精索曲张一般就是指精索静脉曲张。精索静脉曲张主要原因包括静脉腔压力太高和管壁薄弱，以及一些其他因素。精索静脉曲张主要发生在左侧精索静脉，开口位置相对右侧较高，静脉回流较困难，对静脉壁产生较高的压力，会使静脉腔扩张、迂曲。如果精索静脉管壁薄弱，更容易扩张迂曲，两个因素加在一起就会导致左侧精索静脉曲张。首先精索静脉曲张主要发生在左侧精索静脉，开口位置相对右侧较高，所以静脉回流较困难，对静脉壁产生较高的压力，会使静脉腔扩张、迂曲。另外如果精索静脉管壁薄弱，更容易扩张迂曲，所以两个因素加在一起就会导致左侧精索静脉曲张。右侧精索静脉曲张是因为精索静脉汇入到下腔静脉，开口位置相对较低，管腔压力相对也低，所以右侧出现静脉曲张的几率就要低一些。总体来说静脉曲张的原因和静脉腔压力高及管壁薄弱有关。

睾丸静脉曲张也称为精索静脉曲张，一般是可以治疗的一种疾病。精索静脉曲张可以分为原发性和继发性两种类型，对于原发性精索静脉曲张的患者主要好发于青壮年男性主要发生左侧比较多见，一般来说通过积极的手术治疗就可以取得比较好的效果。当然也有些患者可能表现为继发性精索静脉曲张，很多可能是因为存在肿瘤性病变，比如肾肿瘤对精索静脉产生了压迫导致血液回流不通畅，从而引起静脉曲张，那这时候治疗方面可能就需要针对肿瘤性病变进行彻底的手术切除治疗，才有可能取得更好的疗效。

精索静脉曲张通过阴囊托带，将阴囊托高减少睾丸坠胀疼痛的症状，必要时也可以采取中医中药治疗，可以口服迈之灵片来改善患者的症状。精索静脉曲张属于男性很常见疾病。主要症状是曲张一侧的阴囊出现睾丸的坠胀疼痛感。在久站、久坐、剧烈运动后会比较明显，一般平躺休息后，症状会逐渐缓解。如果轻度精索静脉曲张患者没有任何不适，可以不需要做特殊处理，如果有轻度的睾丸追涨，可以考虑进行保守治疗。如果精索静脉曲张已经达到了中度，甚至是重铸，患者出现了明显的睾丸坠胀疼痛感，对患者的正常工作生活造成了影响，甚至是出现精子质量的下降。这种情况，建议进行手术治疗。目前主要采取腹腔镜下精索静脉高位结扎术，属于微创手术，创伤比较小，患者恢复也比较快。

精索静脉曲张的检查主要通过两方面，一个是体格检查，另外一个是彩超检查。体格检查时，患者需要站立，如果发现一侧阴囊有明显的下坠，则需要考虑下坠一侧有精索静脉曲张。同时需要触摸阴囊内精索静脉的曲张情况，如果发现阴囊内的静脉血管，成迂曲团块样改变，这种情况，则需要考虑静脉曲张的情况。通过瓦沙瓦试验，让患者憋气观察阴囊时，如果阴囊的皮肤筋可以看到明显的精索静脉曲张。需要考虑是已经达到了中度的精索静脉曲张，需要进一步的做彩超检查，了解精索静脉直径的宽度，来判断精索静脉曲张的具体程度。必要时需要进一步的做精液常规检查，了解精子质量是否有下降。

精索静脉曲张目前的手术方式主要是做精索静脉高位结扎术，可以通过精索静脉结扎将精索静脉进行阻断，来进行处理。手术后有一定的并发症，但是随着目前医疗技术水平的发展，术后出现并发症的情况逐渐减少，常见的导致精索静脉手术而引起的并发症，最主要的是精索静脉曲张的复发。出现这种情况，主要是由于后期有侧肢循环再次建立而引起的。另外一种情况就是术后出现睾丸萎缩的情况。因为在手术过程中有可能会误扎精索动脉，这种情况下，术后有可能会出现睾丸萎缩的情况。但是比较少见。如果出现睾丸萎缩之后，患者没有明显的不适症状，也不需要做特殊处理，如果患者感觉有明显的疼痛感，这种情况得需要考虑做睾丸切除术。术后睾丸萎缩属于精索静脉曲张非常罕见的并发症。