸色发黑还可以用药物来治疗,常用的就是保肝护肝的药物,平时要多补充维生素,同时还要改变不良的生活习惯。
肝硬化早期和晚期区别
肝硬化是一种肝脏结构和功能的慢性进行性疾病。其早期和晚期在病理改变、症状表现、腹水、肝功能、合并疾病等方面存在区别。具体分析如下:
肝硬化会传染吗
对于肝硬化的传染性来讲,首先要区分肝硬化的形成原因。如果肝硬化它的形成原因是乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染,甚至于病人已经到了肝硬化的程度,对乙型肝炎病毒以及丙型肝炎病毒的病毒学检测,如果病毒载量依然是阳性的,它就是具有传染性的。这种传染性它是和乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒相关的,它的传染途径主要是血液和体液,并不是日常的生活接触。其它原因形成的肝硬化,比如是由脂肪性肝炎、酒精性肝硬化,它是不具有这种病毒的,也就自然不具有传染性了。所以肝硬化它的传染性来讲,是由它的形成原因来决定的,而不是这个病本身去决定的。对于乙型肝炎肝硬化和丙型肝炎病毒感染以后,形成的肝硬化,我们会根据患者检测到的病毒载量,对患者进行很好的抗病毒的治疗,也是它们的传染性是可以得到很好的控制的。
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肝硬化是如何分期的
肝硬化主要分为代偿期和失代偿期。代偿期虽然有肝硬化,但是剩余好的肝脏还足够维持身体正常的生理所需,所以检查结果上,肝功能、血白蛋白这些指标都正常。影像上可以看到肝脏的结构表面并不光滑,已经有肝硬化的表现,但是生化指标都还基本正常,患者也没有出现一些常见的并发症。失代偿期肝硬化就是剩余好的肝脏,不足以维持正常生理所需,开始出现各种并发症的问题。比如腹水、消化道出血、下肢的浮肿,甚至有的患者出现肝性脑病这些常见的并发症。一旦出现并发症,就是失代偿期肝硬化,而且一旦发生并发症,就容易反复发生。
引起肝硬化最常见原因
肝硬化是肝脏疾病发展到终末期特殊的临床表现,主要是病毒性肝炎、脂肪肝、或药物损伤和自身免疫性或遗传代谢性疾病导致。一、病毒性肝炎导致。我国是感染乙肝病毒居多的国家,目前阶段乙肝病毒感染慢性化所导致肝硬化,仍然占非常高的比例。二、脂肪肝导致。随着生活水平的提高,人们的酒精摄入量增多,肥胖的人也增多了,得脂肪肝的人就多了,严重程度的脂肪肝导致肝硬化的比例也在逐年升高。三、其他原因。现在诊断水平提高后,对肝硬化的认识有所提高,也发现了既往不太了解的原因,比如药物性肝损伤、自身免疫性或遗传代谢性疾病,也会导致肝硬化。
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肝硬化的常见并发症
肝硬化是肝病的终末期阶段,并发症主要表现在几个方面。主要有腹水,上消化道出血,肝性脑病,肝肾综合征。腹水是临床上见到最多的,在终末期出现失代偿肝硬化时,可以由于一些激素水平的异常导致腹水。另外有一部分患者也可以出现胸水。此外就是门脉压力高所导致的食道胃底静脉曲张,当压力进一步增高或饮食不当,可能会出现静脉曲张的破裂出血,表现为呕血,黑便,严重的可以直接导致失血性休克,甚至死亡。还有患者可能出现肝性脑病,出现神志异常,从最轻微的性格行为异常,到比较严重的计算力、定向力下降,再到浅昏迷,甚至深昏迷表现。
怎样预防肝硬化
预防肝硬化要注意饮食调理,不要暴饮暴食,给予高蛋白质高,维生素,高热量和含适量脂肪,易消化的饮食,不要吃粗糙的,坚硬的食物,不要吃带刺的鱼骨头鱼等,不要喝酒,不要喝茶水等,少吃刺激性食物。肝硬化还需要对治疗病毒性感染者,使用抗病毒治疗,酒精肝需要戒酒,药物性的肝硬化,需要停止服用药物,脱离理化环境和生物生态环境,例如辐射的环境,重金属的等环境。还要生活作息规律,提高免疫力,预防肝硬化的发生。患者可以多吃百合,大蒜,胡萝卜,西红柿,蘑菇,木耳,空心菜,海藻等。肝硬化是多种原因(包括病毒,酒精,寄生虫,药物等)感染肝脏,形成慢性的,进行性的,弥漫性的肝脏病变。要针对病因对症治疗有效的防止肝硬化。
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肝硬化的注意事项
肝硬化的注意事项,首先最重要的,要控制病情发展。控制肝硬化发展,最重要的就是对患者的原发病进行治疗,也就是什么原因导致的肝炎,一定要对肝炎进行很好的管理和控制,这样才能够阻断肝硬化的发展。如果不对肝硬化进行很好的控制,就会逐渐地加重,逐渐地发展,当肝脏不能维持人体功能的时候,叫肝硬化失代偿,肝硬化失代偿会导致比较严重的后果,比如说出现黄疸,出现腹水,出现肝昏迷,出现消化道出血,这都会导致一个比较严重的后果。一部分肝硬化病人如果没有进行很好的控制,还会导致另外一个比较严重的后果,就是肝癌,所以一部分肝硬化的病人还是会发展到肝癌的。所以说对肝硬化的病人还是应该非常的重视,在早期病情较轻的时候,积极地进行治疗,不让病情发展到严重的失代偿期,不让病情发展到肝癌。
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肝硬化的早期症状
肝硬化的早期表现是慢性肝炎的表现,通常会有疲劳、肝掌、蜘蛛痣,在体征上能够看到双手的大鱼际、小鱼际发红或者面色晦暗,容易食欲下降,比较容易困,体力不如平时的精力好,缺乏特异性。肝硬化和慢性肝炎不是截然分开的过程,它是逐渐延续的过程。但是慢性肝炎也会出现这些症状,在肝硬化和慢性肝炎之间只在病理上能够做一些鉴别,当病理上有假小叶形成时叫肝硬化。在临床上肝硬化的早期和慢性乙肝很难截然分开,所以症状比较相似。
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原发性胆汁性肝硬化怎么治
常用的是优思弗,这个药可以让患者的指标,特别ggt生化学指标有明显的改善,另外还可以用青霉胺,但青霉胺的副作用比较大,如果用这些药不管用,可以考虑用免疫抑制剂,激素加硫唑嘌呤,这些治疗副作用都比较大,所以需要到正规的医院在医生的指导下进行。